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健康管理方案設計

健康管理方案設計

在我們的生活中,健康是最為重要的,那麼我們應該如何制定健康管理的方案呢?下面是小編分享給大家的健康管理方案設計,歡迎閱讀。

篇一:健康管理方案設計

一、糖尿病概述

糖尿病是由多種病因引起的以慢性高血糖為特徵的代謝紊亂,伴有因胰島素分泌和/或作用缺陷引起的糖、脂肪和蛋白質代謝異常。該病在臨床上的主要病徵為“三多一少”,即多飲、多食、多尿、體重減輕。

糖尿病分1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病及其他特殊型別糖尿病。在糖尿病患者中,2型糖尿病所佔比例約90%,以胰島素抵抗為主,伴胰島素分泌不足。也叫成人發病型糖尿病,多在35~40歲之後發病。

就中醫而言,我國最早的醫書《黃帝內經·素問》及《靈樞》中就記載“消渴症”病名。漢代名醫張仲景《金匱要略》之消渴篇對“三多”症狀亦有記載。唐朝初年,我國著名醫家甄立言首先指出,消渴症患者的小便是甜的。

二、糖尿病診斷新標準

1.糖尿病症狀*+任意時間血漿葡萄糖水平≥11.1mmol/L(200mg/dl)

2.空腹血漿葡萄糖(FPG**)水平≥7.0mmol/L(126mg/dl)

3.葡萄糖耐量試驗(OGTT***)中,2h血糖值(PG)水平≥11.1mmol/L(200mg/dl)

三、糖尿病的危害

1.糖尿病引起病痛和治療措施給患者帶來不便。

2.糖尿病併發症造成殘廢或者早亡。

3.用於糖尿病治療的費用可能給其本人、家庭、工作單位以及國家帶來沉重經濟負擔。

4.急性併發症

(1)糖尿病酮症酸中毒

(2)高滲性非酮症糖尿病昏迷(高滲性昏迷)

(3)糖尿病合併呼吸道、泌尿系統、面板等感染

5.慢性併發症

(1)引起糖尿病性視網膜病變——導致糖尿病患者失明的主要原因。

(2)引起糖尿病腎病——導致腎功能衰竭。

(3)引起大血管病變——導致中風。對於心血管病,有70%患者並發動脈粥樣硬化而導致冠心病。

(4)損害神經系統——運動和感覺功能受損。

(5)糖尿病足——是截肢、致殘主要原因。

四、糖尿病中醫藥防治:

(一)方藥

1、上消(肺熱津傷)型

表現:煩渴多飲,口乾舌燥,尿頻量多,舌質紅少津,苔薄黃,脈洪數。

方藥:玉泉丸、消渴丸

單方驗方:降酮湯、人參白虎湯

2、中消(胃熱熾盛)型

表現:多食易飢,口渴尿多,形體消瘦,大便乾結,舌苔黃幹,脈滑數。

方藥:玉女煎、消渴丸

單方驗方:參黃降糖方、蘿蔔汁、消三多湯、扶脾消渴湯

3、下消(腎虛精虧)

表現:尿頻量多,混濁如脂膏,尿甜,口乾,頭暈耳鳴,口乾唇燥,面板乾燥,瘙癢,腰腿痠痛。舌質紅少津,脈細數。

方藥:六味地黃丸、杞菊地黃丸、消渴丸

單方驗方:下消飲、滋腎蓉精丸、補腎滋陰湯

(二)重要驗方

黃芪40克,生地黃30克,山藥30克,玄參35克,黃芩15克,黃連15克,川芎15克,黃柏15克,赤芍15克,蒼朮15克,梔子20克,茯苓20克,當歸20克,生牡蠣50克。

水煎2次,分2次服用,每日一劑。

(三)針灸療法

主穴:胰俞、肺俞、脾俞、腎俞、三陰交、太溪

配穴:上消者,加太淵、少府;中消者加內庭、地機;下消者加復溜、太沖。

操作:主穴用毫針補法或是平補平瀉法。

(四)耳針療法

選胰膽、內分泌、腎、三焦、耳迷根、神門、心、肝、肺、屏尖、胃等穴,每次以3~4穴,毫針用輕刺激,或用撳針埋藏或用王不留行籽貼壓。

(五)穴位注射法

選心俞、肺俞、脾俞、胃俞、腎俞、三焦俞或相應夾脊穴、曲池、足三里、三陰交、關元、太溪。每次選取2~4穴,以當歸或黃芪注射液,或用小劑量胰島素穴位注射,每穴位注射液0.5~2.0毫升。

(六)飲食療法

控制每日攝入總熱量,維持理想的體重;平衡膳食,食物多樣化,穀類是基礎,限制脂肪攝入量,高膳食纖維膳食,減少食鹽攝入,堅持少量多餐,定時、定量、定餐,多飲水,限制飲酒。

(七)運動療法

時間一般在餐後60~90分鐘,每日1~2次,每次20~30分鐘。運動定時定量,要持之以恆。方式可步行、散步、慢跑、游泳、打太極拳、爬樓梯、騎腳踏車等。

篇二:健康管理方案設計

為了切實做好我鄉糖尿病患者的健康管理服務工作,確保我鄉慢病管理工作的順利實施,根據《國家基本公共衛生服務專案實施方案》具體要求,結合我鄉實際情況,制定《糖尿病患者健康管理專案實施方案》

一、目標任務

透過實施基本公共衛生服務慢病管理專案,建立我鄉糖尿病患者健康管理檔案;組建糖尿病患者健康管理服務網路;加大對慢病患者相關危險因素干預的力度,減少主要健康危險因素、有效預防控制我鄉糖尿病慢性病的發生和發展。力爭在 20XX年底前,全鄉病人管理率達60%以上;規範管理率達到90%以上;健康體檢率達到50%;管理人群血糖控制率達到100%。

二、專案內容

根據《2型糖尿病管理服務規範》對轄區內35歲以上2型糖尿病患者進行規範管理。

1、患者篩查:

透過廣泛宣傳和動員,開展35歲以上居民每年測血糖;居民診療過程測血糖;健康體檢及高危人群篩查中測血糖,讓患者主動與衛生醫療單位聯絡測血糖;居民健康檔案建立過程中詢問等方式發現糖尿病患者,並填寫慢病健康體檢登記表。

2、隨訪:

對確診的糖尿病患者,我院每年提供4次面對面的.隨訪。每次隨訪對患者進行詢問病情、血壓、空腹血糖測量檢查和評估;對用藥、飲食、運動、心理等進行健康指導,並填寫隨訪表。

3、健康檢查:糖尿病患者我院每年對患者進行一次全面的健康檢查,並與隨訪相結合。內容包括血壓、血糖、血脂、體重及體格、視力、聽力、活動能力等一般檢查,並填寫慢病健康體檢年檢表。

三、職責分工:

㈠、成立專案領導組,負責專案的領導和協調,(領導組名單附後)。按照屬地管理原則,各負其責,完成專案任務。

㈡、疾控中心為專案管理單位,負責日常管理、專案督導、技術培訓、健康教育、考核驗收、相關材料印製和資料整理上報等工作。

㈢、各村衛生室負責對各村35歲以上人群開展糖尿病患者管理(患者發現、建檔、隨訪管理、健康體檢、健康教育、資訊收息等)

㈣、我院負責本轄區專案的宣傳,動員落實和質量控制等工作,指導村衛生室開展糖尿病患者管理(患者發現、建檔、隨訪管理、健康體檢、健康教育、資訊收集 等)。

四、工作實施安排

㈠、專案啟動階段

1、成立慢病專案領導組,制定出工作方案。各村同樣成立慢病管理領導組,制定具體工作方案,明確專人負責、設定管理門診、制度規範上牆。

2、召開全鄉糖尿病、慢性病健康專案啟動會。

3、編制印發各種制度、表格及宣傳材料。

4、對相關人員進行業務知識和管理技能的培訓。

㈡、宣傳篩查建檔階段

1、大力宣傳:透過電視、報紙、資料、板報、廣播等方式廣為宣傳專案內容,把黨的溫暖普照到每個目標人群。

2、建立測血糖制度。搞好首診登記工作。

3、開展慢病健康體檢工作:透過各種途徑動員人民體檢並填寫健康體檢登記表。努力發現糖尿病患者,對高危人群至少測量一次空腹血糖和餐後兩小時血糖。

4、建立檔案:對在體檢中確診的糖尿病患者全部建立健康檔案,建檔率要達到100%。

5、進行隨訪:對已建檔的糖尿病患者分別在6月底、9月底和12月初進行一次隨訪,並填寫隨訪表入檔。

6、開展督導:市疾控中心對我鄉糖尿病工作進行多次督導,督導內容主要是人員落實工作進度發現率、建檔率、隨訪率、控制率,經費使用等,並寫好半年和年度工作總結。

7、組織相關專業技術人員深入慢病重點村對患者進行面對面諮詢,檢查和治療指導。