急診醫療資訊管理系統的應用論文
隨著資訊科技的發展,急診醫療管理也開始重視其管理資訊化的實現。現階段我國很多大型的綜合性醫院基本建立了較為完善的急診醫療資訊管理系統,但一些醫院還缺少較為全面的醫療應用軟體以及一些實用的關聯知識庫,關於臨床實用性的急診指導軟體、救治決策、管理等方面也不夠完善。這些弊端導致急診科的醫護人員在接診病人時,對病人病情的評估、處理、治療缺乏客觀的依據,甚至造成對病人病情的認識錯誤,從而引發醫療糾紛。因此,加強急診醫療資訊管理系統的開發及應用具有重要的現實意義。
1急診醫療資訊管理系統的設計及意義
1.1急診醫療資訊管理系統的設計
系統開發的設施主要體現在以下幾個方面:急診醫療資訊管理系統的操作平臺主要採用WindowXP專業版,操作平臺主要採用微軟視覺化的程式設計工MicrosoftVisualFoxPro開發,程式設計方法要採用視窗和麵向物件的程式設計,操作硬體要使用586以上配置的電腦。系統操作功能模組主要分為統計分析模組、搶救流程模組、搶救培訓模組、搶救護理模組以及質量控制模組。
1.2急診醫療資訊管理系統的意義
①急診醫療資訊管理系統的開發能夠實現急診科對急診病人的管理,資訊系統能及時記錄患者的個人基本資訊,對其進行標準化的管理。資訊軟體的使用還能對流行病的規律進行探討,為控制流行病的蔓延提供對策。②急診醫療資訊管理系統的開發能夠建立健全急診科的管理決策系統,實現臨床指南在不同醫療機構中的應用,加強地區急診病人救治的決策支援和任務管理的評估,並完善對各種醫療資料統計決策的制度,在醫院管理和醫療配備等方面提供科學化的支援。急診醫療資訊管理系統的開發能夠實現醫護操作的便捷,提高醫療工作效率。
2急診醫療資訊管理系統的功能結構
2.1系統的資料流程
急診醫療資訊管理系統的資料結構追求高效率、高質量,要求對資料進行分析處理的時間儘可能的縮短,佔用的儲存空間要小。
2.2系統的統計分析模組
急診醫療資訊管理系統擁有龐大的資訊,資訊的登入是本系統最複雜的操作,需要對資訊進行逐條的輸入,對資料的要求要規範和正確,從而才能保證計算機對資料的有效處理。傳統的人工資訊輸入存在一定的誤差,影響了操作的準確性和安全性,因此,引入了計算機輸入設定。計算機的輸入的正確、快速和規範是急診醫療資訊管理系統的關鍵,然而,資訊中會出現大量重複的詞彙,這就要求計算機輸入時要實現對關鍵詞的標準化,要在計算機系統中編制一套清晰、完整的資料。在醫療人員對資訊的具體查詢時,主需要點選關鍵的.詞條就可以實現對資源資訊的獲取,有效實現了輸入的精確化。
2.3系統的統計的圖表
急診醫療資訊管理系統會自動生成各種動態的統計圖表,醫療人員只需要點選相關診斷內容,系統就能幫助其尋找到符合條件的標準,自動按照年齡段、性別、就醫時間等方面生成圖表。
2.4分類對照以及疾病名稱的設定方法
分類對照表是為資料字典設定的一個模組,其作用相當於索引。按照分類字號的排序,能夠實現快捷的資訊查詢。另外,對於疾病分類的查詢只需要選擇相應的條框就可以完成搜尋。
3急診醫療資訊管理系統的主要流程
普通急診病人進行接診環節,首先要在急診科進行掛號,然後進入急診間進行就診,急診醫生透過急診資訊系統來對病情進行診斷並書寫病歷,同時,針對患者歷次的就診記錄和就診病情進行處方、檢驗、處置等方面的囑託。急診醫生的囑託可以使用自己定義的方式快速、直接的進行下達醫囑,也可以手動輸入單子讓患者自行處理醫囑。病人可以利用銀行卡、信用卡在附近的收費口進行繳費。一些病情比較嚴重的病人能夠直接透過急診資訊系統轉入急診留觀醫生工作站。急診留觀醫生工作站具有ICU觀察、急診病房留觀、搶救工作站等功能,能夠實現操作的連貫性。急診留觀醫生進行下達醫囑時會有對醫囑鑑定的檢測,從而幫助醫生對藥物的使用盡心控制。與此同時,急診護士要對病患的資訊進行床位登記,急診留觀醫生根據醫囑和登記對病人進行觀察和診斷。需要輸液的病人在繳費之後,直接送到輸液中心進行輸液等待,並由護士透過急診資訊網路傳送輸液請求到輸液配置中心,配置中心將配置好的輸液交給護士,護士對病人輸液。需要搶救的病人可以越過接診環節,直接進入搶救站,醫生根據病情對其進行診斷。如果需要搶救的病人身份不明,需要進行臨時身份證的登記,對搶救費用利用資訊系統進行準確登記。
4總結
資訊化建設的實現是醫療急診部門工作規範化、科學化的體現,體現了我國醫療事業的現代化發展。伴隨我國醫療事業的發展以及社會的進步,醫療界的發展變得越來越複雜,綜合性的醫療急診科面臨大量難以處理的資訊,對這些資訊的手動處理會給急診醫療工作帶來不必要的麻煩,同時也存在科學上的問題。因此,急診醫療資訊管理系統的開發及應用變得尤為重要,需要有關人員加強重視和完善,從而在最大程度上促進我國急診醫療事業的發展。