北京退休職工醫療報銷比例

北京退休職工醫療報銷比例

北京市城鎮居民基本醫療保險中的“一老”和無業居民的住院報銷比例提至70%，最高支付限額提至17萬。至此，北京市所有城鎮居民住院報銷水平實現統一。

“一老”和無業居民住院醫療費用報銷比例由原先的60%調整為70%；一個醫療保險年度內，住院最高支付限額由原來的15萬元提高到17萬元。

“一老”和無業居民在明年1月1日前發生的住院醫療費用還是按照原規定執行，1月1日後發生的.住院醫療費用按新規執行。上述兩項調整將進一步提高“一老”和無業居民的醫療待遇水平，減輕他們的大額醫療費用負擔。

該政策惠及參加城鎮居民基本醫療保險的全部“一老”和無業居民，約25萬人，減輕群眾負擔約1億元。

從2010年5月1日起，北京醫保報銷比例做了最新的調整。職工和退休人員在社群門診醫療報銷比例提至90%；職工醫保年度報銷封頂線達到30萬；“一老”年度支付上限升至15萬。

北京醫保報銷比例的詳細規定：

在三級醫院發生的醫療費用：

1。起付標準至3萬元的部分，統籌基金支付85%，職工支付15%；

2。超過3萬元至4萬元的部分，統籌基金支付90%，職工支付10%；

3。超過4萬元的部分，統籌基金支付95%，職工支付5%。