O型血女性懷孕應注意什麼
O型血女性一定要珍惜第一胎哦,有可能出現新生兒溶血病。新生兒溶血病又被稱做母子血型不合溶血病,是指由於夫妻雙方的血型不同,胎寶寶遺傳了父親的血型,而發生與孕媽媽血型不合的現象,最終導致胎寶寶患上新生兒溶血的疾病。
溶血是怎麼發生的?
正常情況下,孕媽媽和胎寶寶之間有一道天然的屏障,即胎盤。這道屏障可以保護孕媽咪和胎寶寶之間血液中的絕大多數成分不會直接接觸。但是,仍會有少量的胎寶寶的血液成分透過胎盤滲入到孕媽咪的血液中;同時孕婦的血液成分也會少量進入胎寶寶體內,而這兩種成分不合就會導致胎寶寶溶血反應。
通常溶血反應的程度在多數母嬰血型不合的情況下是比較輕微的,而且寶貝出生之後,體內來自孕媽咪不合的血液成分會在一段時間內被慢慢地代謝消耗掉,寶貝很快會恢復正常。所以,O型血的孕媽咪可以照常懷孕生寶貝。
只有在少數情況下孕媽咪那種與胎寶寶不合的血液成分,透過胎盤大量進入胎寶寶體內時,才會導致嚴重的新生兒溶血。
ABO溶血癥更多在孕媽咪孕育第二胎時發生,但也有40%~50%的`ABO溶血癥發生在第一胎,所以O型血的孕媽咪要特別珍惜自己的頭胎
新生兒黃疸與溶血癥不同
新生兒溶血的症狀有輕有重。在正常的情況下,寶貝出生後的第二天開始都會有一定程度的黃疸,媽咪會發現寶貝的頭面部或者胸腹部會出現檸檬黃一樣的顏色;到了4~6天的時候黃疸程度加深;大約出生後10天左右逐漸消退,恢復正常。
如果在出生後24小時~3天內出現進展迅速的面板黃疸,甚至發展到全身,顏色由淺黃變成深黃,就應警惕新生兒溶血癥了。
溶血的危害有哪些?
1、大量溶血可造成嚴重貧血,甚至導致心力衰竭;
2、胎寶寶因嚴重貧血、低蛋白血癥和心力衰竭可致全身水腫;
3、貧血還會使髓外造血組織代償性增生,出現肝脾腫大;
4、溶血產生的大量未結合膽紅素透過血腦屏障使腦神經核黃染,引起視力障礙、耳聾、牙齒髮育不良、智力低下、癲癇等後遺症,即膽紅素腦病,但一般ABO溶血不會出現這樣嚴重的後果。
新生兒溶血的治療
一旦發現新生兒溶血,可透過新生兒換血療法、藍光療法等手段進行治療,一般可獲得滿意療效。
如何預防新生兒溶血?
由於胎寶寶的血型遺傳物質的選擇是無法控制的,因此目前沒有根本的辦法預防母子血型不合,但是可以透過孕前和產前檢查和治療進行干預,防止發生新生兒重度溶血癥的發生。此外,珍惜第一胎、避免多次輸血也是防止新生兒溶血癥發生的重要一環。
1、孕前檢查
夫妻雙方到醫院檢查血型,ABO不合的夫妻應測定孕媽咪血中的抗體及其滴度,效價≥1:64時才有意義,提示懷孕後可能出現ABO溶血癥。(
2、產前檢查
對曾有輸血史、流產史及分娩重度黃疸兒的孕媽咪應進行產前血型及血型抗體的檢查,從16周左右開始,定期檢測血液中抗體的情況:一般4周1次;妊娠28~32周間應每2周測定1次;妊娠32周以後每週測1次。
如連續檢查發現效價明顯上升,常提示胎寶寶已受到影響。
如妊娠後期效價明顯下降,提示胎寶寶已有溶血。此時應透過羊水檢查和超聲檢查估計胎寶寶的溶血和水腫程度。
3、產前治療
若確診胎寶寶溶血,可以透過孕媽咪血漿置換術、提前分娩等方法治療,及早診斷和治療可有效預防新生兒溶血癥的發生。