成都男方生育保險報銷條件
根據成都生育保險政策規定,成都企業男職工按照規定參加生育保險,且配偶未參加生育保險或不能享受生育保險待遇則男職工可以享受生育保險待遇,報銷生育醫療費用。本文將為您詳細介紹成都企業男職工生育保險報銷條件、報銷標準及報銷流程。
【承辦機構】:成都社保局及分局
【辦理事項】:男職工生育保險報銷
【辦理期限】:配偶生育之日起90日內
報銷條件:
1、符合國家計劃生育政策,屬於計劃內生育;
2、配偶生育之月前,男職工連續足額繳納生育保險費滿12個月;
3、配偶未參加生育保險或不符合條件享受本人生育保險待遇。
報銷標準:
1、滿7個月生產/流產:1000元;
2、滿7個月剖宮生產/剖宮流產:1500元;
3、多胞胎生育:每多生產一個增加200元。
報銷資料:
1、《成都市生育、計劃生育手術醫療費審批表》;
2、身份證;
3、住院費用原始票據;
4、出院證;
5、生育指標;
6、嬰兒出生證或其它醫學證明;
7、婚姻證明;
8、配偶戶籍證明、配偶社會保險關係證明。
報銷流程:
1、單位經辦人或本人或家屬自生育之日起90日內持報銷所需資料到經辦機構申報;
2、工作人員受理資料並對資料進行稽核;
3、資料稽核無誤後受理申報並書面登記;
4、視窗工作人員在4個工作日內生成撥付單據;
5、單位經辦人或個人5個工作日後領取撥付單據;
【回覆】:可以,根據成都生育保險政策規定,男職員連續繳納生育保險費用12個月以上,屬於計劃內生育且配偶未享受任何生育保險待遇,則男職員可以享受生育險,報銷生育費用。
二、我老婆沒有社保,上週在婦幼保健院順利產下男孩。我已經連續交滿了一年的生育保險,我能報銷生育保險費用嗎?報銷時候需提供哪些資料?能報銷多少?
【回覆】:參加生育保險的男職工按規定不間斷、足額繳納生育保險費滿12個月,其配偶屬於未參加生育保險的`非城鎮人口、城鎮無業人員或已參加生育保險但繳費不滿12個月的人員,符合計劃生育有關規定生育的,按女職工生育醫療費的50%給予一次性生育補貼。市本級參保人員報銷生育保險需提供以下資料:填報《成都市生育、計劃生育手術醫療費審批表》一式兩份並加蓋行政公章。身份證、住院費用原始票據、出院證、生育指標、嬰兒出生證或其它醫學證明、婚姻證明、配偶戶籍證明、配偶社會保險關係證明。
三、成都男職工可以報銷生育險嗎?報銷標準是多少?我老婆沒有參加生育保險,順產。
【回覆】:只要符合條件成都男職工即可報銷生育險。根據成都生育保險報銷標準規定,滿7個月生產,男職員可以報銷1000元。
6、領取撥付單據後5個工作日後撥付金額劃轉至單位或個人的銀行賬戶。
【備註】:單位參保職工由用人單位經辦人到參保地醫保經辦機構申請辦理,個體參保人員由本人或家屬代辦,代辦人需持代辦人身份證原件。