合肥男職工生育保險報銷條件
合肥男職工生育保險報銷條件是什麼呢?合肥男職工生育保險範圍又是怎麼樣的?下面就讓我們和聘才網小編一起來了解一下合肥男職工生育保險報銷條件吧。僅供參考!!
合肥生育保險報銷條件
用人單位按照《合肥市職工生育保險辦法》第十條第一款規定及時參保、連續繳費,其參保職工自履行足額繳費義務的次月起享受生育保險待遇。
參保職工生育或實施計劃生育手術符合法律、法規規定。
參保職工在生育保險定點服務機構生育或者實施計劃生育手術。
用人單位未按《合肥市職工生育保險辦法》第十條第一款規定參保登記的,辦理參保手續時需足額補繳本辦法規定的登記期限至現參保登記期間的生育保險費和滯納金,其參保職工自參保繳費的次月起開始享受生育保險待遇。補繳期間職工發生的生育和實施計劃生育手術相關費用和待遇,由用人單位按本辦法規定的標準承擔。
用人單位中斷繳費的,需足額補繳中斷繳費期間的生育保險費和滯納金,其參保職工自恢復繳費之月的次月起享受生育保險待遇。中斷繳費期間參保職工發生的生育和實施計劃生育手術相關費用和待遇由用人單位按本辦法規定的標準承擔。
辦理時限:
1、本地生育:生育職工生育出院後次月末以後憑《備案回執單》和身份證,到指定銀行逐月領取規定的'3-4.5個月生育津貼。
2、異地生育:生育後4個月內申報,核定待遇的次月末,以後憑《備案回執單》和身份證,到指定銀行逐月領取規定的3-4.5個月生育津貼。
3、男職工護理假補貼:生育後4個月內申報,核定待遇的次月末,憑《津貼受理回執單》和身份證,到指定銀行逐月領取,標準為500元。
4、急診 流產:流產後一個月內;生育:生育後4個月內;核定待遇的次月末,憑《津貼受理回執單》和身份證,到指定銀行逐月領取;其中生育津貼為逐月發放。
5、子宮外孕:子宮外孕醫療終結後一個月內申報,核定待遇的次月末,憑《津貼受理回執單》和身份證,到指定銀行逐月領取。
6、光榮證申報:生育後3個月內領取的,在生育後4個月內攜帶獨生子女父母光榮證原件及影印件,及時到合肥市生育保險經辦機構備案,可增發1個月津貼。提醒,如果您對合肥生育保險報銷條件有疑問,不妨撥打社保電話12333諮詢!
生育保險怎麼辦理?
根據《社會保險法》規定,職工應當參加生育保險,由用人單位按照國家規定繳納生育保險費,職工不繳納生育保險費。由此可知,生育保險需要由用人單位辦理,職工個人無法繳納生育保險,另外,參加職工基本醫療保險靈活就業人員發生的符合生育規定的醫療保險費納入職工基本醫療保險基金支付範圍,具體生育保險政策,可向社保局諮詢。
小編提醒,辦理職工生育保險待遇報銷需要準備孩子的出生證明、結婚證、準生證原件及影印件、出院時的發票、疾病證明、出院小結、費用清單、一式三份並加蓋公章的生育保險待遇審批表。
【案例】深圳生育保險怎麼辦理?
生育醫療保險參保人在國內其他城市發生的生育醫療保險住院分娩費用,先由個人墊付,在費用發生之日起12個月內,備齊資料向所屬社保局提出稽核報銷申請,由所屬社保機構按規定核准報銷。
生育保險報銷流程:生育保險參保人在發生生育醫療費用之日起一年內辦理報銷。
1、參加生育保險的參保人到其參保所在分局辦理報銷;
2、各分局工作人員對參保人所提供的報銷資料進行稽核,並決定是否受理;資料不齊全的,開具《一次性補正材料通知書》;
3、工作人員對受理的材料進行整理,根據醫療保險基金支付的相關規定進行逐級稽核;
4、逐級稽核後由參保人簽字確認報銷金額,交財務逐級稽核後支付。
合肥男職工為什麼也要繳生育保險費
我市要求所有符合規定的企業都要為男女職工參加生育保險,目的就是共同分擔生育保險費,政策規定,生育保險基金支付參保男職工發生的計劃生育手術費用和男職工其妻(屬非城鎮戶口)的生育補貼。
同時生育少不了男性的參與,男職工在其妻產假期間有照顧責任,對生育的子女也有撫養責任,生育保險支付給生育女職工的津貼和醫療費用,從一定程度上也對男配偶有利,所以男職工也應該繳納生育保險費。