護士執業資格考試的改革及護理教育的論文
【摘要】護士執業資格考試作為我國護士行業准入考試，同時它也是評價考試人員是否符合護理職業要求。由於護士資格考試製度在近年來不斷改善，從而使得護士執業資格考試的科目不斷增多，不僅考試題目的難度增加了，還使護理教育面臨著巨大的挑戰。現以護士執業為研究主題，主要對其資格考試製度改革以及護理教育發展進行詳細分析。
【關鍵詞】護士執業；資格考試；制度改革；護理教育；發展研究
護士執業資格考試是我國護士行業的准入考試，這種考試也是對護士執業專業知識技能的一種質量檢驗和反饋，同時也是衡量護理專業教育水平的公認標準[1]。鑑於護理專業資格考試的重要性，護理教育已經給予這項考試更多關注，不斷加強對護士執業資格考試製度改革，使其與國際接軌，從而使得護士資格考試更具標準化和嚴肅性。
1護士執業資格考試的改革
1.1偏向實踐能力的考察
護士執業資格考試改革過程中注重實習，偏向對學生實踐能力考察[2]。比如積極研究護士資格考試大綱，從而發現要提高學生對實習的重視就要加強對實習單位的考察，及時和實習單位建立友好的合作關係，保持密切聯絡，同時根據學生特點制定了護理學複習計劃，合理的安排臨床實踐以及護理學理論知識，更好的滿足考試大綱需求。同時實習醫院定期開展護理學生臨床實踐技能競賽，透過採用這樣的方式提升學生的實踐能力。
1.2針對護理工作需要的知識
要求學生將基礎的理論知識及時運用在對患者的護理過程中，比如要求學生掌握對特殊疾病患者的專業護理，如：昏迷患者，及時做好口腔護理，併為患者翻身擦背；及時更換被褥；鼓勵兒童勤洗手，將房間溫度控制在25℃左右[3]。協助生活不能自理的患者洗頭，水溫控制在40°左右，時刻注意這類患者的體溫以及脈搏，進行定時測量。
1.3重視細節，減少大原則的考察
護士執業資格考試涉及到的學科從護理學專科改為全能，更加註重護理學生的人文素養。增加了健康教育和護理問題這兩項內容，注重突出疾病預防實踐操作[4]。在此過程中要求學生不僅要有紮實理論知識還要有實踐能力，以此方式提高了考試內容的靈活性，同時也為護理教育工作長遠發展起到了積極促進作用，重視細節教育，減少大原則考察，從而有效提高了護理學生的綜合能力。
1.4減少危重症與少見疾病的內容
在護士執業資格考試中增加了護理實踐內容，比如特殊患者護理，心理健康護理，適當減少了危重症以及少見病症方面內容，注重對護理學生實踐能力的有效培養，從而有助於護理學生積累更多的臨床實踐經驗，考試內容以生活中常見疾病為主，從而不僅提高學生對護理教育內容的認同感，還提升了護士執業資格考試改革的實效性和針對性。
1.5減少基礎學科的比重
將原來四門考試內容整合為專業技能和專業實踐這兩門，同時增加了精神障礙患者護理、中醫基礎知識、護理管理、護理法規、人際溝通等多項內容，減少了基礎學科比重，注重培養護理學生多方面技能。
1.6題型分佈的變化
在護士執業資格考試改革過程中實現了對考試題型分佈的調整，增加了臨床病例方面的考試題目，不斷提高了護士執業資格考試和臨床病例實際結合程度，從而增強了考試題目實用性。
2護理教育的發展方向
2.1貼近資格考試的變化，跟隨考試大綱
2.1.1考試內容編排變化
比如在護理教育發展中主要存在考試內容編排形式的變化，在2011年，護理教育管理部門將護士執業資格考試大綱學科改為系統，同時制定的《全國護士執業資格考試相關指導意見》已經打破了傳統學科界限，實現了對護理學專業知識內容的有效整合[5]，在過去的資格考試中主要有：護理基礎、內科護理、外科護理、兒科護理、婦產科護理等理論知識，經過整合後，其考試內容重點體現在新生兒疾病護理、生殖系統疾病護理、腫瘤患者疾病護理等知識，突出體現了護理工作的專業化和細化。
2.1.2涉及學科的變化
比如在2011年新增了護理倫理以及中醫護理，人際交流等多項人文學科的內容，由此看來，在2011年護士資格考試大綱中更為突出專業工作人員對護理學人文素養方面的考查。
2.1.3考試大綱更具抽象化
例如在2011年護士執業資格考試大綱中不但要求學生具有紮實的理論知識，還要具備一定臨床護理相關經驗，必須具備一定臨床處理能力以及人文精神，著重強調了學生臨床問題實際解決能力的提高，這樣的考試大綱更加貼近護理教育實踐[6]。但是這對護理實習生來說具有很大難度，必須要在短短几個月的`時間裡掌握專業的護理學內容。
2.2更新教學理念，引入數字化平臺
隨著資訊科技的蓬勃發展，在護理教育過程中必須積極引進先進的數字化教學平臺，同時及時更新教學理念，尊重學生的需求，並將學生作為護理教育工作中的主導部分，將護理學未來發展為出發點，在教育過程中不僅要求學生掌握基本的理論知識還要加強護理實踐，從而實現一體化護理教學。
2.3針對護理學生特點，改進教學輔導方法
由於護理教育區別於普通的高等教育，因此為了提高學生的專業理論知識以及實踐水平，就必須及時針對護理學生自身特點，從而制定更為科學合理的護理教育方式[7]。比如某護理教育人員及時打破了傳統的護理教育方式，透過採用先進的網際網路，多媒體等多種技術來豐富教學方法，在此過程中非常注重對學生動手實踐能力的培養，拒絕填鴨架式的教育方式，同時大力提倡將教師為主體，學生為主導的護理教育觀念，並在教育過程中採用了情境化、角色扮演法、理論實踐一體化等多種方式來提高學生的專業知識，積極鼓勵學生在教中做，在做中學，同時以小組為單元，不斷加強小組探討，要求學生積極討論在護理學習中遇到的難點以及重點，以此尋找問題解決方法。另外針對學生專業技能，選拔了一些表現較好的學生參加護理技能競賽，從而成功營造了技能成才的和諧氛圍，這樣做有助於學生在公平競爭中正確認識自己，從而發現自身存在的不足，有效促進護理學生專業技能水平進一步提升。
2.4著眼整體原則，深入細節內容
為了使護理學生所學內容得到很好的運用，需要將護理教學內容細化到各個知識點，比如為了能夠全面適應護士執業資格考試製度改革要求，某護理教育人員將其考試內容及時分解到各個學科中，實現了知識點有效分解，充分體現護理教學內容的精細化，同時還保證了考試內容全面覆蓋，以此更好的滿足了大綱考試改革要求，積極促進了護理教育工作的穩定進行。這樣做不僅可以提高學生的護理知識技能，還為護理教育工作可持續發展奠定了堅實基礎。
3結束語
隨著護士執業資格考試改革力度不斷加大，在護理教育過程中要大力提倡將學生為教學主體，鼓勵學生在學中做，教中學，透過採用多種現代化教學模式，從而實現護理教育內容和實際崗位需求的適應性，並對教學內容作出適當調整，將理論知識和實踐內容有效結合起來，這對護理學生未來發展發揮出了至關重要的作用。
參考文獻
[1]王娟.護士執業考試改革與高職護理教育對策[J].長江叢刊，2017，3（12）：231.
[2]萬鈺寵.護士執業資格考試改革對護理職業教育發展的作用研究[J].經濟管理（文摘版），2016，2（3）：212.
[3]胡志英.結合護士執業資格考試談當前護理教學改革[C].第九屆全國高等護理教育學術研討會，2014：45-58.
[4]胡志英，汪靜，趙悅.結合護士執業資格考試論當前護理教學改革[J].包頭醫學院學報，2015，32（5）：138-139.
[5]趙露露.結合護士執業資格考試談當前護理教學改革[J].才智，2016，16（10）：23.
[6]鄭恆，湯之明，張少華，等.基於工作過程導向的實踐教學體系的構建與實施[J].中華醫學教育雜誌，2012，32（3）：420-424.
[7]李長寧.我國衛生人員結構與規模供需策略研究[D].濟南：山東大學，2013：128-135.
[8]王吉慶．衛生專業技術資格考試體系研究進展[J].安徽預防醫學雜誌，2008，14（2）：119-123.