1. 首頁
  2. 保險

生育保險報銷標準

生育保險報銷標準

很多朋友都不知道生育保險報銷標準的,那麼,下面就由小編給大家介紹介紹吧,希望對大家有幫助。

生育保險報銷標準:

1、生育保險適用物件是具有本市城鎮戶籍並參加本市城鎮社會保險的從業或者失業生育婦女。

2、繳費基數:以用人單位繳納城鎮養老保險費繳費基數,為本單位繳納城鎮生育保險費基數。

3、繳費規定:用人單位每月按繳費基數0.8%的比例繳納城鎮生育保險費。個人不繳納城鎮生育保險費。

4、生育生活津貼期限:妊娠7個月(含7個月)以上生產的,享受3個月。妊娠佈滿7個月早產的,享受3個月。妊娠3個月(含3個月)以上,7個月以下流產的,享受1個半月。妊娠3個月以下流產或者患子宮外孕的,享受1個月。

5、生育生活津貼標準(生育婦女繳納社會保險費累計滿一年的):

(1)從業婦女:按本人生產或流產當月的.城鎮養老保險費繳費基數乘以本人按規定享受的生育生活津貼期限計發。

(2)個體工商戶及其幫工,自由職業者:最高不超過本市上年度職工月平均工資。

(3)在領取失業保險金期限內的失業婦女:按經失業保險機構核准的本人生產或流產當月的失業保險金標準乘以本人按規定享受的生育生活津貼期限計發。例如:25歲職業女性,月收入2500元,按正常情況生育,可享受3個月每月2500元左右的月生育生活津貼,外加生育醫療費補貼2500元,共計約10000元。

(4)生育醫療費補貼標準:妊娠7個月(含7個月)以上生產的或不滿7個月早產的,享受2500元。 妊娠3個月(含3個月)以上,7個月以下自然流產的,享受400元。 妊娠3個月以下自然流產的或者患子宮外孕的,享受200元。如果沒有繳納生育保險就不能享受以上待遇,如果有生育保險,要在當地的社保中心領取。

生育保險報銷條件

1、參保職工享受生育保險待遇,必須連續繳費滿一年(含一年);

2、參保職工因生育或計劃生育手術等發生費用。

生育保險報銷流程

1、參保職工因急診、急救(包括出差、探親、准假外出期間等)在統籌地區外或非定點醫療機構生育的,用人單位或其本人須在三個工作日內電話報告醫療保險經辦機構。

2、醫療保險經辦機構批准同意後其發生的醫療費用,先由個人墊付後。

3、出院後90天內攜帶上述材料到醫療保險經辦機構按規定結算。在統籌地區外或非定點醫療機構就醫的需明確其醫院級別,無法確定級別的視為一級醫院。

生育保險報銷時間規定

生育保險是國家透過社會保險立法,對生育職工給予經濟、物質等方面幫助的一項社會政策。其宗旨在於透過向生育女職工提供生育津貼、產假以及醫療服務等方面的待遇,保障她們因生育而暫時喪失勞動能力時的基本經濟收入和醫療保健,幫助生育女職工恢復勞動能力,重返工作崗位,從而體現國家和社會對婦女在這一特殊時期給予的支援和愛護。

生育保險需連續買滿12個月,寶寶出生的18個月之內報銷,同時報銷時需在保。生育保險屬於典型的地方政策,各地規定各不一,有10個月,也有6個月甚至更低的。因此應以當地社保中心為準。