2017關於糖尿病慢性腎炎飲食
科學合理的飲食,對慢性腎炎病人的康復有著重大作用和影響。慢性腎炎病人合理飲食,有利於減輕代謝廢物在其體內的瀦留,延緩慢性腎功能不全的發生和惡化進展。急慢性腎炎治療專家、某腎病醫院六病區主任李清華介紹,由於慢性腎炎病人對飲食治療的片面理解,使得在飲食上存在著一下認識的`誤區。
慢性腎炎飲食誤區多
1、不吃鹽或用秋石代鹽
由於大家都知道鹽與水腫直接相關,所以許多慢性腎炎病人對吃鹽特別注意,甚至不吃鹽,結果導致低血鈉、低血氯,出現肌肉痙攣、低血壓、低血容量、體位性低血壓等。李清華說,限鹽對高血壓、水腫、少尿的慢性腎炎、腎衰竭病人是必要的,但限鹽不代表不吃鹽,除非高度水腫需嚴格限制鹽甚至限水,一般應採取低鹽飲食。因此慢性腎炎病人對鹽的攝取,應視具體情況由醫生而定,過度恐鹽是沒有必要的,還有些患者用秋石代替鹽也是不可取的。秋石分淡秋石和鹹秋石,淡秋石的主要成分是人中白和食鹽,亦有用人中白、秋露水和石膏等加工製成,鹹秋石主要成分如食鹽,所以用秋石代替食鹽是沒有科學道理的。
2、素食不含蛋白
慢性腎炎、腎衰竭患者由於腎臟代謝能力下降,慢性腎衰病人應強調低量優質蛋白飲食。有的病人認為素食不含蛋白,因此長期素食。實際上這是對食物蛋白質的誤解。急慢性腎炎治療專家、某腎病醫院六病區主任李清華介紹,食物蛋白質來自植物蛋白和動物蛋白兩方面,雖然大多數植物蛋白質的含量較動物蛋白質含量低,但日常主食如大米、麵粉的蛋白質含量在8%—9%,豆類及豆製品的蛋白質含量可達20%以上,由於植物蛋白含必需氨基酸較少,且含鉀高,因此不適合慢性腎衰病人。而動物蛋白含人體必需氨基酸大於50%,因此慢性腎衰病人宜適量進食含必需氨基酸高的動物蛋白質。不宜選用含植物蛋白高的豆類及豆製品。
3、飢餓療法可保護腎功能
在臨床上由於慢性腎炎病人飲食的過分強調,以及病人對動物蛋白的誤解,以致部分病人採取“飢餓療法”。由於主食和動物蛋白質受到過分限制,病人往往營養不良,再加“飢餓療法”,更加重了營養不良,造成機體抵抗力下降和低蛋白血癥、貧血等,且易合併感染,加重病情,導致腎功能衰竭。因此,“飢餓療法”不能保護腎功能,慢性腎炎病人切不可“以身試法”。
4、多喝“骨頭湯”能補鈣強身
慢性腎炎病人體質較弱,且患者多伴有鈣、磷代謝異常,表現為低鈣高磷血癥。由於患者消化道功能受到影響及甲狀旁腺功能亢進,使鈣在腸內吸收減少,腎炎病人常表現為低鈣。同時,由於排磷減少,且內分泌紊亂,因此病人存在高磷狀態。骨頭湯中含有較多的磷,喝了骨頭湯攝入了大量的磷,造成磷在體內蓄積,加重了高磷血癥。因此,喝骨頭湯不但改善不了鈣缺乏,而且由於血磷升高會加重腎功能的損害。
慢性腎炎患者該怎麼吃?
1. 蛋白質的供應量一般按正常需要量供給,成人每日每公斤體重0.8~1.0克。並選用生理價值較高的動物性食物,如乳類、蛋類、肉類等,並補償排洩損失,避免和治療浮腫及貧血。
2. 宜選用富含維生素A、B2及C的食物;
3. 水份一般不需限制,可飲果汁,菜汁,以利消腫。
4. 若伴有高血壓或高脂血症者,須限制膳食中的飽和脂肪酸與膽固醇的含量。對有貧血的病人,應用富含蛋白質和鐵的食物,如肝、牛肉、蛋黃及綠葉蔬菜等。