胎兒營養不良怎麼辦 治療胎兒營養不良方法
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簡介
營養不良是一個描述健康狀況的用語，由不適當或不足飲食所造成。通常指的是起因於攝入不足、吸收不良或過度損耗營養素所造成的營養不足,但也可能包含由於暴飲暴食或過度的攝入特定的營養素而造成的營養過剩。如果不能長期攝取由適當數量、種類或質量的營養素所構成的健康飲食，個體將營養不良。長期的營養不良可能導致飢餓死亡。因為缺乏充足的營養素以維護健康身體功能，營養不良經常發生在經濟落後的發展中國家。然而不適當的節食、暴飲暴食或缺乏平衡的飲食而造成的營養不良，經常在經濟發達的國家中被觀察到。
病因
食物
由於食物匱乏或飲食習慣不良導致的長期攝食不足。
疾病
疾病影響食慾，妨礙食物的消化、吸收和利用，並增加機體的`消耗。
臨床症狀
體重不增是最先出現的症狀，繼之體重下降，皮下脂肪減少，病久者面板乾燥、蒼白，煩躁不安，肌肉鬆弛，身高也低於正常。按輕重可分三度：Ⅰ度為輕型，Ⅱ、Ⅲ度為重型。
Ⅰ度營養不良：精神狀態正常。體重低於正常值的15%-25%，腹壁皮下脂肪厚度為0.4釐米-0.8釐米，面板乾燥，身高不影響。
Ⅱ度營養不良：精神不振，煩躁不安，肌張力減弱，肌肉鬆弛，體重低於正常值的25%-40%，腹壁皮下脂肪厚度小於0.4釐米，面板蒼白、乾燥，毛髮無光澤，身高較正常減低。
Ⅲ 度營養不良：精神萎靡，嗜睡與煩躁不安交替出現，智力發育落後，肌肉萎縮，肌張力低下，體重低於正常40%以上，腹壁皮下脂肪消失，額部出現皺紋，呈老人樣面容。面板蒼白、乾燥無彈性。毛髮乾枯，身高明顯低於正常，常有低體溫、脈搏緩慢、食慾不振、便秘的症狀，嚴重者可因血清蛋白降低而出現營養不良性水腫。
治療
急救期的治療
1、抗感染：營養不良和感染的關係密不可分，最常見的是患胃腸道、呼吸道或面板感染，敗血症也很多見。均需要用適當的抗生素治療。
2、糾正水平衡失調：注意液體的進入量以防發生心力衰竭。
3、調整和維持體內電解質平衡：營養不良兒常嚴重缺鉀，在尿量排出正常時，可給鉀6-8mmol/(kg·d)，至少維持5天。同時也有鈣、鎂、鋅和磷的缺乏，一般補充鎂2-3mmol/(kg·d)，鋅1-2mmol/(kg·d)，鈣給常規量，鈉補充少量以免心衰，約為3-5mmol/(kg·d)。
4、營養支援：在液體和電解質不平衡糾正後，營養不良的治療取決於腸道吸收功能的損害程度，如果腸道吸收功能不良，可以根據需要採用中心靜脈營養或外周靜脈營養，前者保留時間長，輸入的營養液濃度較高，而後者不能超過5d。腸道外營養液的成份和量應以維持兒童的液體需要為基礎，一般100ml/(kg·d)，蛋白質一般2g/(kg·d)。脂肪是熱能的主要來源，可提供總熱能的60%。在應用腸道外靜脈營養時，應監測血清葡萄糖，每6h1次，以防高血糖症發生。
5、媽咪，愛的腸道呵護、調節腸道功能。
併發症治療
1、低血糖：尤其在消瘦型多見，一般在入院採完血後即可靜注505葡萄糖10ml，予以治療，以後在補液中可採用5%-10%的葡萄糖液。
2、低體溫：在嚴重消瘦型伴低體溫死亡率高，主要由於熱能不足引起。應注意環境溫度(30-33℃)，並用熱水袋或其他方法保溫同時監測體溫，如需要可15分鐘一次。
3、貧血：嚴重貧血如Hb<40g/L可輸血，消瘦型一般為10-20ml/kg，浮腫型除因貧血出現虛脫或心衰外一般不輸血。輕、中度貧血可用鐵劑治療，2-3mg/(kg·d)，持續3個月。
恢復期治療
1、提供足量的熱能和蛋白質極為重要：在計算熱能和蛋白質需要時應按相應年齡的平均體重計算，而不是小兒的實際體重。
2、食物的選擇：選擇適合患兒消化能力和符合營養需要的食物，儘可能選擇高蛋白高熱能的食物。
3、促進消化和改善代謝的功能：給予各種消化酶如胃蛋白酶以助消化。適當應用蛋白同化類固醇劑如苯丙酸諾龍，每次肌注10-25mg，每週1-2次，連續2-3周，可促進機體蛋白質合成，增進食慾，但在用藥期間應供應足夠的熱能和蛋白質。
4、病因治療：治療原發病如慢性消化系統疾病和消耗性疾病。向家長宣傳科學餵養知識，鼓勵母乳餵養，適當新增輔食，及時斷奶。改變不良飲食習慣如挑食、偏食等。