衛生資格《初級護士》考試的優秀複習筆記
1. 無菌持物鉗使用法
(1) 目的： 取放或傳遞無菌的敷料、器械等。
(2) 操作方法： ① 持物鉗應浸泡於盛有消毒液的大口有蓋容器內(或幹置)，液麵以浸沒鉗軸節以上2～3cm或鑷子的1/2為宜。② 工作人員及環境準備。③ 取鉗： 開啟容器蓋，將鉗移至容器中央使鉗端閉合取出。④ 使用時，保持鉗端向下。⑤ 使用後，仍保持鉗端向下並閉合，垂直放回無菌容器中。
(3) 注意事項： ① 只能用於夾取無菌物品，但不能夾取無菌油紗布。② 遠處物品，應連同容器一起搬移，就地取出使用。
2. 無菌容器使用法
(1) 目的： 保持已經滅菌的物品處於無菌狀態。
(2) 操作方法： ① 工作人員及環境準備。② 開蓋： 開啟無菌容器蓋，將蓋內面向上置於穩妥處，或拿在手中。③ 蓋嚴： 用畢即將容器蓋小心蓋嚴。④ 持容器： 手持無菌容器時應托住底部。
(3) 注意事項： 不可汙染蓋內面、容器邊緣及內面。無菌容器應每週消毒滅菌一次。
3. 倒取無菌溶液法
(1) 目的： 保持無菌溶液的無菌狀態。
(2) 操作方法： ① 工作人員及環境準備。② 核對檢查藥液。③ 開啟瓶蓋，用2%碘酊和70%乙醇消毒瓶塞，取出瓶塞。④ 傾倒溶液： 手握標籤面;拿起瓶子，先倒少量溶液於彎盤內，再由原處倒所需液量於無菌容器內。⑤ 蓋瓶塞： 倒後立即塞上橡膠塞，消毒邊緣後翻下。⑥ 記錄開瓶日期、時間。已開啟過的無菌溶液瓶內的溶液只能儲存24小時。
(3) 注意事項： ① 不可伸入無菌溶液內蘸取或直接接觸瓶口倒液。② 已倒出的溶液不可再倒回瓶內。
4. 無菌包使用法
(1) 目的： 保持無菌包內物品於無菌狀態。
(2) 操作方法： ① 工作人員及環境準備。② 取出滅菌包，檢視名稱、滅菌日期、化學指示膠帶。③ 開啟無菌包，不可跨越無菌面。④ 用無菌鉗取出無菌物品。⑤ 如包內物品未用完，按開包原則，依原摺痕包好，以帶子固定，但帶端不打結。⑥ 註明開包日期及時間。
(3) 注意事項： ① 手不可觸及包布的內面，操作時手臂勿跨越無菌面。② 不慎汙染或無菌包被浸溼，須重新滅菌。
5. 鋪無菌盤法
(1) 目的： 將無菌巾鋪在清潔乾燥的治療盤內，形成一無菌區，放置無菌物品，以供治療用。
(2) 操作方法： ① 工作人員及環境準備。② 開無菌包，用無菌鉗取出1塊治療巾，放於治療盤內。③ 雙手捏住無菌巾上層兩角的'外面，輕輕抖開，雙摺鋪於治療盤上，上面一層向遠端呈扇形摺疊，開口邊向外。也可雙手捏住無菌巾上層兩角的外面，從遠到近折成雙層底，上層扇形摺疊。④ 放入無菌物品後，將上層蓋於物品上，上下層邊緣對齊，開口處向上翻折兩次，兩側邊緣向下翻折一次。
(3) 注意事項： ① 鋪無菌盤區域必須清潔乾燥，避免潮溼。② 衣物及其他非無菌物品不可觸及無菌面。③ 無菌盤不宜放置過久，有效期不超過4小時。
6. 戴無菌手套法
(1) 目的： 執行某些無菌操作或接觸無菌物品時須戴無菌手套，以保護病人免受感染。
(2) 操作方法： ① 工作人員及環境準備。② 選擇尺碼合適的無菌手套，核對手套包上的滅菌日期。③ 開啟手套袋，取出滑石粉包，塗擦雙手。④ 一手掀起手套袋開口處，另一手持手套翻折部分取出，對準五指戴好。⑤ 同法掀起另一袋口，一隻戴手套的手指插入另一手套翻遍內面，取出手套戴好。⑥ 雙手對合交叉調整手套位置，將手套的翻邊扣套在工作服衣袖外面。⑦ 脫無菌手套時用戴手套的手捏住另一手套口的外面應翻轉脫下。⑧ 已脫下手套的手指插入另一手套口內，將其翻轉脫下。⑨ 將手套浸泡在消毒液內，洗手。
(3) 注意事項： ① 戴手套時應注意未戴手套的手不可觸及手套的外面，而戴手套的手不可觸及未戴手套的手或另一手套的裡面。② 戴手套後如發現有破洞，應立即更換。③ 脫手套時，應翻轉脫下，不可強拉。如手套上有汙跡，應先在消毒液中洗淨，再脫下浸泡。