睡到半夜呼吸困難怎麼辦
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睡到半夜呼吸困難的原因
根據主要的發病機理,可將呼吸困難分為下列五種型別:
一、肺源性呼吸困難:由呼吸器官病變所致,主要表現為下面三種形式:
1)吸氣性呼吸困難:表現為喘鳴、吸氣時胸骨、鎖骨上窩及肋間隙凹陷―三凹徵。常見於喉、氣管狹窄,如炎症、水腫、異物和腫瘤等。
2)呼氣性呼吸困難:呼氣相延長,伴有哮鳴音,見於支氣管哮喘和阻塞性肺病。
3)混合性呼吸困難:見於肺炎、肺纖維化、大量胸腔積液、氣胸等。
二、心源性呼吸困難:常見於左心功能不全所致心源性肺水腫,其臨床特點:
1)患者有嚴重的心臟病史。
2)呈混合性呼吸困難,臥位及夜間明顯。
3)肺底部可出現中、小溼鑼音,並隨體位而變化。
4)X線檢查:心影有異常改變,肺門及其附近充血或兼有肺水腫徵。
三、中毒性呼吸困難:各種原因所致的酸中毒,均可使血中二氧化碳升高、pH降低,刺激外周化學感受器或直接興奮呼吸中樞,增加呼吸通氣量,表現為深而大的呼吸困難;呼吸抑制劑如巴比妥類等中毒時,也可抑制呼吸中樞,使呼吸淺而慢。
四、血源性呼吸困難:重症貧血可因紅細胞減少,血氧不足而致氣促,尤以活動後顯劇;大出血或休克時因缺血及血壓下降,刺激呼吸中樞而引起呼吸困難。
五、神經精神性與肌病性呼吸困難:重症腦部疾病如腦炎、腦血管意外、腦腫瘤等直接累及呼吸中樞,出現異常的呼吸節律,導致呼吸困難;重症肌無力危象引起呼吸肌麻痺,導致嚴重的呼吸困難;另外,癔症也可有呼吸困難發作,其特點是呼吸顯著頻速、表淺,因呼吸性礆中毒常伴有手足搐襦症。
睡到半夜呼吸困難怎麼辦
1、注意休息。控制體力活動,避免精神刺激,降低心臟的負荷,有利於心功能的恢復。但長期臥床易發生靜脈血栓形成甚至肺栓塞,同時也使消化功能減低,肌肉萎縮。因此,應鼓勵心衰患者主動運動,根據病情輕重不同,從床邊小坐開始逐步增加症狀限制性有氧運動,如散步等。
2、控制鈉鹽攝入。心衰患者血容量增加,且體內水鈉瀦留,因此減少鈉鹽的攝入有利於減輕水腫等症狀,但應注意在應用強效排鈉利尿劑時,過分嚴格限鹽可導致低鈉血癥。
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