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社保卡在異地如何使用?
目前,越來越多人領到了新的社保卡,依託全區“一卡通”平臺,參保人員憑社保卡在定點醫療機構就診和藥店購藥,可實現“通刷”全區,異地就醫再也不用先墊付後報銷了。社保卡到底如何正確在異地使用呢?記者就此諮詢了柳州市社保局。
參保人員持社保卡就醫,醫療待遇和報銷比例按照參保地的政策執行。柳州市參保人員可持社保卡在定點醫療機構就醫或定點藥店刷卡購藥,直接結算。在區內異地就醫,參保人員使用個人賬戶在門診就醫及藥店購藥,無需審批,可直接刷卡結算。若需要進行住院及門診慢性病治療,則必須先辦理轉診轉院審批或異地就診登記。審批備案後,在異地住院所發生的醫療費用可直接結算;治療門診慢性病所產生的醫療費用暫未能直接結算,待系統完善後可以實現。
現階段,已經辦理了門診慢性病的參保人員還需個人先墊支費用,再將發票、病歷、門診費用明細清單、異地就診備案登記表影印件遞交至社保局醫療待遇視窗進行稽核報銷,方能享受相應的門診慢性病待遇。如參保人員到區外就醫,必須先辦理轉診轉院審批或異地就診登記。在區外就醫所發生的醫療費用需先由參保人員個人墊支,之後再到社保局按照相關政策進行報銷。
對於區內異地參保的在柳人員,同樣可以持社保卡在柳州市的定點醫療機構門診就醫及定點藥店購藥,直接刷卡使用個人賬戶資金結算。如需在柳住院治療,異地參保人員必須先在參保地辦理轉診轉院審批或異地就診登記,持社保卡和相關手續憑證,在所指定或選定的柳州市定點醫療機構辦理入院手續,出院即可直接結算。
參保人員在銀行領卡當天現場啟用啟用的是金融賬戶,並非社保賬戶,兩個密碼並不相關。社保賬戶的初始密碼統一為“123456”,為保障賬戶安全,建議參保人員領卡後,社保功能一經生效即儘快到全市各定點醫院和定點藥店,或社保局社保卡服務視窗(河東綜合服務樓1樓)修改社保賬戶密碼。否則,社保卡丟失,就有可能被人盜刷個人賬戶裡的資金。
據瞭解,由於全區使用同一系統,區內異地的社保卡也可在柳州本地修改初始密碼,異地參保人員可持本人身份證和社保卡,在柳州市各定點醫院和定點藥店,或社保局社保卡服務視窗修改密碼。
記者透過親身體驗,使用南寧發放的社保卡在柳州市定點藥店購藥及定點醫療機構門診就醫,均可成功實現直接刷卡結算。需要提醒異地參保人員,按照柳州市本地醫保政策,個人賬戶餘額高於1500元的'部分,可用於支付家庭成員門診醫療費用,但對於異地參保人員刷社保卡,只能用於本人的門診費用,不能支付家庭成員門診費用。
社保卡可以異地買藥嗎
省直單位的異地安置退休人員,經本人申請、相關部門核准後,其醫保個人賬戶的餘額可按規定劃轉至本人社會保障卡的金融賬戶中,用於本人在安置地的就醫和購藥。
所謂異地安置退休人員,是指按照戶籍政策取得居住地戶籍的長期居外退休人員,主要是退休後隨子女居住的老人。他們普遍年齡大、醫療負擔重,長期不返回參保地,異地就醫報銷時的“跑腿”和“墊支”問題對他們的影響最大。
據瞭解,“醫保個人賬戶不得提取現金”是全國多數地區醫保普遍的做法,醫保個人賬戶作為參保人積累資金解決門診或小額醫療費用的主要保障形式,原則上只能在參保地使用,除非正式調動外,一般難以帶走,不能在異地劃卡買藥、看門診。
今後,安置在山西省行政區域以外、一年以上的省直醫療保險參保退休人員,經本人申請,省醫療保險管理服務中心核准後,即可辦理此項業務。這意味著,這部分人員的醫保個人賬戶的資金將跟著人走,而不用回原地“劃卡”。
省醫療保險管理服務中心有關人士介紹,申請人必須提供省直長期居外異地安置人員表格、居住證(或安置地戶籍證明)、身份證、社會保障卡等資料辦理相關手續。此外,申請人的社會保障卡必須是開通使用狀態。本人不能親自辦理的,可由各參保單位持單位介紹信到省醫保中心統一集中辦理。
據悉,這項利民便民政策,今後也將逐步擴大到市直單位退休人員等參保人群中。