腦血栓的前兆-腦血栓的治療方法
導語:腦血栓的前兆是什麼?及時發現問題才能及時治療。快來跟小編學學腦血栓的前兆有哪些吧!
腦血栓前兆
1、突然發生眩暈。眩暈是腦血栓的前兆中極為常見的症狀,可發生在腦血管病前的任何時段,尤以清晨起床時發生得最多。此外,在疲勞、洗澡後也易發生。特別是高血壓患者,若1~2天反覆出現5次以上眩暈,發生腦出血或腦梗死的危險性增加。
2、突然發生劇烈頭痛。任何突然發生的劇烈頭痛;伴有抽搐發作;近期有頭部外傷史;伴有昏迷、嗜睡;頭痛的性質、部位、分佈等發生了突然的變化;因咳嗽用力而加重的頭痛;疼痛劇烈,可在夜間痛醒。如有上述情況之一,應及早到醫院進行檢查治療。
3、哈欠不斷。患缺血性腦血栓病者,80%發病前5~10天會出現哈欠連連的現象。
4、步態異常。步履蹣跚,走路腿無力是偏癱的先兆症狀之一。如果老年人的步態突然變化,並伴肢體麻木無力時,則是發生腦血管病的先兆訊號。
5、血壓異常。血壓突然持續升高到200/120mmHg以上時,是發生腦血栓的前兆;血壓突然降至80/50mmHg以下時,是腦血栓形成的先兆。
6、高血壓病人的鼻出血。這是值得引起注意的一種危險訊號。數次大量鼻出血,再加上眼底出血、血尿,這種人可能在半年之內會發生腦血栓。
7、其他先兆症狀。除上述先兆症狀外,嗆咳、吞嚥困難、突然出現半身麻木、疲倦、嗜睡、耳鳴等也是腦血栓的前兆表現。
腦血栓前兆治療方法
1、一般處理
臥床,保持呼吸道通暢。靜脈輸液以維持水、電解質平衡和營養的'攝人,不能自行進食者應鼻飼。嚴密監視心肺腎功能,防治心律失常、心力衰竭、呼吸道感染和吸人性肺炎等。儘量避免葡萄糖液的轅注,以免高血糖加重腦梗塞的損害。注意防止褥瘡(褥瘡【譯】:褥瘡(又稱壓瘡,壓力性潰瘍)是由於區域性組織長期受壓,發生持續缺血、缺氧、營養不良而致組織潰爛壞死),保持大、小便通暢。應儘早開始被動活動(尤其是癱瘓肢體),以及呼吸活動的鍛鍊。
2、調整血壓
腦血栓病人急性期的血壓應維持在病前平時測得的或患者年齡應有的稍高水平(腦灌注壓一般應控制在6.67~20.OkPa之間)。如血壓過低,應給予多巴胺或其他升壓藥或補液以升高血壓。一般不應使用降血壓藥物,禁忌使用巴比妥鹽與其他鎮靜劑(能加重呼吸抑制與繼發肺炎的危險)。
3、防治腦水腫
用於梗塞面積大病情嚴重時,常用20%甘露醇125-250ml靜滴,每日2-4次,連用7-10天。應根據臨床情況、顱內壓、血漿透壓等的變化調整治療(心腎功能不良者應慎用)。應嚴密監測血糖和體溫,防止併發症。
4、溶栓治療
適用發病6小時以內患者及進展型卒中。但要經cT證實無出血灶,病人無出血傾向,並監測出凝血時間、凝血酶原時間等。如尿激酶,可用1-2萬單位溶於生理鹽水20ml,靜脈注射,每日1次,7-10日1療程。但溶栓治療可引起出血,而且溶栓後還存在再備栓的問題。
5、抗凝治療
適用於進展型卒中,頸內動脈系統的大片腦梗塞不宜使用。通常以每小時800-1200單位肝素的速度靜脈滴注,延長部分凝血活酶時間(PIT)1-1.5倍。可改華法令剛a維持。抗凝治療的禁忌症及注意事項參見"短暫腦缺血發作"。