大病救助申請書
在人們物質精神需求不斷增長的今天,申請書與我們的關係越來越密切,申請書不同於其他書信,是一種專用書信。來參考自己需要的申請書吧!以下是小編精心整理的大病救助申請書,歡迎閱讀與收藏。
大病救助申請書1
xx縣民政部門:
我叫xx,男,漢族,現年23歲,xx縣人,現居住於xx縣核桃窩村。
我自幼患先天性心臟病,多年來一直四處求醫,靠藥物控制病情,維持生命。20xx年7月份以來,經常咳嗽,痰中帶血,並伴有胸悶,胸脹和肝臟隱隱作痛等症狀,經醫院檢查為心臟肥大,肝腫大和肺水腫等病症,幾個月以來,先後到xx縣醫院和德宏州醫院住院治療,病情時好時壞,極不穩定,由於不能支付昂貴的醫藥費,只能出院回家透過農村簡單的中藥治療。
醫生建議,中藥治療非長久之計,只有透過手術治療才能痊癒,但估計要用十多萬元的手術費和由此而產生的其他費用,這對於一個農村家庭來說無疑是一個天文數字,加之前期已用去檢查治療費7萬多元,已是負債累累,為了幫我治病,年邁的父母親長期在外打工,節衣縮食,然而攢下的錢與昂貴的醫藥費相比同樣是杯水車薪。
鑑於上述情況,為早日湊齊醫藥費進行手術以延續生命,特懇請民政局給予幫助!
此致
敬禮!
申請人:xxx
xx年xx月xx日
大病救助申請書2
尊敬的各位領導:
我叫xx,現年30歲,在xx市xx區xx鎮xxx中學任教。我家共有五口人,我父母,妻子、女兒和我。02年參加xx市阜南縣舉辦的第一次教師招聘考試,以名列前茅的優異成績被錄用,可是工資直到05年元月才真正拿到手。那時以每節課三元的多代課多得的苦不堪言的重負下生活。05年元月妻子懷孕的同時,工資終於兌現了的喜訊傳來,雖每月只有540元,但我和妻子的工資加起來還是能勉強度日。08年四十鋪中學危房改造,無處棲身的.我們決定節衣縮食買房,我們東拼西湊付了首付後,岳父勸說我多用親朋的錢一次性付款。沉重的經濟負擔壓得我們抬不起頭。20xx年我們終於還完了所有借的錢。本想可以舒了一口氣,這時岳父查出患食道癌晚期,想著孩子的舅舅剛結婚還買了新房,無力承擔這沉重的醫藥費,我們主動承擔了一部分醫療費用。20xx年春岳父去世,給我們留下了一大筆債務。屋漏偏逢連陰雨,20xx年9月4號,我在xx市人民醫院確診為白血病。因xx市無治療白血病的經驗,我轉到了安徽省省立醫院。第一次化療花費了將近十萬,全是從親朋那裡借來的。如今哪裡還有經濟能力去治療?多少次我想放棄治療,但想到年邁的父母、年幼的孩子我不得不堅持著,為的是給與他們希望!現在二期治療已開始,我該怎辦?治療的路在何方?希望在哪裡?
大愛不言謝,在十分困難的情況下,我想到了黨,想到了政府,想到了社會各種救助機構。在此,我大著膽子提出申請:請求組織上的資助,以幫我繼續看病。我不勝受恩感激。
此致
敬禮!
申請人:xx
20xx年10月14日
大病救助申請書3
尊敬的領導:
本人叫xx,家中5口人。現住農村。房屋是xxxx年住房改革時購買的公有住房。住房面積為46.1平方米。本人家收入只有207元,家中生活困難,特申請低保。本人的家庭情況是:本人本人,1948年生,慢性氣管炎哮喘病,長年有病。曾在建築陶瓷廠上班,於xxxx年病退。工廠給生活費207元,再無其它收入。妻子,王秀芝,19xx年生,沒有參加過工作,沒有任何收入。兒子,唐明軍,19xx年生,先天性呆傻,無工作無收入。本人還有一女兒叫唐明鳳,19xx年生。現已出嫁。住河北小區x樓x門x室。在唐山第九瓷廠上班,月工資451元。其夫,是同廠的下崗工人。廠子開下崗生活費251元。她有一個女兒,2周。她家生活也很困難,不能給本人生活費用。請求政府根據《農村低保》給予本人最低生活保障。
此致
敬禮!
申請人:xxx
xx年xx月xx日
大病救助申請書4
XXXX民政局領導:
我是某村村民XXX(身份證號),今年XX歲,長期患有XXX疾病,需要長期服藥,完全喪失勞動力,無任何經濟收入來源,屬於特困群眾。
我於二零一四年XX月XX日,不慎摔傷導致XXXXXX(傷情說明),傷情嚴重,且住院治療期間共花費大量醫療費,共計XXXX元,有相關票據為證。由於本人年邁無收入,難以承擔鉅額醫療費用,特申請特困群眾重大疾病醫療救助,望批准。
特此申請
此致
敬禮!
申請人:XXX
申請日期:XXXX年XX月XX日
大病救助申請書5
XX街道:
我叫XXX,男XX年XX月出生。原系XXX公司職工,XX年XX月退休後移交到XX街道XX社群。XX年XX月患尿毒症,每週透析XX次,愛人、子女工作生活情況(略),由於尿毒症需要長期透析,家庭生活因病致貧,現申請大病救助。
此致
敬禮!
申請人:XXX
20xx年X月X日
大病救助申請書6
________民政部門:
你好!本人xxx,女,xx族,現年xx歲,家住xxx村。
我於________年____月份,突感心跳異常,並伴有頭暈等症狀,後經遵義醫學院、重慶西南醫院確診為風溼性心臟病,心臟瓣膜鈣化病變,必須馬上做心臟手術,換心臟瓣膜。於是,________年____月____日住進遵義醫學院,並於________年____月____日進行了心臟瓣膜置換手術。在遵義醫學院住院手術治療11天,花去費用9萬餘元。由於這種手術後仍須定期檢查和終身服用藥物,後續治療費用也是個無底洞。
由於我家住農村,沒有什麼經濟來源,之前的手術治療已讓我的家庭負債累累,我又失去了勞動能力,我的家庭已經不堪重負,後續治療怎麼辦呢萬般無賴之下,我只有向民政部門求助,懇請市民政部門給予幫助!
此致
敬禮!
申請人:xxx
申請時間:
大病救助申請書7
尊敬的民政局各位領導:
我叫xxx,生於1962年,現年51歲,無業。 我於xxxx年患了嚴重的腎臟疾病,在xxx縣第一人民醫院手術後切除了一個腎臟,先後在南昌、上海等城市就醫,現已經花去醫療費30多萬元。自20xx年以來一直在人民醫院做血透,患病八多年來花光了家裡所有的積蓄並欠下鉅額債務。 我無生活來源,一家三口,僅靠最低生活保障金維持,特別是我還患病來,需要天天用藥。眼下我已經向親戚朋友、街坊鄰居借債二十多萬元。
近段以來,真不知該怎麼辦,我無力承擔償還巨大的債務和未來的醫療費用。在十分困難的情況下,在此,我大著膽子向民政局提出申請:請求人民政府的資助,我不勝受恩感激。
此致
敬禮
申請人:xxx
xxxx年xx月xx日
大病救助申請書8
尊敬的各級領導:
我叫XXX,男,漢族,現年57歲,家住XX鎮XX村七巷8號。
本人因罹患心臟病失去勞動能力,多年來一直四處求醫,靠藥物控制病情,維持生命。20xx年3月份以來,各種症狀明顯加重,經醫院檢查為XXXXXXXXXX等病症,後到XX縣人民醫院住院治療。醫生建議,藥物治療非長久之計,只有透過手術治療才能痊癒。在醫生的建議下,本人遂於20xx年5月份到XX醫院安裝了心臟起搏器。
我和愛人已經下崗多年,靠平時打點零工艱難度日,家庭主要收入很不穩定,現在又失去勞動能力,無力承擔十多萬元的手術費和由此而產生的其他費用。其中大部分治療費用都是從親戚和朋友中借款籌備的。這不僅花光的家裡的全部積蓄,而且債臺高築。
因此,本人特向貴單位申請大病醫療救助,懇請給予本人大病救助為謝。本人及全家對貴單位的幫助將感激不盡!
此致
敬禮!
申請人:XXX
申請日期:XXXX年XX月XX日
大病救助申請書9
尊敬的浦北縣民政所領導:
我叫廖宗港,現年58歲,是六硍鎮橫嶺村委會里德村村民。我家有4口人,老婆、我和兩個兒子。 我於20xx年11月患了嚴重腦出血、高血壓等方面的疾病,先後在浦北縣人民醫院、廣西醫科大學第一附屬醫院、廣西壯族自治區江濱醫院(區第三人民醫院)等就醫,現已經花去醫療費32885.40元。目前尚未康復,仍在治療之中。老婆潘靜玉,身小力薄,身體也不是很好,在家務農,沒收入。我的兒子廖善利還在廣西醫科大學讀書,讀書的錢也是靠助學貸款。大兒子現在也沒有工作,只能幫別人做零工餬口。就這樣,我家現在僅靠2畝薄地和大兒子做零工出賣勞動力得到的收入維持生活,特別是我還要繼續治療,需要大量的錢。眼下我已經向親戚朋友、街坊鄰居借債二萬多元。下一步該咋辦?錢從哪兒來?我真是不敢想象。近段以來,我是以淚洗面,飯吃不下,覺睡不著。在十分困難的情況下,我想到了黨,想到了政府,想到了民政局。在此,我大著膽子向民政局提出申請:請求組織上的資助,以幫我繼續看病。我不勝受恩感激,我全家向組織上致謝。
大病救助申請書10
XX民政部門:
本人XX,女,X族,現年X歲,家住XX村。
我於20xx年8月份,突感心跳異常,並伴有頭暈等症狀,後經遵義醫學院、重慶西南醫院確診為風溼性心臟病,心臟瓣膜鈣化病變,務必立刻做心臟手術,換心臟瓣膜。於是,20xx年9月5日住進遵義醫學院,並於20xx年9月10日進行了心臟瓣膜置換手術。在遵義醫學院住院手術治療11天,花去費用9萬餘元。由於這種手術後仍須定期檢查和終身服用藥物,後續治療費用也是個無底洞。
由於我家住農村,沒有什麼經濟來源,之前的手術治療已經讓我的家庭負債累累,我又失去了勞動潛質,我的家庭已經不堪重負,後續治療怎樣辦呢?萬般無賴之下,我只有向民政部門求助,懇請市民政部門給予幫忙!
此致
敬禮!
申請人:
申請日期:
大病救助申請書11
尊敬各位領導:
我叫xx_,今年28歲,是xxxxxx年2月進入xxxxxx醫院治療後依然未果,久而久之便引發了嚴重的慢性支氣管哮喘和COPD(慢性阻塞性肺氣腫),也因此耽誤了自己的終生大事,試過很多偏方後也收效甚微。
後經同事介紹,在xxxxxx年4月因一次交通事故傷了腦部神經,肇事人雖然賠付了醫療費用,但出院後因留下後遺症導致生活不能自理,現在依然在世,不僅生活上需要人照顧,而且也需要藥物來維持,也因此借了不少錢。
弟弟現在還在上學,每年的學費也是一筆不小的開支。因父母都是農民,整個家庭的收入就只剩下我的工資和父母不到2畝地的收入。
此致
敬禮!
申請人:
20xx月xx教育工會的領導:
大病救助申請書12
尊敬民政局領導:
我叫xxx,現年x歲,是xx鎮xx村第x組村民。我家有x口人,婆母、丈夫、我和兒子。我於xx年x月患了嚴重乳腺方面疾病,先後在xx、xx等城市就醫,現已經花去醫療費xx多元。目前仍在化療之中,化療一次得花五千元。丈夫xxx,身小力薄,在建築隊打工,靠給人家提泥掙一點力氣錢。婆母今年已經八十歲了,身體也不好,患有胃病,也是經常吃藥。我兒子xx於xxxx年x月考入了高中,上了一段時間後因交不起學費而輟學在家。就這樣,我家現在僅靠x畝薄地和丈夫出賣勞動力得到收入維持生活,特別是我還要繼續化療,需要大量錢。眼下我已經向親戚朋友、街坊鄰居借債三萬六千元。下一步該咋辦錢從哪兒來我真是不敢想象。近段以來,我是以淚洗面,飯吃不下,覺睡不著。在十分困難情況下,我想到了黨,想到了政府,想到了民政局。在此,我大著膽子向民政局提出申請:請求組織上資助,以幫我繼續看病。我不勝受恩感激,我扶老攜幼向組織上致謝。
此致
敬禮
申請人:xxx
20xx.X.XX
大病救助申請書13
尊敬的領導:
我叫x,家中5口人。現住農村。房屋是19x年住房改革時購買的公有住房。住房面積為46.1平方米。我家收入只有207元,家中生活困難,特申請低保。我的家庭情況是:我本人,19x年生,慢性氣管炎哮喘病,長年有病。曾在建築陶瓷廠上班,於19x年病退。工廠給生活費207元,再無其它收入。妻子,王x,19x年生,沒有參加過工作,沒有任何收入。兒子,唐x,19x年生,先天性呆傻,無工作無收入。我還有一女兒叫唐x,19x年生。現已出嫁。住河北小區x樓x門x室。在唐山第九瓷廠上班,月工資451元。其夫,是同廠的下崗工人。廠子開下崗生活費251元。她有一個女兒,2周。她家生活也很困難,不能給我生活費用。請求政府根據《農村低保》給予我最低生活保障。
此致
敬禮!
申請人:xxx
x年x月x日
大病救助申請書14
xxxx民政部門:
你好!
本人xxx,女,xx族,現年xx歲,家住xxx村。
我於xxxx年xx月份,突感心跳異常,並伴有頭暈等症狀,後經遵義醫學院、重慶西南醫院確診為風溼性心臟病,心臟瓣膜鈣化病變,必須馬上做心臟手術,換心臟瓣膜。於是,xxxx年xx月xx日住進遵義醫學院,並於xxxx年xx月xx日進行了心臟瓣膜置換手術。在遵義醫學院住院手術治療11天,花去費用9萬餘元。由於這種手術後仍須定期檢查和終身服用藥物,後續治療費用也是個無底洞。
由於我家住農村,沒有什麼經濟來源,之前的手術治療已讓我的家庭負債累累,我又失去了勞動能力,我的家庭已經不堪重負,後續治療怎麼辦呢萬般無賴之下,我只有向民政部門求助,懇請市民政部門給予幫助!
此致
敬禮!
申請人:xxx
申請時間:
大病救助申請書15
xx縣民政局:
申請人:,男,東鄉族,現年xx歲,家庭其他成員想人。家住xx鎮xx村民社x號。 本人因患有,且引起,,先後在xx醫院、xx醫院進行檢查治療。其中除去報銷的農村醫療合作費外其開支如下:
首先在xx醫院醫藥費共用去玖佰捌拾元整,合幣:980元。
其次在醫藥醫藥費共用去壹仟肆拾捌元肆角,合幣:1448.4元。
再次在醫藥醫藥費共用去貳仟叄佰零柒元玖角,合幣:2307.9元。
最後在州醫藥費共用去壹萬壹千柒佰叄拾伍元整,合幣:11735元。
其間親屬為服侍病人的交通費、住宿費、生活費共用去叄仟陸百元左右,合幣:3600元。
病人醫藥費用總合幣:16471.3元。交通護理費用合幣:3600元。兩項合幣:XX1.3元。 因本人家庭經濟收入非常困難,無力承擔本次治病的昂貴的醫藥費用。其中大部分的治療費用都是從五親六戚和朋友中借款籌備治療的。現無法承擔這樣的大病醫療費用不得不向醫院申請出院回家進行保守治療。現本人已經欠下了重重債務。
因此,本人特向東鄉縣人民政府民政局申請大病醫療救助,望貴單位給予本人大病的救助為謝!本人及全家老小對貴單位的幫助將感激不盡!
此致
敬禮
申請人:
x年x月xx日