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車輛事故雙方私了簡單協議書

車輛事故雙方私了簡單協議書(通用12篇)

  在當今社會生活中,很多情況下我們需要用到協議書,簽訂協議書可解決或預防不必要的糾紛。一般協議書是怎麼起草的呢?以下是小編幫大家整理的車輛事故雙方私了簡單協議書(通用12篇),僅供參考,希望能夠幫助到大家。

  車輛事故雙方私了簡單協議書 篇1

  甲方:姓名: 性別:年齡: 戶籍所在地: 現在住址:

  乙方:姓名: 性別:年齡: 戶籍所在地: 現在住址:

  事件概括:年 月 日 時分, 駕駛 車(牌照號 )由行至公路 公里處處時,與前面正常行駛的車(牌照號 )相撞,造成 當場死亡。現 (甲方)與 (乙方)就 死亡賠償事宜,本著平等、自願、公平原則,經友好協商,達成如下協議:

  一、甲方一次性支付給乙方死亡賠償金、喪葬費、交通費、誤工費等共計人民幣 萬元,大寫 萬元)。

  二、甲方將上述 萬元於本協議簽訂後當日付給乙方 萬元,剩餘的 萬元於 年 月 日前一次性付給乙方。

  三、上述費用支付給乙方後,由乙方二人內部自行分配、處理,其分配、處理的方式、後果與甲方無關。

  四、甲方履行付款義務後,乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就死亡一事向甲方要求其他任何費用。

  五、甲方履行二次(最終)付款義務後,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以後因此事衍生的結果亦由首先提出方自行承擔,另一方對此不再承擔任何責任。

  六、本協議為雙方平等、自願協商之結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理的。

  七、本協議內容甲乙雙方均已經全文閱讀並理解無誤,甲乙雙方明白本協議所涉及後果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。甲方有證人 在場,乙方有在場共同見證並都已對協議內容表示滿意。

  八、本協議為一次性終結處理協議。

  九、本協議自甲乙雙方共七人簽字時生效。本協議一式七份,甲乙雙方每人各執一份。

  甲方(簽字):______________________

  年 月 日

  乙方(簽字):______________________

  年 月 日

  車輛事故雙方私了簡單協議書 篇2

  甲方車主:_________身份證號:_________

  甲司機:_________身份證號:_________

  乙方車主:_________身份證號:_________

  乙方司機:_________身份證號:_________

  ____年__月__日晚__時,甲乙方兩輛車發生交通事故。由於甲方闖紅燈對本次事故負主要責任。事後,事故當事人雙方達成如下協議:

  一、甲乙雙方此協議是雙方經平等協商、互諒互讓的真實意思,雙方在協議履行完畢後均不得反悔。同時雙方鄭重承諾放棄向司法機關、其他有權管理機關提起訴訟、仲裁等一切救濟措施的權利。

  二、雙方達成協議如下:

  1、甲方向乙方一次性支付此次事故造成車輛、誤工等經濟損失費用共計:_______元整(¥____元整)。雙方均承諾以上賠償總額是自願且符合國家法律規定的,乙方承諾不再提起任何與本案有關的訴訟和仲裁,也放棄向司法機關提起針對本協議的任何訴訟權利,事後再發生一切費用與甲方無關,甲方均不再負任何法律責任。

  2、乙方提出出面辦理雙方車輛保險理賠,理賠金額返還甲方。

  3、關於事故處理罰款甲方負責,提取車輛發生的費用由甲方負責。

  4、乙方車上受傷人員發生的費用和事情的處理由乙方出面辦理。若保險理賠金額不夠,餘額由甲方負責。

  三、本協議的所有條款均是雙方共同協商議定,非合同法所指明的一方所制定的格式文字,雙方需在協議書的每一頁下方簽字按右手食指手印。本協議自雙方簽字按手印後立即生效,本案糾紛即時完結。雙方均承諾且確認本協議是合法、真實、不可解除、不可撤銷的民事合同,受法律保護,,雙方在協議書中的承諾單方違背無效。

  四、本協議一式二份,甲乙雙方各執一份均是協議正本,具有同等法律效力。

  甲方簽字:乙方簽字:乙方簽字:

  __年__月__日

  車輛事故雙方私了簡單協議書 篇3

  甲 方(受害人或者其親屬):_____

  乙 方(駕駛人或者其親屬):_____

  年 月 日 時 分許,乙方 駕駛 車牌號為 的 車 行駛至 縣 路 居民區附近時,不慎與甲方的 發生交通事故,致 當場出現人身損害,財產受到相應損失。甲、乙、雙方就賠償事宜,經協商自願達成如下協議:

  一、乙方自願一次性賠償甲方各種法定人身損害賠償專案以及財產損失專案共計 ____萬元(小寫:____元)整。

  二、甲方同意接收上述賠償款項,並放棄對乙方的其他一切權利,不再要求乙方進行任何形式的賠償或承擔其他任何責任。若甲方及甲方的其他利害關係人再向乙方提任何要求,由甲方負責處理解決。

  三、本協議簽訂後,為方便乙方進行保險理賠,甲、乙均同意互相配合就本事故的賠償事宜透過非訴或者訴訟的方式解決。相關訴訟費、律師費及辦案費用由乙丙兩方承擔。

  四、乙方應在本協議生效之日向甲方支付賠償金 ____元,剩餘款項 ____元,乙方應於法院出具判決書之日全部付清。

  五、丙方為乙方提供保證擔保,若乙方不能按時支付上述賠償款項,則由丙方代為支付。丙方代乙方支付賠償款項後,有權向乙方追償。

  六、甲方對乙方的違法行為表示諒解,保證不再要求司法部門追究路甲友的任何責任,並保證在必要時配合乙方向司法機關等有關部門說明本協議的情況,出具相關檔案或證明。

  七、甲方保證不再要求乙方、丙方或保險公司賠償超過本協議賠償數額以外的任何賠償。因本事故產生車輛保險的賠付,由乙方和丙方進行理賠或索賠,保險賠付款項全部歸乙方和丙方所有。

  八、甲方保證本協議合法有效,保證沒有其他權利人就此事故再向乙方主張權利,若本協議被確認無效,甲方應將已收取的全部賠償款返還於乙方,若造成乙方其他損失,則由甲方承擔全部責任。

  九、甲、乙雙方任何一方違反本協議約定,違約方應向對方支付違約金_____萬元。

  十、此事故雙方一次性了結,別無其他任何糾葛。

  十一、本協議一式四份,自方簽字後生效,甲、乙方各執一份,交警部門各留存一份,具同等法律效力。

  甲方(簽字):_____________乙方(簽字):_____________

  ____________年______月____日____________年______月____日

  車輛事故雙方私了簡單協議書 篇4

  賠償義務人(簡稱甲方):

  賠償權利人(簡稱乙方):

  依據《侵權責任法》等相關法律規定,甲乙雙方就路人甲在交通事故中發生人身損害賠償事宜達成一次性賠償協議書,供雙方謹守遵行:

  一、甲方一次性賠償乙方人民幣156400元。

  一次性賠償包含但不限於乙方的醫療費、誤工費、護理費、交通費、住院伙食補助費、營養費、傷殘賠償金和精神撫慰金。

  一次性賠償金採用銀行轉賬(金額較大時建議採用銀行轉賬)方式支付給乙方;乙方在協議書上簽字時應親筆書寫一份收條。

  二、乙方承諾:

  1、賠償協議書籤字且收到上述賠償金之日起,因該起交通事故引起的民事賠償事宜終結,雙方再無其他任何糾紛。乙方及其親屬不得再以訴訟、非訴訟方式向甲方主張任何權利。

  2、乙方需向甲方提供身份證影印件、門診病歷、處方、住院病案、費用明細清單、診斷證明書、醫療費收據等保險理賠資料。乙方保證提供的.全部資料具有真實性、合法性、完整性。

  乙方需提供其名下的銀行賬戶:因乙方過錯提供銀行賬戶引起的糾紛由乙方自行解決且甲方無需再次支付賠償金(銀行轉賬用)。

  三、本協議書自簽字之日起生效。協議書一式三份,甲方執兩份、乙方執一份,每份具有同等法律效力。

  甲方:

  乙方:

  日期:

  車輛事故雙方私了簡單協議書 篇5

  甲方:___________ ,男, 漢族,雲南省大理州____縣________鎮____村人。身份證號___________ 駛證號 ___________,系“雲 號麵包車駕駛員。

  乙方: ___________,女, 漢族,雲南省大理州____縣________鎮____村人。身份證號 ___________駕駛證號___________ ,系該交通事故受害人。

  年 月 日晚,甲方駕駛一輛白色麵包車在大理州____縣____鎮____村把在路邊行走的`乙方撞傷,致使乙方左肋骨折斷兩根。當晚,甲方立即將乙方送至 縣醫院緊急救治。住院期間,乙方家人一直陪伴照顧。  年 月 日,乙方治癒出院。現雙方友好協商,並經雙方家屬同意,就該交通事故的相關賠償事宜協議如下:

  一、乙方住院期間已經產生的醫療費用及其他必要費用全部由甲方承擔。

  二、出院後,甲方一次性付給乙方營養費____元、誤工費____元、護理費____元、住院伙食補助費________元、複查費____元等費用,合計____元。

  三、以上各項費用一次性付清。自此,甲方的賠償責任完全消除,乙方自願承擔該事故可能導致的隱形傷害風險,不得再次要求甲方承擔該次交通事故有關的任何其它賠償責任。

  四、本協議一式三份,雙方各持一份,____交警大隊備案一份。

  甲方(簽字):______________________

  年 月 日

  乙方(簽字):______________________

  年 月 日

  車輛事故雙方私了簡單協議書 篇6

  甲方:

  身份證號碼:

  聯絡電話:

  乙方:

  身份證號碼:

  聯絡電話:

  交通事故基本事實及雙方責任:

  ____年___月___日,甲方駕駛出租車(川_____)在巴州區迴風大道廣電中心新天地廣場路段處發生意外交通事故,造成乙方之子_____受傷。由_____市公安局交通警察快處中心認定:甲方負全責任。經甲、乙雙方充分協商一致達成如下協議:

  一、甲方賠償給乙方一切後續治療費用計人民幣_____元,另人保財險公司賠償給乙方各項費用_____元人民幣,兩項共計金額_____元人民幣(_____元整人民幣)。

  二、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償,以後雙方再無任何糾紛。

  三、本協議自雙方當事人簽名按印後生效。

  四、本協議一式二份雙方各存一份。

  甲方(簽字):______________________

  年 月 日

  乙方(簽字):______________________

  年 月 日

  車輛事故雙方私了簡單協議書 篇7

  甲方:______________

  甲方委託代理人:____________

  乙方:______________

  乙方委託代理人:____________

  ____年____月____日____時左右,甲方與乙方在________________發生刮碰,事後,甲方及時送乙方去醫院進行了CT,_光機及B超檢查,經診斷為軟組織損傷,沒有造成器官損傷及其他身體傷害。甲乙雙方經平等協商,就乙方損失自願達成一次性賠償協議,現依據國家法律和相關規定,對具體的賠償事項和雙方權利義務明確如下,雙方須謹遵恪守:

  一、甲方自願賠償給乙方各項損失共計________元人民幣大寫:________整不包括已經支付的醫藥費,交通費等________元。

  二、損失賠償包括乙方的.交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、後續治療費、精神損失費等各項損失賠償。

  三、本協議簽定時,甲方支付乙方________元。甲方在收取乙方一次性損害賠償金時,必須同時將所有的醫療費用票據、病案材料、其他費用票據等全部交付給乙方,並保證票據材料的真實性。並出具收條。

  四、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償,甲方支付乙方費用後,今後乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利,甲方不再負有任何賠償責任。

  五、本協議簽訂時,雙方均是在自願的情形下籤訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對協議提出反悔。

  六、本協議自雙方當事人簽字生生效。

  七、本協議一式三份,甲乙雙方各一份,交警一份,三份協議均是正本,具有同等法律效力。

  甲方簽字手印____________ 乙方簽字手印:____________

  甲方委託代理人:____________ 乙方委託代理人:____________

  簽約時間:____ 年____月____日

  車輛事故雙方私了簡單協議書 篇8

  甲方:

  乙方:

  事件概括: 年 月 日 時 分, (甲方)駕駛小客車由東向西行至 路與 路交叉口西 處時,車輛與騎腳踏車在機動車道行駛的 相撞,造成 搶救無效死亡。現 (甲方)與 的所有近親屬(乙方)就 死亡賠償事宜,本著平等、自願、公平原則,經友好協商,達成如下協議:

  一、甲方一次性支付給乙方所有近親屬死亡賠償金、被扶養人生活費、老人贍養費、交通費、誤工費、喪葬費、醫療費等共計貳拾貳萬元。

  二、甲方將上述貳拾貳萬元於本協議簽訂後 日內匯入乙方所有近親屬共同指定的銀行帳號。帳號為:

  三、上述費用支付給乙方所有近親屬後,由乙方所有近親屬內部自行分配、處理,其分配、處理的方式、後果與甲方無任何關係。

  四、甲方支付所有金額後,乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就劉紅死亡一事向甲方要求其他任何費用。

  五、甲方履行匯款義務後,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以後因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。同時,乙方所有近親屬不再追究甲方任何責任。

  六、本協議為雙方平等、自願協商之結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。

  七、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀並理解無誤,甲乙雙方明白本協議所涉及後果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。八、本協議為一次性終結處理協議。

  八、本協議自甲乙雙方簽字時生效。本協議一式 份,甲乙雙方每人各執一份。

  甲方:

  乙方:

  年 月 日

  車輛事故雙方私了簡單協議書 篇9

  甲方:________

  乙方:________

  一、甲方賠償乙方車輛維修費+保養費共計xxxxx元人民幣(大寫:xxxxx元整)。

  二、甲方自願賠償給乙方營養費、精神損失費等共計xxxx 元人民幣(大寫:xxx元整)(不包括甲方已經支付的醫藥費和交通費xxx元)。

  三、乙方從事發到現在任然感到頭部不適,根據醫生建議,後續如果出現與此次交通事故相關的症狀,再去醫院進行檢查,費用由甲方支付。此項條款截止時間:20xx年x月x日。

  三、本協議簽定時,甲方支付乙方xxxxx元。乙方在收取甲方一次性損害賠償金時,必須同時將目前所有的醫療費用票據、病案材料、其他費用票據等全部交付給乙方,並保證票據材料的真實性。

  四、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償(除本協議第三條外),甲方支付乙方費用後,今後乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利,甲方不再負有任何賠償責任。

  五、本協議簽訂時,雙方均是在自願的情形下籤訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對於協議提出反悔。

  六、本協議自雙方當事人簽字後生效。

  七、本協議一式二份,甲乙雙方各執一份。二份均是協議正本,具有同等法律效力。

  甲方:________

  乙方:________

  ____年____月____日

  車輛事故雙方私了簡單協議書 篇10

  賠償義務人(簡稱甲方):

  賠償權利人(簡稱乙方):

  __年5月10日,呂__在公路上騎電動腳踏車正常行駛的過程中,和孔__駕駛的蒙A16000號貨車相撞,致使呂__受傷。呂_被撞傷後立即到內蒙古醫學院附屬醫院住院治療,住院30天后於20__年6月10日好轉出院。經和林交警大隊認定,在此次交通事故中雙方負同等責任。根據呼市道路交通事故傷殘評定委員會鑑定結論,呂__的傷殘等級被評定為七級和八級,綜合賠償指數為45%。據查,肇事車輛蒙A16000號貨車是高__出資購買的,又僱傭孔__負責駕駛。經雙方進行協商一致,達成以下賠償協議:

  一、由司機孔__和車主高__共同賠償呂__醫療費、殘疾賠償金、誤工費、住院伙食補助費、護理費、營養費、精神撫慰金、二次手術費、被扶養人生活費、鑑定費、電動車修理費、交通費等共計(217538.30—16000元)÷2=100769.15元;

  二、以上款項一次性支付,支付後雙方均不得反悔,呂__不得再追究司機和車主的任何責任,放棄對兩賠償人的訴權;

  三、雙方再無其他爭議。

  四、本協議一式三份,雙方各執一份,交有關部門備案一份。自簽字之日起生效。

  賠償人:(簽名)_______被賠償人:(簽名)_________

  _____年_____月_____日_____年_____月_____日

  車輛事故雙方私了簡單協議書 篇11

  甲方:________

  乙方:________

  _____年______月______日,汪某在公路上騎摩托車正常行駛的過程中,_________由於騎著腳踏車看牛導致岔道,和汪某駕駛的摩托車相撞,致使______受傷。______被撞傷後立即被汪輝送到_________醫院住院治療,經檢查,是大腿骨處骨折受傷,住院_________天后於_____年_________月______日好轉出院。

  經雙方進行友好協商,達成一致,自願達成以下賠償協議:

  一、由汪某賠償_________各項醫療費(不包含前期住院已經支付給______的醫療費)、殘疾賠償金、誤工費、住院伙食補助費、護理費、營養費、精神撫慰金、二次手術費、殘疾輔助器具費、被扶養人生活費、鑑定費、腳踏車修理費、交通費等共計(總數額22138.30-已經支付的醫療費16000元)=現在還需給付的金額10769.15元;

  二、以上款項一次性支付,支付後雙方均不得反悔,______不得再追究汪某的任何責任,放棄對賠償人的訴權;

  三、雙方再無其他爭議。

  四、本協議一式兩份,雙方各執一份,自簽字之日起生效。

  甲方:________

  乙方:________

  ____年____月____日

  車輛事故雙方私了簡單協議書 篇12

  甲方:

  乙方:

  對於XX年XX月XX日發生 交通事故,經甲、乙雙方充分協商一致達成如下協議:

  一、甲方自願賠償給乙方各項損失共計 元人民幣(包括已經支付的______元)。

  二、損失賠償包括乙方的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、被扶養人生活費、後續治療費、精神損失費、殘疾賠償金等各項損失賠償。

  三、本協議簽定時,甲方支付乙方 元,餘款在乙方配合甲方向保險公司理賠後,支付給乙方。乙方不配合甲方工作的,甲方有權拒絕支付剩餘款項。

  四、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償,甲方支付乙方費用後,今後乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利,甲方不再負有任何賠償責任。

  五、本協議簽訂時,雙方均是在自願的情形下籤訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對於協議提出反悔。

  六、在甲方賠償乙方後,在甲方向保險公司理賠時,乙方應積極配合甲方和保險公司的工作,內容包括做傷殘鑑定等等,如果因為乙方不配合甲方的工作造成了甲方不能向保險公司理賠時,乙方應當返還甲方應當由保險公司理賠的金額。

  七、本協議自雙方當事人簽字後生效。

  自此,甲方的賠償責任完全消除,乙方自願承擔該事故可能導致的隱形傷害風險,不得再次要求甲方承擔該次交通事故有關的任何其它賠償責任。

  本協議一式份,甲、乙雙方各執一份。

  甲方(簽字):

  乙方(簽字):

  年 月 日

  年 月 日