養老院免責協議書範本（精選5篇）
在不斷進步的社會中，協議書在生活中的使用越來越廣泛，簽訂協議書可以約束雙方履行責任。我敢肯定，大部分人都對擬定協議書很是頭疼的，以下是小編幫大家整理的養老院免責協議書範本（精選5篇），歡迎大家借鑑與參考，希望對大家有所幫助。
養老院免責協議書1
甲方（養老服務機構）：
法定代表人：
地址：
電話：
乙方（入住老人）姓名：
性別
家庭住址
丙方
姓名：
性別：
與乙方關係：
住址：
手機號：
鑑於：
1、甲方是成立的養老服務機構，能夠提供居住、生活照料、膳食、心理/精神支援服務等一系列養老服務；
2、乙方經實地考察甲方，自願入住甲方，接受甲方提供的專業養老服務，並願意向甲方支付相應費用；
3、丙方同意作為乙方履行本合同項下付款義務的連帶責任保證人。
4、乙方指定丙方在緊急情況下為自己的代理人，代理處理乙方在本合同項下的相關事務，丙方對此表示同意。
為營造溫馨、舒適、安全的生活環境，滿足老年人“老有所養、老有所樂”的需要，本著誠實信用的原則，經過友好協商，就養老服務事宜，自願達成以下協議條款，供各方遵照履行。
第一條甲方接收乙方入住的條件及程式
1、入住條件：乙方無精神病、無傳染性疾病。
2、入住程式：
（1）乙方向甲方提供包括乙方既往病史情況、目前是否患有疾病、心理和精神狀況、自理能力等內容。
（2）乙方應向甲方提供乙方在本合同簽署前一個月內在本市二級甲等以上醫院進行體檢的《體檢報告》（體檢專案包括：精神健康狀況、傳染性疾病）。
（3）自理能力測評
甲方根據乙方提供的健康狀況、體檢報告及對乙方的身體狀況進行綜合測評，確定乙方為（在以下三種情況中選擇一種）：
①生活自理的老人（1200元/月）
②生活半自理的老人（1500元/月）
③生活完全不能自理的老人（2000元/月）。
第二條服務地點
1、甲方提供養老服務的地點為：礬山鎮礬礦花圃五巷9號
第三條服務專案及質量標準
1、甲方提供個人生活照料、膳食、心理/精神支援、安全保護、環境衛生等服務。
2、乙方如選擇其他服務專案，或因乙方的情況發生變化需要變
更服務專案，由三方另行協商並簽署補充合同確定。
第四條收費
1、養老服務費用
（1）根據本合同第一條乙方所選擇的服務專案，乙方入住養老院的養老服務費標準為每月 元，計每年 元。
（2）所有相關費用由乙方支付，甲方應向乙方開具收據。
（3）上述養老服務費的支付時間為 。
第五條甲方的權利、義務
1、甲方的權利
（1）按照本合同約定收取相關費用；
（2）按照公示的管理制度對乙方進行管理；
（3）為了乙方的健康和安全，有權根據乙方所需服務專案的變化情況調整乙方入住的房間；
（4）為了乙方的健康和安全，在乙方出現緊急情況時，有權在通知丙方的同時採取緊急措施。
2、甲方的義務
（1）按合同約定向乙方提供符合服務質量標準的養老服務；
（2）在提供服務的過程中，尊重乙方，保障乙方的人格尊嚴和人身、財產安全；
（3）在條件許可的情況下儘量滿足乙方調整居住房間的要求；
（4）當乙方發生緊急情況時及時通知丙方或其他約定的聯絡人；
（5）接受乙方和丙方對甲方的合理建議和監督。
第六條特別約定
1、出現疾病或事故等緊急事件的處理
（1）如乙方在入住期間突發疾病或身體傷害事故，甲方應及時通知丙方，同時儘自身所能立即採取必要救助措施，及時聯絡120。
（2）由此發生的一切費用包括但不限於急救費用、治療費用、住院押金等均由乙方負擔，丙方承擔連帶責任。
2、特殊情形責任的負擔
（1）乙方不服從甲方管理、不聽甲方勸阻或不接受甲方服務，食用在外自購食品或探視親友送來的食品等原因造成的損害，由乙方承擔。遇上述情況，甲方應及時通知丙方。
（2）本合同有效期內，乙方因自身身體原因患病的，甲方應在所提供服務和自身能力的範圍內積極救治，但對乙方患病或乙方因疾病導致去世所產生的後果不承擔責任。
（3）因不可抗力致乙方受到傷害，後果由乙、丙方承擔。
（4）按照本合同約定，丙方自願就乙方入住甲方期間發生的全部債務承擔連帶責任。
3、本合同關於乙、丙方權利義務的約定，並不免除對乙方有法定贍養義務的其他人員的法定責任
第七條合同期限
經協商，確定本合同期限為 年（月），從 年 月 日起至 年 月 日止。
第八條生效
本合同一式三份，甲、乙、丙方各一份，具有同等法律效力，自各方簽字或蓋章後生效。
甲方法定代表人（簽字）：
日期：
乙方（簽字、蓋章或者按手印）：
日期：
丙方：我已認真閱讀本合同所有條款及附件，自願在乙方無力支付相關費用時承擔連帶責任。
（簽字或者蓋章）：
日期：
養老院免責協議書2
甲方：聯絡電話：
地址：
乙方： 聯絡電話：
地址：
為了更好的滿足老年人安度晚年的實際需要，實現“老有所養、老有所樂、老有所醫、老有所學，為老人營造溫馨、舒適的生活環境，充分體現黨和政府對老年人的關懷，體現全社會對老年人的關心。楚雄海亞醫院與________養老院共同 “服務，友愛，互助，進步”的精神，探索醫養結合模式，建立以養老機構為依託，以老齡人群為服務物件，以醫院為服務載體，專業醫師和護理團隊為基礎的“為老服務”網路。為維護甲乙雙方的合法權益，經雙方協商，共同達成協議，並共同守約執行。
雙方合作後，醫院將為敬老院中所有老年人建立健康檔案，摸清老人的健康狀況，全面監測、分析、評估老人的健康資料，及時為有健康問題的老人進行指導、諮詢和危險因素干預，制定針對性的綜合診療方案。
一、甲方義務
（1）為乙方提供服務相關醫療場地及懸掛醫院標示區域。
（2）為乙方提供老人相關醫療等資料，以便乙方更好的進行醫療。
二、乙方權利
（1）需要甲方提供老人生活醫療等相關資料。
若乙方臨時因緊急情況無法安排相關工作，甲方應於以理解。
三、乙方義務
（1）協助甲方做好相關工作，服務老人。
（2）聽從甲方的合理安排。
（3）該院還將專設醫生每週定期到老院進行巡診，同時為老人提供醫療，保健，心裡疏導，臨終關懷等服務。
（4）如果遇到老人的病情比較嚴重，專業性比較強，醫院將指派相關科室的專家到敬老院出診。如果敬老院的老人出現突發疾病，特別是危、重症，醫院將為老人開通綠色通道，接老人入院治療，先治療後結算。
（5）醫院在義診保健服務範圍內不收取酬勞。
（6）經醫院治療好轉或痊癒的老人送回養老院。
四、情形變遷時，任何一方認為有必要，經雙方協商同意可訂立補充條款。
五、協議簽訂後，雙方必須履行相關責任及義務。
甲方： 乙方：
代表： 代表：
年 月 日 年 月 日
養老院免責協議書3
甲方：_____________醫院乙方：_____________養老院風險提示：
合作的方式多種多樣，如合作設立公司、合作開發軟體、合作購銷產品等等，不同合作方式涉及到不同的專案內容，相應的協議條款可能大不相同。
本協議的條款設定建立在特定專案的基礎上，僅供參考。實踐中，需要根據雙方實際的合作方式、專案內容、權利義務等，修改或重新擬定條款。 為推進本市養老服務業改革程序，提高養老服務質量，甲、乙雙方本著自願、平等、合理、合法、守信原則，簽訂如下協議：
第一條、合作時間協議自簽訂之日起有效期________年，至________年____月____日止。因不可抗力或雙方不可控制事件、無法預見事件導致不能履行職責，協議自然終止。
第二條、合作專案
1、專案名稱：________________________________。
2、專案經營範圍：________________________________。
3、專案經營地址：________________________________。風險提示：
應明確約定合作方式，尤其涉及到資金、技術、勞務等不同投入方式的。同時，應明確各自的權益份額，否則很容易在專案實際經營過程中就責任承擔、盈虧分擔等產生糾紛。
第三條、合作方式甲方出勞務，佔股_____%；乙方出資人民幣________元，佔股______%。風險提示：
應明確約定合作各方的權利義務，以免在專案實際經營中出現扯皮的情形。
再次溫馨提示：因合作方式、專案內容不一致，各方的權利義務條款也不一致，應根據實際情況進行擬定。
第四條、甲方義務
1、保障120綠色通道24小時暢通，接養老院患者至我院就診。
2、養老院患者在本院住院期間，適用我院對享受民政救助人群的優惠政策。
3、養老院患者門診就診結束或出院時，無特殊情況，由甲方安排車輛將患者送回。
4、依據乙方需求為養老院患者提供出診服務，免收120車費。
5、依據乙方需求為養老院患者提供轉診服務，免收本院至養老院路段120車費。
6、建立健康檔案，開展慢病綜合干預。每年為建檔人員提供體檢。
7、為養老院提供醫療諮詢服務。
8、依據養老院患者的病情，合理進行分診。
第五條、乙方義務
1、協助民政部門按時結清醫療費用。
2、為甲方的義診、義檢提供必要的場地，做好前期準備工作。
3、在甲方的指導下對敬老院患者進行日常護理、康復訓練、使患者遵囑服藥。
4、遵循分層轉診的原則，以本院為首診醫院。
5、積極配合甲方開展定點醫療服務。
6、本協議生效期間，乙方不得再與
第三方簽訂醫療服務協議。風險提示：
合同的約定雖然細緻，但無法保證合作方不違約。因此，必須明確約定違約條款，一旦一方違約，另一方則能夠以此作為追償依據。
第六條、合作保障措施
1、在合作期內，專案合作雙方中任一方未經其對方協商認可擅自退出該合作專案，違約方同時賠償被侵害方的投入損失及其他合作期內應得收益。
2、合作方如有一方違反本協議，則其他方有權取消與違約方的合作並追究違約方的一切經濟法律責任。
第七條、其他
1、如果某條文與當時的政策法規相悖，可以在本協議的附加協議中予以更改和修正，該條文不影響整個協議效力。
2、本協議的效力、履行、解釋、終止，由雙方協商解決。
3、協議簽署期間發生的醫療糾紛應按法律法規解決。
4、本協議一式____份，甲乙雙方各執____份，__________衛生和計劃生育委員會存檔一份，擁有同等法律效力。
甲方：委託人：簽約日期：________年____月____日
乙方：委託人：簽約日期：________年____月____日
養老院免責協議書4
甲方：姓名______，性別___，年齡____，身份證號碼_____________________；
乙方：姓名______，性別___，年齡____，身份證號碼_____________________。
甲、乙雙方本著誠信合作，互惠互利，公平、公正、公開的原則，決定對原甲方經營的美容院實行股份合作經營，現定如下協議：
合股經營宗旨：精誠團結，共同發展；
合股經營專案和範圍：__________________（工商營業執照登記的專案和範圍）；
共同經營一家高檔次的美容院，具體地址為：____________________________________；
店名為：___________________________，為保證雙方合作的公平、公正，特達成以下協議：
一、合作期限
自______年___月___日至______年___月___日。在合作期內甲、乙雙方必須承擔所持店股權比例的各種法律、民事責任。甲乙雙方應積極應對店的經營管理，協調內部關係。
合作期滿，若一方主動退出，則本店的一切權益歸另一方所有；若則雙方都願意繼續經營此店,則雙方無條件繼續履行本協議規定，並續簽協議或延長期限。
風險提示：
投資協議最重要的部分便是出資問題，因此一定要在協議中載明出資的方式，以此方式認繳的出資額是多少，確定該出資額所佔的出資比例等。其中，最為重要的是，出資實際繳付的時間確定。實踐中不乏有投資人在簽訂出資協議後，因各種原因而遲遲不予繳付出資，從而導致整個合作專案程序延緩。若未在協議中對此約定，或使遲延履行出資義務人逃脫責任。
二、店實際總投資為人民幣______元整。甲方出資人民幣______元整，佔股權___%；乙方出資人民幣______整，佔股權___%。
雙方出資期間：簽訂協議後3天內50%到位，裝修過半100%到位。
三、由甲乙方全權負責店的前期裝修、啟動、正常營業等日常經營管理，甲乙雙方共同制訂店鋪正常營業的'總投資預算方案、結算清單。
四、甲、乙雙方都不得違反雙方認可的規章制度，甲乙雙方共同研究制定經營管理的規章制度，任何一方違反制度造成一定後果的，應賠償對方產生的一切損失。
風險提示：
在盈餘分配問題上，投資人通常不會忽略，但對於投資專案給第三人造成損失的賠償責任分擔上，投資人往往會出現疏漏。雖然各投資人對外承擔責任的範圍和內容是一致的，但對投資人內部責任分擔以及追償問題很大程度上是依據協議/約定確定的。若因約定不明，會使得無過錯投資人要與過錯投資人共同承擔責任，甚至數倍於有過錯投資人。
五、分紅方法
雙方按持股比例一月一分，個人承擔的稅金由個人自己申報交納。
風險提示：
為避免發生潛在風險，合同各方將違約責任條款作出明確約定，就會使簽約人謹慎簽約，全面系統的估計自己的履約能力，防止簽約人故意違約，提高簽約人履行合同的自覺性，並在履約過程中積極按合同約定履行義務，使合同風險消弭於簽約階段。
其次，合同中，許多當事人常約定“因違約造成對方損失的，應當承擔賠償責任”，但確忽略對具體違約金的確定，而在後續糾紛爭議中，守約方又對損失的大小無法確切舉證，而造成無法彌補全部損失，因此在設定違約責任條款時應當多費些心思。
六、違約處理
違約一方的股權歸另一方所有，股金不予退還，並賠償產生的一切損失。
七、若經營虧損，甲、乙雙方均須根據投資比例承擔虧損額，及時把虧損補上。
若任何一方出現連續3個月不把虧損額補上，則不補償虧損額的一方的股權作自動放棄，歸另一方所有，同時必須承擔相應股權比例的債務。
若連續虧損3個月以上，則甲方應承擔相應的管理責任，乙方有權享有與甲方同等權力參與本店的日常管理。
八、合作期內如遇市政動遷或人力不可抗拒的自然災害等需中止合作的情況，若獲得外界補償、賠償的，甲、乙雙方按股份比例分配獲得的補償金、賠償款等。合作期間，若在雙方同意的條件下發生本店轉讓的情況，則轉讓費按出資比例分配。
九、甲、乙雙方對店鋪財務共同協商，任何一方都具有財務監督權。雙方共同協商決定店鋪的管理制度，薪酬制度、業務經營方式，利潤分配等。
十、禁止行為
（一）未經全體合夥人同意，禁止任何合夥人私自以合夥名義進行業務活動。如其業務獲得利益，歸合夥人共同所有，造成的損失按實際損失進行賠償。
（二）禁止合夥人參與經營與本合夥競爭的業務。
（三）除合夥協議另有約定或者經全體合夥人同意外，合夥人不得同本合夥進行交易。
（四）合夥人不得從事損害本合夥利益的活動。
（五）禁止私自挪用、轉借、轉讓美容院的店面，貨物及流動資金。
十一、本協議未盡事項，由甲、乙雙方協商解決；如不能協商解決，則爭議任何一方均可將爭議事項，提交_________仲裁委員會仲裁，並按_________仲裁委員會仲裁規則進行仲裁。仲裁裁決是終局的，對雙方均有約束力。。
十二、本協議一式兩份，甲、乙雙方各執一份；本協議經甲、乙雙方簽字後生效。
甲方：____
______年___月___日
乙方：____
______年___月___日
養老院免責協議書5
甲方：
代表：
地址：
電話：
乙方：
代表：
地址：
電話：
為進一步完善居家養老服務體系，不斷適應和滿足轄區老年人的服務需求，甲方委託乙方對養老管理服務中心進行網路運營管理。雙方經過平等協商，在真實、充分地表達各自意願的基礎上，依據《中華人民共和國合同法》的相關規定，達成如下協議，並由雙方共同恪守。
第一條：合作內容
1、甲方委託乙方運營管理的養老管理服務中心為：______。
2、名稱：_________養老服務中心。
3、地址：_______________。
第二條：合作期限
自______年______月______日起至______年______月______日止。
第三條：甲方的權利和義務
1、甲方有權監督乙方在網際網路運營下對養老院設施裝置管理、財務等管理中遵守法律、法規，防止出現變相不正當運營等行為。若因乙方違悖法律法規行為可能造成甲方在行政、經濟上的責任，甲方有權向乙方提出書面限期整改意見，乙方應當按照書面意見進行整改。若乙方收到甲方書面意見_______個月內不能改正，甲方有權終止協議。
2、甲方有責任協調社群居委會協助配合乙方在養老管理服務中心平臺上開展各項運營相關工作。
3、甲方應配合乙方，為乙方在網路平臺建設上提供素材和資料。
4、甲方需按時支付乙方網路運營費。
第四條：乙方的權利和義務
1、乙方依據實際情況為甲方搭建養老院網路運營平臺，並提供相應的運營團隊支援，保證其正常執行。
2、乙方依據養老院資料中的資料進行網路資料庫建設。
3、乙方應在網路平臺上為養老院進行公益宣傳和活動告知的等。
4、合作期間乙方具有對養老管理服務中心實地考察。
5、乙方應當為養老院建立服務物件個人資訊情況檔案，各項服務資料完善，並做好甲方提出的相關統計資料的整理備案工作。
第五條：報酬
自甲乙雙方合作開始後甲方應每年支付乙方網路運營管理費用_______萬元。
第六條：違約責任
1、甲方違反本協議約定干擾乙方進行網路運營管理，給乙方造成損失的，應承擔相應的賠償責任。
2、乙方如違反本協議約定，甲方有權要求乙方採取整改、賠償等措施，甲方也有權終止本協議的繼續履行。
第七條：爭議處理
1、本協議的未盡事宜，透過雙方友好協商處理。需簽訂補充協議的，補充協議與本協議具備同等法律效力。
2、本協議履行中發生的爭議，透過雙方友好協商解決。協商不成的，任何一方均可向________人民法院提起訴訟。
第八條：其他
1、本協議一式______份，甲、乙雙方各持______份，均具備同等法律效力。
2、本協議經雙方代表簽字、蓋章後生效。
3、本協議期滿後，若雙方均有繼續合作的意願，雙方需另行簽訂新協議。
甲方（簽章）：
代表人（簽字）：
______年______月______日
乙方（簽章）：
代表人（簽字）：
______年______月______日