淺談護理安全管理論文（通用7篇）
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淺談護理安全管理論文 篇1
護理質量控制與安全管理是指護理人員在進行護理工作中，要嚴格遵循護理制度和操作規程，準確無誤地執行醫囑，實施護理計劃，確保患者在治療和康復中獲得身心安全。而產科是醫院的醫療糾紛高發科室，風險大，對產科護士的知識面要求廣，應急能力要求強，無菌要求高，其各方面的安全隱患也較多，是一個不同於一般臨床科室的高危科室。本篇從分析產科護理質量控制和安全管理存在的若干問題人手，探討提高產科護理質量的途徑，報道如下。
1 護理質量管理存在的問題
1.1 護理人員服務意識欠缺，缺乏責任心
有些產科護理人員缺乏現代化的護理理念，專業水平有欠缺，服務意識差、情緒化嚴重，甚至把生活與感情帶入工作中，造成其工作不到位，工作質量無法得到提升。
1.2 溝通缺乏導致醫患關係緊張
產科護理不僅僅是對產婦進行病理方面的護理也要對其進行心理方面的護理。護理人員如果不能及時地與產婦及產婦家屬進行溝通，消除家屬的疑慮和不滿，在對待家屬和病人的詢問中態度冷漠，語氣生硬[1]等，這些都會進一步激化醫患雙方的矛盾，造成醫患關係的緊張。
1.3 護理質量評價內容的設定與患者需求相矛盾
許多醫院的原有產科管理制度沒有把病人放在首位，很多制度都是為方便醫院管理而設定的，很少為患者考慮，例如產婦分娩時，本人非常希望自己的丈夫能親眼見證小孩的誕生，但醫院不允許。這時，即使產科人員提供了無微不至的照顧也無法讓產婦及其家人感到非常滿意。
1.4 產科護理質量的檢查和安全控制流於形式
很多醫院的護理人員把護理質量考核視為工作負擔，不能從內心上熱愛護理工作，考核往往搞突擊，一些計劃、記錄、產科護理小結等也是隨便亂抄應付過關，使考評流於形式，考評結果不能真實反映護理質量。
2 改進措施
2.1 增強法制教育，強化安全意識
定期組織護理人員學習法律知識，內容涉及《醫療事故處理條例》、《中華人民共和國護士管理辦法》、《侵權責任法》等，提高護理人員學法、懂法、守法的自覺性。
2.2 提高護理人員自身綜合素質和技術質量
加強“三基三嚴”知識、應急預案、規章制度、護理操作、專科知識、急救知識與技能等的培訓，定期對護理人員進行相關專業知識技能的培訓，提高其業務能力，並在上崗前進行考核，要提高護理人員對於臨床上常見的產科危重情況的處理能力，使護理人員對於產後大出血、彌散性血管內凝血、羊水栓塞、重度妊娠高血壓綜合徵等危急重症的救護流程做到爛熟於心[2]，在突發情況下做到對患者進行及時、有效、科學、規範的救治。
2.3 建立完善的規章制度，落實各項工作標準和崗位職責
醫院要建立各項工作評審標準，完善各項規章制度，明確產科工作流程，建立健全產科工作流程，最大程度避免護理糾紛的發生。
2.4 建立長效監管機制，做好檢查監督工作
良好的監管制度要有有效的執行措施，在各項規章制度建立的同時要做好各項執行措施，由護理質量監控小組進行定期的考核，透過定期、定性、定量的檢查，將檢查考評的結果與評選先進、晉升職稱、發放獎金等掛鉤。同時，護理部採取定期和不定期檢查方式堵塞漏洞，重點抓易發生差錯及糾紛的各個環節。
2.5 轉變服務理念，提高服務態度
轉變服務觀念、服務模式和服務功能，是保證患者安全的基礎。樹立以患者為中心的服務意識，樹立“以人為本”的服務觀念[3]，倡導人性化的護理服務，增加全方位的服務手段。要求每一位護士以熱情、積極、充滿自信的精神面貌迎接每一天的工作；積極調整心態，使各種護理活動由被動服務轉變為主動服務，努力為患者提供優質、高效的服務，滿足不同患者的健康需求。
2.6 產科護理工作
產科護理工作是醫院醫療服務的重要內容，護理的質量不僅關係到患者的生命和健康，而且直接關係到醫院的形象和聲譽，科學有效的質量管理方法對提高護理質量至關重要，是護理管理的核心，只有建立健全各項規章制度，落實好每項監督工作，轉變服務理念，提高服務態度，才能最大程度的提高產科的護理質量。作為一名管理者，在日常工作中應積極發揮質量控制、指導、協調和監督作用，做好服務中各環節的質量管理，使產科護理質量得到顯著提高。
3 討論
護理質量的優劣和護理安全管理是衡量一個醫院管理水平的直接且重要的指標之一。產科的護理專案多樣，工作量大，護理內容涉及到新生兒的護理、一般護理、手術護理和產婦產褥期的護理等多個方面[4]，這就要求產科護理人員和護理管理者不斷提高自身素質，真正達到“內強素質，外塑形象”的要求。產科護理人員一定要減少護理質量缺陷，以身作則，真正讓醫院體現出一切為了患者的醫療宗旨。
參考文獻
[1[戚琳,武建嶺.淺談影響產科護理安全的因素及防範對策[J].中國實用醫藥,2011,6(6):268-267.
[2]劉旭梅,產科急危重症病人的院前急救與護理[J].醫學資訊,2011,5(2):1885-1886.
[3]梁愛婷.醫院暴力相關原因及對策的研究現狀[J].護理管理雜誌,2005,5(7):24-25.
[4[張素娟,韓衛香.產科護理安全隱患特點及臨床應對策略[J].中國中醫藥諮訊,2010,2(28):26-27.
淺談護理安全管理論文 篇2
摘要：情境模擬法在骨科護理安全管理中的應用能夠有效增強護理人員的安全管理意識，提高安全管理效率，要求各醫院在骨科護理安全管理中能夠採用情景模擬法進行訓練，以保證護理的安全。本文先簡要分析情境模擬在骨科護理安全管理中的應用意義，然後就情境模擬在骨科護理安全管理中的實踐應用進行具體分析。
關鍵詞：情境模擬；骨科護理；安全管理
護理安全是骨科護理中的重要內容，也是提高護理質量的重要前提，要求各醫院應該要加強對護理的安全管理，切實保證護理的安全。情景模擬指的是在骨科護理安全管理中創設具體的護理情境，讓護理人員在情境中進行護理安全訓練和實踐的方法，這不僅能夠增強護理人員的護理安全意識，還能夠提高護理人員的安全管理和應對能力，有助於保證護理的安全[1]。以下本文就情景模擬在骨科護理安全管理中的應用進行簡要的探討。
1情境模擬在骨科護理安全管理中的應用意義
情境模擬指的是創設具體的護理安全情境，讓護理人員根據具體的護理情境進行安全護理的操作和訓練的方法，情境模擬在骨科護理安全管理中的應用具有重要的意義：首先，情境模擬可以幫助護理人員加強對護理安全知識的實踐理解[2]。傳統的護理安全管理中，為了提高護理人員的護理安全意識，醫院會採用理論講解的方式進行宣傳和分析，但是這種形式只能夠加強護理人員對護理安全知識的理論瞭解，並不能真正提高學生的安全意識。情境模擬的應用就能夠讓護理人員在具體的操作中明白護理風險的具體表現形式，也能夠明白護理安全管理的重要性；其次，情境模擬的應用可以規範護理人員的行為和操作，有助於提高護理的專業技能。在情境模擬過程中，護理人員需要模擬工作過程中可能出現的護理安全風險問題，然後進行相應的操作來預防和補救，這個過程實際是對學生進行實踐訓練的過程，能夠有效規範護理人員的行為，並提高護理人員進行護理安全風險應對的能力[3]；最後，情境模擬能夠幫助護理人員從患者角度進行問題的思考，有助於提升護理人員的服務質量和效率。情境模擬也需要護理人員扮演患者角色，扮演過程中護理人員需要對患者的心理進行揣摩，因此能夠較好把握患者的心理需求，從而提高自身的服務質量。
2情境模擬在骨科護理安全管理中的具體應用
2.1做好模擬前的說明準備工作。在具體應用情境模擬方法之前，管理人員需要事先做好相關的準備工作。如，管理人員需要先對護理人員進行護理安全管理相關知識的講解，包括護理過程中有可能出現哪些安全風險問題，以及應該如何解決這一問題等[4]。然後管理人員要對護理人員進行情境模擬的說明，告訴護理人員接下來需要模擬不同骨科患者的護理情境，讓護理人員能夠做好心理準備和護理操作準備。為了保證情境模擬的效果，管理人員還可以對不同骨科護理中出現的安全風險問題進行分析，幫助護理人員更好地進行應對。2.2保持情境模擬的真實性。在具體的情境模擬過程中，管理人員必須要保證情境模擬的真實性，這樣才能夠真正檢驗模擬操作訓練的效果。換句話說，管理人員需要根據患者在護理過程中有可能出現的情況進行情境模擬設計，然後讓護理人員進行具體的護理操作。
比如，在康復訓練中，部分患者有可能出現因為沒有遵從醫囑而進行高強度的康復訓練，結果導致康復效果較差，患者身體恢復的速度減慢[5]。在這種模擬情境下，護理人員需要做到的是能夠加強與患者的耐心交流，告訴患者需要控制的康復訓練量，並且為患者分析隨意加大訓練量有可能產生的嚴重後果。這樣可以較好地避免出現康復訓練的護理風險，並且可以鍛鍊護理人員的溝通技巧。此外，選擇的模擬情境還可以是日常護理的情境模擬，也可以是創傷後護理的安全管理情境，要求情境必須要具有典型性和代表性，能夠給護理人員以實際的幫助。情境模擬過程中還需要注意的一點是，不同的骨科患者可能會出現不同的護理安全問題，因此在情境模擬訓練過程中也需要根據不同骨科護理情況創設不同的護理安全情境模擬，以便提高護理人員的護理質量，切實保障護理的安全。2.3注意護理人員的操作規範性。要保證情境模擬在骨科護理安全管理的應用效果還必須要求能夠規範護理人員的具體操作。護理操作的規範性也是護理安全管理的重要內容，不少護理安全風險問題就是由護理人員操作不夠規範所引起的，因此管理人員在進行情境模擬訓練時不僅要考驗護理人員的應對能力、實踐能力，還要注意觀察護理人員的操作是否符合規範，以此來提升護理人員的護理質量。2.4及時對護理人員的表現進行評價。及時對護理人員在情境模擬訓練中的表現進行評價可以進一步強化護理人員的護理安全意識，並且能夠幫助護理人員整理護理安全管理中需要注意的問題，提升護理人員的展業素質，為骨科護理安全管理奠定紮實的基礎。
例如，護理人員進行訓練之後，管理人員需要引導護理人員分析，此次情境模擬中出現的護理安全問題和風險有哪些？護士進行了哪些操作進行預防和彌補？這些預防和彌補的措施中哪些發揮了作用？哪些未發揮作用？為什麼？還有哪些方面存在不足等。這樣，護理人員就能夠加強對護理風險的認識，並且能夠從實踐操作上進行自我提高，這對於實踐經驗不足的護理人員而言具有重要的作用。
3結論
綜上所述，情境模擬在骨科護理安全管理中的應用具有重要的意義，各醫院應該要重視情境模擬的實踐應用，讓護理人員在實踐的情境中進行護理安全演練，以提高護理人員的安全意識，規範護理人員的操作行為，保證骨科護理的安全，增強醫療效果。
作者：潘建生 單位：福建省福鼎市醫院 骨科
參考文獻
[1]秦瑞雲,張勇奇,王海霞.情景模擬對提高骨科護理安全管理的效果探討[J].中國醫藥科學,2012,18:143-144.
[2]曹素連,洪海蘭,唐瑩瑩.情景模擬教學法在骨科護理帶教的應用研究[J].中國高等醫學教育,2016,03:72-73.
[3]仲豔,趙紅,周密,樊麗潔,蔡月娥,馮曉玲,袁靜,劉建英.情景模擬演練教學法在骨科創傷救護中的應用[J].中國醫學裝備,2016,06:87-89.
[4]李益.情景模擬教學法在手術室實習護生護理安全教學中的應用效果[J].中國高等醫學教育,2013,06:108-139.
[5]覃紅桂,文國英,駱福秀,肖遠瓊,廖燕湘.情景模擬法在低年資護理人員骨科急救護理技能培訓中的應用[J].華夏醫學,2013,03:610-611.
淺談護理安全管理論文 篇3
1護理工作中潛在的不安全因素
1.1護理工作中護理人員的的不安全因素
（1）高危風險評估能力差。因護理人員流動性較大，護理隊伍組成不穩定，新入職護理人員相對較年輕，由於經驗不足，專科理論知識缺乏，對老年骨科患者中潛在或已存在內科疾病患者可能發生的風險缺乏預見性評估，發現問題及解決問題的能力有限。多發傷、複合傷或病情變化較快的老年患者的護理更具有特殊性，頸椎手術後容易發生呼吸道堵塞而危及生命，腰間盤突出老年骨科患者因視力減退或膝關節退行性病變而容易跌倒等。這類可能發生風險或意外的老年骨科患者，對護理人員預見性和評估能力要求更高，而多數護理人員因理論知識缺乏，只機械地執行醫囑，當患者病情發生變化時不能及時採取有效措施，從而導致不良事件的發生。
（2）責任心不強。臨床護理工作中，部分護理人員不能嚴格執行護理操作規程，落實核心制度；對患者病情的觀察不到位、不細緻，對病房的巡視工作不到位，僅留於形式，導致未能及時發現不安全因素。如老年患者體溫調節能力差，骨科手術出血多，術後體溫容易發生波動，護理人員如觀察病情不到位，患者可因高溫而容易發生脫水及電解質紊亂等問題，如不能及時發現並提醒主治醫生採取相應措施，嚴重時可危及老年患者生命。
（3）業務水平缺陷。部分護理人員因缺乏專業的、科學的理論知識，導致他們的臨床護理工作缺乏預見性，而老年骨科患者原發疾病迥異，處理方法各不相同，如在護理老年骨科患者時，不能對不同患者實施有針對性的護理，在致命併發症發生時，護理人員措手不及，不能及時採取有效措施，錯失了最佳治療時間。
（4）護患間缺乏有效溝通。對於因意外損傷而入院的老年骨科患者，患者及家屬情緒往往比較激動、急躁，護理人員缺乏良好的溝通技巧，服務態度不好，不能合理、耐心地給予相應解釋，會導致護患間工作無法順利開展。如老年骨科患者合併糖尿病而造成手術傷口癒合延誤導致家屬不滿時，護理人員應依據專業知識，耐心向患者及家屬說明高血糖容易造成傷口延遲癒合、嚴重時可造成感染而危及生命的情況，避免因誤會而造成的不必要的麻煩。
（5）法律意識淡薄。護理人員由於法律知識不足，缺乏應有的危機意識和應急防護措施，在執行護理操作過程中容易忽視潛在的隱患。病房護士流動性大，其護理專業素質也存在較大差距。當患者較多，加之病情複雜時，部分護士在執行護理操作過程中，未能按要求嚴格護理、執行護理核心制度及護理操作規程，未能嚴於職守。
1.2引起跌倒的外部因素
（1）環境因素。因老年骨科患者多為外傷入院治療，此類患者多行動不便，病房內柺杖、助行器等障礙物較多，患者夜間均留有陪人，因陪人床擺放不規範，造成病室內通道狹小、擁擠；床頭呼叫器故障而不能及時與護士溝通；保潔員清潔地面時地面溼滑，未能及時放置警示牌；以上這些因素均可能導致患者跌倒或滑倒。（2）藥物性因素。腰麻、神經阻滯麻醉術後的患者，由於神經阻滯，其肢體疼痛消失，自行下床時因肢體感覺弱且無力而造成跌倒。部分老年患者也可因藥物不良反應導致跌倒，如糖尿病患者使用胰島素容易發生低血糖而暈倒。高血壓患者使用降壓藥或體位突然改變發生低血壓。使用抗心律失常、強心、利尿、血管擴張藥或任何對平衡造成影響的藥物都會引起跌倒。（3）骨科輔助支具使用情況。如輪椅、助行器、柺杖都是老年骨科患者輔助步行的主要工具，若支具維護不當，如柺杖底部防滑墊損壞、丟失、柺杖支架連線鬆動，致其效能存在問題但未及時發現，可使患者失去平衡導致跌倒。（4）其他因素。老年骨科患者多數長期臥床，因患側肢體疼痛，活動受限，不能自主運動，臥床通常超過2周，突然起坐，可因出現眩暈導致跌倒。
1.3引起跌倒的自身因素
老年骨科患者情緒不穩定而導致注意力不集中，是引起跌倒的主要因素之一；身穿病服過長、過大，鞋子大小不合腳或鞋底不防滑；老年骨科患者關節多僵硬，或因外傷或閉合性骨折而不能正常坐立，活動受限時，起床時會因體位突然改變而導致大腦供血不足，發生頭暈而跌倒。
1.4引起墜床的因素
老年患者發生墜床通常與糾正失衡的能力降低等有關。老年骨科患者由於多為長期臥床、活動受限制，加之因懼怕疼痛而翻身困難，如翻身時幅度較大或遠處取物，都會加大墜床的風險。
1.5引起燙傷的因素
老年患者皮下脂肪少，皮膚彈性較差，其感覺也較遲鈍，進行如微波治療、紅外線照射或使用熱水袋等理療時，如時間、溫度長或功率偏大，均可引起燙傷。
1.6引起誤吸的因素
老年骨科患者由於神經反射性活動減退，吞嚥肌群不協調，而造成吞嚥障礙。進食時易發生嗆咳，因誤吸可引起吸入性肺炎。也有老年患者服藥而誤食藥品的錫紙包裝，據統計每年因誤吸、誤食窒息死亡佔死亡患者總人數的1.3％。
1.7引起壓瘡的因素
老年骨科患者大多長期臥床並伴有其他疾病，不能自主活動，身體各項機能下降，缺乏營養攝入或營養吸收不佳時，導致患者身體狀況不如正常人，加之老年患者反應遲鈍，感知度減弱，護理人員如不及時幫助其翻身，即可導致壓瘡的發生。
2護理安全管理措施
2.1重視護理人員專科培訓
根據護理人員專業水平，醫院護理部應定期對全院護理人員進行業務、分層、理論、操作的培訓及考核，從而提高護理人員專業技術和理論知識水平。科室每月針對老年骨科患者，以護理安全為核心進行專科理論知識及技術操作培訓，並進行考核。將考核結果納入質量考核，與績效考核掛鉤，從而使護理人員從意識上給予重視，積極主動學習，確保護理質量。強調“以患者為中心的護理服務理念，關愛每一位患者”，為建立良好護患關係打下堅固的基礎。
2.2全面評估風險因素
從醫院的設施、環境、患者精神狀態、病情、家屬及陪護人員理解能力等各個方面進行全面評估，篩選安全隱患發生率較高的老年骨科患者，建立高危風險評估登記，班班交接，重點監護，加強對陪護人員及家屬風險因素的告知力度。
2.3制定風險防護措施
（1）運動障礙患者。老年骨科患者因肢體功能障礙、步態不穩而行走困難，此類老年患者必須。
24h看護。根據患者實際情
況增加床欄，防止墜床。（2）智力障礙患者。針對智力障礙的老年患者，詳細登記高危風險評估表，並建立老年患者走失評估表。針對神志不清的老年患者進行適當約束，防止墜床。
2.4完善應急預案
完善壓瘡高危評估、跌倒、墜床、走失等應急預案，外出患者做好相關記錄。
2.5成立護理安全管理小組
科室成立護理安全管理小組，由成員（責任護士）—小組長（高階責任護士）—組長（護士長）的三級質控管理，便於及時發現並糾正存在的安全隱患，對全科護理人員進行相關培訓，從意識上重視安全管理的重要性。
2.6進行全面系統的健康宣教
護理人員對患者及家屬進行全面系統的健康宣教工作時，因老年骨科患者的理解、溝通能力相對較差，健康宣教質量要求較高，宣教後須確認宣教效果。加強患者及家屬對危險因素的認識，消除患者及家屬的顧慮，鼓勵患者和家屬共同參與護理安全管理，從而提高患者的護理依從性。進行跌倒相關健康教育。健康教育是系統有組織、有目標、有實施計劃的一項評價性教育活動，可以維持和促進人體的健康。向所有護士、老年骨科高危患者和家屬提供健康教育及指導訓練方法，使其從意識上重視跌倒預防。重點對護士、護工、保潔、患者及家屬等相關人員培訓風險防範措施，並進行預防跌倒的健康教育。
2.7加強法律意識及專業知識培訓考核
定期組織護理人員學習相關法律法規，不定期進行提問考核。加強護理人員骨科專科知識、技能培訓，包括新業務、新技術開展、科內患者安全應急預案、護理常規、常見併發症及處理措施及原則，使其掌握紮實的專科理論知識及熟練的專科操作技術，提高護理人員對不安全因素的識別能力，提高護理工作的預見性。
3結語
護理安全隱患存在於護理工作過程中的各個環節，護理人員必須具備嚴謹、認真的工作態度，才能保證護理質量的安全[3]。老年骨科患者突發事件較多，做好護理安全管理非常重要，護理人員在與患者溝通的過程中，首先要從患者及家屬的角度出發，為患者著想，保證患者安全的同時給予最大限度的尊重和關心，同時護理人員需加強自我保護意識，這樣才能有效提高護理質量，確保質量安全，讓患者和家屬滿意[4-5]。建立完善的安全管理制度，合理排班，完善日常工作分配，護士長需不定期抽查並指導工作，針對存在的問題應及時與護理人員溝通並指導糾正。針對性地制定護理安全管理計劃及措施，落實護理安全管理方案、成立科室護理安全管理質控小組，強調專科護理知識及專科技能培訓，加強法律知識培訓，重視患者及家屬的入院宣教及安全教育質量，科室全員參與質控管理，加強科室護理安全管理。提高護理人員的預見性思維，並有計劃地實施護理服務。透過護理安全管理實施，大大增強護理人員的主動服務、以患者為中心的意識，護理人員積極性明顯增強，各種護理安全事件發生率顯著下降，促進了老年骨科高危患者早期康復，使患者及家屬對護理工作的滿意度大幅度增高。
作者：龍卓毓 單位：西安鳳城醫院
參考文獻：
[1]王鷹.護理安全管理在老年骨科患者中的應用[J].醫學美學美容，2014，20(8)：324-325.
[2]郭慶玲.淺談護理安全管理對於降低護理不良事件的意義[J].當代醫藥論叢，2013，11(12)：18.
[3]賀雲.護理安全管理在骨科護理管理中的應用[J].內蒙古中醫藥，2007，26(12)：43-44.
[4]張亞楠.護理干預對骨科住院患者護理安全管理的影響[J].中國現代藥物應用，2015，10(1)：189-190.
[5]尹建嬌.科室護理安全管理中護理質控小組的的作用分析[J].臨床醫藥文獻雜誌，2015，2(2)：1150.
淺談護理安全管理論文 篇4
摘 要 從護理安全的現狀出發，分析影響護理安全的因素及護理管理者對護理安全的重視程度，以引起護理管理人員的足夠重視，增加其防範意識並採取措施，以保證病人安全。
關鍵詞 護理安全 安全管理 護理質量
影響護理安全的因素
護理人員數量不足：護理人員數量不足在一定程度上影響護理質量和安全。由於護理人員不足，只有透過長期超負荷勞動來完成工作任務，久而久之護理人員出現身心疲憊以及工作熱情下降導致潛在不安全因素。
護理人員素質不佳：低年資護士工作經驗不足，技術水平較低，法律意識淡漠，缺乏觀察、綜合分析問題及解決問題的能力，所佔比例又大;護理學科帶頭人及護理骨幹少;部分高年資護士雖臨床經驗豐富，但理論較差。
護理規章制度不健全、不完善以及執行職責制度不嚴格：查對制度未認真落實致錯抄、漏抄醫囑、給藥錯誤;交接班制度不認真，心中無數;不嚴格按規程或簡化程式，憑印象草率辦事;觀察病人不認真，病情變化或病情惡化未及時發現，失去搶救時機;給病人多通道用藥時標識不明確，導致加錯藥;急診急救藥品儀器裝置未嚴格管理，致急診急救工作運轉受阻，搶救病人不及時;未嚴格按院內感染消毒隔離制度執行，增加病人醫源性感染。
服務質量不佳：服務意識不強，服務態度生硬，服務技巧不佳，給病人造成生理心理上的不安全感和不安全結果。
管理監管不力：護理管理者沒有針對性地進行超前預防及教育管理，管理不力，要求不嚴，未認真履行管理者職責，對護士工作中的不安全環節缺乏管理措施，把關不到位。
對 策
合理配置人力資源：根據護理工作強度及複雜性合理配置護士的數量和質量，合理搭配不同技術水平的護士，避免超負荷運轉。合理配置護工，減少護理人員非護理工作量，增加護士的直接護理時間。分層次使用護理人員，設制助理護士崗位以緩解護理人力資源的不足，招收新畢業護士經過考試試用考核聘為助理護士，主要從事基礎護理工作，作為護理人力資源的有效補充，同時還可降低人力資源成本。
多元知識培訓，提高護士整體素質：對工作經驗不足和應變能力差的護士，重點進行培訓、學習、指導，並指定帶教老師帶教;對專業知識缺乏、技術力量差的護士進行理論和專業技能方面的培訓，訓練其技術操作能力，定期進行考試、檢查理論知識的學習狀況，鼓勵自學和深造，以提高專業技術水平;派出工作能力強、理論知識豐富、技術操作水平高的護士到上級醫院進修學習;培養每一個護理人員終生學習的興趣和能力，以提高醫院的整體護理水平。強化安全意識，對護士進行持續有效的安全教育，進行有關護理安全的案例分析，牢固樹立安全第一的思想。加強法律法規學習，依法行醫，不違規操作。培養護士的應變能力和語言溝通交流能力，提倡優質服務，讓病人誠心接受治療。對病人加強安全教育，主動遵守醫院的病人管理制度。培養護士加強責任心、重視病人的投訴、及時解決病人提出的問題。嚴格執行各項護理技術操作規程和規章制度，重視“三基”培訓，定期進行考試考核。鼓勵自學，寫讀書筆記、加強科室學習。
加強職責制度教育、監督執行力度：完善各種職責制度，反覆組織學習，讓每個護士知曉，並自覺貫穿於整個護理過程中。分層落實各級人員職責，監督檢查核心制度的落實。
對專業思想不牢固的護士進行愛崗敬業教育，樹立以病人為中心的思想。
重點加強缺陷控制，注重“五個重點”，重點科室、重點環節、重點時段、重點病人及重點員工是安全護理中的薄弱環節，也是管理中的重點、難點。重點科室如急診科、ICU、產房、手術室、兒科、血液透析室等，是醫院高風險科室，因此成為護理安全管理的關鍵科室，應加強管理，關鍵科室除具有護理人員的執業證書外，還要具備本專業培訓合格證書。重點環節如輸血操作、病人管道的管理、壓瘡的預防等，這些環節應有具體的防範措施;重點時段如夜班、節假日等，在崗護士相對較少的時段，在這些時段更要加強護理質量的監控;重點病人包括急危重病人、大手術、新入院病人、新生兒等，這類病人病情相對複雜，易出現紕漏，對此類病人要加強管理;重點員工是指新畢業護士，進修實習護士，容易出錯的護士，他們是發生護理安全問題的高發人群，對這些人員要加強培訓，監督和管理。
參考文獻
1 王芳,葉志弘,葛學娣.護理安全管理研究及進展.中華護理雜誌,2008,43(11):1053-1055.
2 吳欣娟,賈朝霞.從護理角度看病人安全問題及應對措施.護理管理雜誌,2005,5(7):56-58.
3 楊俊華,鄭永利.基層醫院影響護理安全的原因分析與對策.護理管理雜誌,2007,7(1):37-38.
淺談護理安全管理論文 篇5
1眼科護理過程中的安全隱患分析
一些護理人員往往將精力投入基礎護理而忽視患者的健康教育，而許多的安全事故都是由於護理人員對患者或家屬的安全健康教育不到位導致的。由於疾病帶給患者極大痛苦，若患者對自己病情不瞭解、認識不到位易產生恐懼和焦慮的心理，使患者不能很好的配合治療和護理，嚴重的影響病情的發展和轉歸。一些患者由於害怕失明而增加其心理壓力，甚至對治療失去信心。另外，由於健康教育不充分，使得患者對眼睛的日常保護不到位，也易誘發其他眼部疾病。
2針對眼科護理存在的安全隱患提出的管理措施
2.1提高護理人員的專業知識和操作技能
要提高護理人員的專業知識和技能，杜絕不良事件的發生，管理人員必須制定分層次、詳細全面的培訓計劃，嚴格落實對新進人員專科技能和基礎知識的`培訓，後續進行定期繼續教育培訓並考核。也可以透過不同的途徑來增強護理人員操作技能和專業水平，例如：播放眼科技術的操作錄影，組織護理人員進行觀看，可建立護理檔案記錄工作情況。護理人員自身也應做到不斷的更新和充實自己的知識，並提高眼部疾病的防範意識。對患者眼部進行護理時動作輕柔，技術操作上考核不合格的護理人員禁止臨床操作，只有不斷提高護理質量，才能保證護理安全。
2.2增強護理人員法律意識和責任感
組織護理人員進行《眼科診療手冊》、《醫務人員道德規範及實施辦法》及相關法律知識學習，增強法律意識和自我保護的意識，做到知法懂法和守法，從法律和職業道德的角度來規範護理行為，嚴格實施和執行各項規章制度，避免醫療糾紛。為增強護理人員的責任感，首先要根據護理人員的工作能力、年齡、業務技術等合理安排其日常及節假日值班表，對人力資源進行合理調配，以減輕護理人員的工作負荷。並在此基礎上對護理人員進行工作責任教育，嚴格執行護理制度和操作流程，強化其主動服務的觀念，使其增強護理風險意識。護理人員應加強自身約束，重視患者安全問題，對風險事故做到事先防範。2.3提升病區環境的安全性護士長定期檢查病區環境，護理人員在患者入院時進行宣傳教育，並詳細的介紹病區的整體情況，有效的消除患者對新環境的陌生感，方便患者日後行動。同時要保持病區衛生間、通道、樓梯的清潔，病情較嚴重的患者為了防止跌倒，出行必須要專人陪同，並在公共區域放上較為醒目的安全警示標誌。為避免暗室碰傷狀況的發生，應合理有序的擺放暗室儀器，事先帶患者熟悉暗室環境，進行檢查時讓專人攙扶患者，進行檢查時為了避免儀器碰傷，叮囑患者不要晃動。
2.4加強老年患者的風險評估
護理人員應在老年患者入院時對其進行風險評估，評估內容著重於患者的自理能力，透過對患者進行評估來分析患者存在哪些危險因素，從而根據這些危險因素來制定具體的護理計劃，並確定重點護理物件。對於臥床時間太長或是剛手術的老年患者，醒後不可立即下床和行走。老年患者活動時必須有家屬或護理人員在旁，及時的給予幫助。透過以上這些預見性的護理措施和風險評估，有針對性的對老年患者進行護理，最大程度的將安全事故發生率降至最低。
2.5加強患者的安全健康教育
加強患者對自身疾病的認識和了解，細緻耐心的回答患者提出的問題，指導患者治療期間的注意事項，緩解其緊張情緒，積極配合護理，並重視眼睛的保護。可邀請專業醫生對患者進行健康知識宣傳教育，提醒患者術後以及臥床時間較長後的注意事項，防止意外發生。也可定期的召開護理人員與患者的座談會，讓護理人員傾聽患者在護理過程中的意見和建議，這樣有利於護理人員及時的改進工作，妥善的處理潛在的安全隱患，保證護理安全。還應實時關注患者的心理變化，及時的進行心理疏導工作。對於即將出院的患者，做好出院指導工作，避免出院後的不良反應。
3結語
護理安全管理是完全符合護理發展趨勢的舉措，要全面做好眼科護理安全管理工作，不僅要不斷提高護理人員的專業知識和操作技能、增強護理人員的法律意識和責任感，還要從病區環境的改善以及患者的健康教育等多方面入手。只有建立完善的眼科護理安全管理系統，才能最大程度的減少護理過程中的差錯，規避一切安全隱患，最終保證患者的安全。
淺談護理安全管理論文 篇6
1資料與方法
1.1一般資料
研究物件選自我科2015年11月-2016年11月期間收治的老年患者186例，依據隨機平均原則劃分為參照組和研究組各93例，其中有104例男性患者，82例女性患者，年齡69-93歲，平均（75.3±4.5）歲。兩組患者一般資料比較差異無統計學意義，P>0.05，存在可比性。
1.2護理方法
參照組93例患者應用常規護理方法，研究組93例患者在此基礎上應用護理安全管理措施。①環境因素。護理人員需要保證走廊和病房中具有良好的光線，及時將燈開啟，如果燈有損壞，就需要立即報修。與此同時，還需要及時清除地面水漬，將防滑墊鋪設在衛生間等處，及時清除走廊以及病房中的障礙物，整齊擺放物品，儘量少擺放堅硬銳利的物品[2]。②患者自身因素。護理人員需要對患者予以幫助，促使其進行功能恢復性訓練，對其言語訓練、手腳運動功能訓練以及感知功能進行加強，對患者反應能力進行加強。如果患者長時間臥床，就需要幫助其翻身，白天通常為每兩個小時3到4次，夜晚為每兩個小時1到2次，其目的在於預防患者形成壓瘡[3]。嚴格配發口服藥，做到督服到口，防止老年人因記憶力下降而服錯藥，保證老年人的用藥安全。③不良情緒。護理人員對巡視患者的力度需要進行加強，重視與老年患者的交流和溝通，反覆進行健康教育，將疾病的發展、發生原因及轉歸告訴患者，針對患者負面的情緒，對其進行疏導[4]。④護理人員因素。對護理人員法律意識以及業務知識學習進行加強，對護理人員的責任心進行增強。⑤醫源性因素。嚴格執行“三查七對”的用藥原則，對藥物藥性配伍和應用進行加強，使得誤用藥物的情況減少，避免患者有不良反應出現[5]。
1.3觀察指標
對兩組患者護理後安全管理效果評分、護理質量評分及護理滿意度情況進行記錄與分析。我院自制問卷，以老年患者胃腸道反應、身體功能障礙、摔倒、心理障礙、誤傷等事件發生情況為依據，評價安全管理效果，100分為滿分。護理滿意度包括“滿意”“比較滿意”“不滿意”3個層級。
1.4統計學方法
採用統計學軟體sPss16.0進行文字資料分析與處理，計數資料行χ2檢驗，計量資料行t檢驗，P<0.05表明差異有統計學意義。
2結果
2.1兩組安全管理效果和護理質量評分比較
93例研究組患者護理後安全管理效果評分為（89.9±7.8）分，護理質量評分為（89.7±8.1）分；93例參照組患者護理後安全管理效果評分為（72.3±9.6）分，護理質量評分為（79.9±9.6）分。研究組護理後安全管理效果評分及護理質量評分均顯著高於參照組（P<0.05），差異具有統計學意義。
2.2兩組護理滿意度比較
研究組93例患者中，對護理滿意56例，比較滿意37例，不滿意0例，護理滿意度為100%；參照組93例患者中，對護理滿意32例，比較滿意50例，不滿意11例，護理滿意度為88.2%。研究組護理滿意度顯著高於參照組（P<0.05），差異具有統計學意義。
3討論
隨著人們生活水平的提升，人們也有了越來越高的護理質量要求。在實施護理工作的時候，患者沒有出現超出法律法規範圍的機體、心理功能、結構方面的死亡、缺陷、障礙以及損害等就叫做護理安全[6]。此次研究的患者為老年群體，老年患者具有較大的年齡，其生理功能遠不如年輕人，在事件發展、發生的過程中敏感性也明顯下降，在住院的過程中，也經常會出現碰傷、摔倒等風險事件。護理安全管理的實施，能夠使得安全問題的發生機率降低，還能夠使得護患糾紛的出現減少[7]。本次研究中，研究組護理後安全管理效果評分及護理質量評分均顯著高於參照組（P<0.05）；研究組（100%）護理滿意度顯著高於參照組（88.2%）（P<0.05）。由此可見，對老年患者採取護理安全管理措施能夠對安全問題發生機率進行降低，對護理安全管理效果進行提升，從而對護理質量進行提升，值得推廣。
參考文獻
[1]楊劍雲,伍梅珍,劉永容.老年手術患者術中的護理安全管理[J].深圳中西醫結合雜誌,2015,25(22):154-155.
[2]潘麗雲,李秀梅,蘇雪芬,等.老年胃腸鏡檢查患者護理安全管理分析及對策[J].中外醫療,2015,35(22):191-193.
[3]安秀娟.護理安全管理在老年患者護理中的應用研究[J].世界最新醫學資訊文摘:連續型電子期刊,2015,15(63):232-233.[4]魏然.護理安全管理在老年骨科患者中的應用及不安全因素分析[J].中國社群醫師,2015,31(18):109,111.
[5]李明芳,葉澤文.護理安全管理在老年精神病患者中的臨床應用效果[J].實用臨床醫藥雜誌,2015,19(12):23-25.
[6]劉寧,肖琴,劉美玲,等.護理管理在預防老年患者醫院感染中的效果觀察[J].中華醫院感染學雜誌,2015,25(6):1410-1411,1428.
[7]胡春碧,楊波.護理安全管理在老年精神病患者中的應用[J].檢驗醫學與臨床,2014,15(15):2163-2165.
淺談護理安全管理論文 篇7
【摘要】目的本文主要探討手術室進行風險管理的措施。方法我院在2013年12月～2015年12月共收治12632例手術患者，其中骨科手術1655例，從中選取100例作為此次研究物件，將100例手術患者隨機分為對照組和觀察組，分別給予常規護理和手術室風險管理，觀察比較兩組患者的護理滿意度和護理糾紛發生率。結果觀察組患者的護理滿意度高於對照組患者，護理糾紛發生率低於對照組患者，P＜0.05，差異具有統計學意義。結論本次研究結果表明，手術室存在較大的護理風險，實施護理風險管理措施有助於降低護理風險發生率，提高患者的滿意度，促進和諧的護患關係。
【關鍵詞】護理風險；手術室；安全管理措施
本次研究主要選取100例手術患者作為研究物件，分為兩組，分別給予不同的護理模式，探討手術室進行風險管理的主要措施，結果滿意，現報告如下。
1資料與方法
1.1臨床資料
我院20xx年12月～20xx年12月收治的手術患者中選取100例作為本次研究物件，並將100例手術患者隨機分為對照組和觀察組，各50例。對照組患者給予常規護理，其中，男性患者29例，女性患者21例；年齡20～70歲，平均年齡（37.21±10.07）歲。觀察組患者給予手術室護理風險管理，其中，男性患者28例，女性患者22例；年齡20～70歲，平均年齡（38.8±9.72）歲。兩組患者的一般情況經過比較後，差異無統計學意義（P＞0.05），可以進行下一步比較。
1.2方法
對照組患者給予常規護理，包括將患者送入手術室內、密切監測患者的生命體徵等，觀察組患者給予手術室護理風險管理，主要包括手術室安全管理、完善各項制度、提高護理人員綜合素質等方面［1-3］。
1.3觀察指標
觀察比較兩組患者的護理滿意度以及護理糾紛發生率。在患者手術後第2～5d，向患者發放護理滿意度調查問卷，手術患者對護理工作的滿意度主要分為非常滿意、滿意、一般、不滿意四個等級，護理滿意度=（非常滿意例數+滿意例數）/總例數×100%［4-5］。統計患者在手術前後的護理糾紛發生率。
1.4統計學方法
本次研究所得資料和資料均採用專業統計學軟體SPSS12.0進行處理，用（均數±標準差）（x-±s）或者百分數（%）來表示，經過t檢驗或2檢驗。P＜0.05，則差異具有統計學意義。
2結果
觀察組患者護理滿意度為92.0%，對照組患者護理滿意度為80.0%，觀察組患者護理滿意度高於對照組患者，P＜0.05，差異具有統計學意義。見表1。觀察組患者在手術前後，沒有發生護理糾紛，護理糾紛發生率為0.0%，對照組患者在手術前後共有5例患者發生護理糾紛，護理糾紛發生率為10.0%，觀察組患者的護理糾紛發生率低於對照組患者，P＜0.05，差異具有統計學意義。
3討論
本次研究結果表明，實施護理風險管理的觀察組患者在護理滿意度、護患糾紛發生率等方面優於常規護理的對照組患者，P＜0.05，差異具有統計學意義，所以臨床收治手術患者時，應儘量給予患者手術室護理風險管理，針對手術室常見的風險事件，制定相應的防範措施，避免護理風險事件的發生，從而提高患者的治療效果。
參考文獻
［1］王寶君,張旱愉,張韻.安全文化在手術室護理管理中的應用［J］.齊齊哈爾醫學院學報,2010,31(5):57-58.
［2］張小萍,盧玲靜.安全文化在手術室護理管理中的應用［J］.臨床護理雜誌,2010,9(4):57-58.
［3］李娜.手術室護理安全管理評價指標體系的構建研究［D］.北京:第二軍醫大學,2013:214.
［4］詹捷玲,侯雅蓉,尹雯娟,等.口腔種植手術室護理安全管理體會［J］.廣東牙病防治,2012,20(7):390-392.
［5］石桂萍,李文娟.手術室護理風險分析與管理措施研究［J］.現代養生,2014(14):181,206.