失物代領委託書
本人因不能親自前往領取遺失物品，故委託先生（女士）代表本人前往領取，下附本人（委託人）、受委託人以及所遺失物物品的相關資料，本人全權授予受委託人領取失物之權益，失物領取後貴公司將無需擔負相關權益及義務。
委託人簽名受委託人簽名
年 月 日
失物代領委託書
本人因不能親自前往領取遺失物品，故委託先生（女士）代表本人前往領取，下附本人（委託人）、受委託人以及所遺失物物品的相關資料，本人全權授予受委託人領取失物之權益，失物領取後貴公司將無需擔負相關權益及義務。
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