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辦理出生醫學證明授權委託書

辦理出生醫學證明授權委託書範本4篇

辦理出生醫學證明授權委託書範本1

  辦理《出生醫學證明》授權委託書 委託人:

  性別:

  出生年月:

  有效身份證件類別: 身份證 有效身份證件號碼:

  聯絡電話:

  受託人:

  性別:

  出生年月:

  有效身份證件類別: 身份證 有效身份證件號碼:

  聯絡電話:

  與委託人關係:

  委託人因不能親自來

  醫院辦理《出生醫學證明》領取事宜,特委託受託人代理本人領取嬰兒姓名為的《出生醫學證明》。 凡由受託人在上述委託權利內,代理委託人行為所造成的法律結果,委託人均予以承認。 委託期限自委託人簽署授權委託書之日起至受託人領取《出生醫學證明》之日止。

  委託人簽名:

  受託人簽名:

  年 月 日 年 月 日

辦理出生醫學證明授權委託書範本2

  委託人:秦某某 性別:女 出生年月:1988年X月XX日

  身份證號碼:500XXXXXXXXXXXXXXX 聯絡電話:18XXXXXXXXX 受託人:姚某某 性別:男 出生年月:1986年X月XX日 身份證號碼:500XXXXXXXXXXXXXXX 聯絡電話:18XXXXXXXX 與委託人關係: 夫妻

  委託人因不能親自前往醫院辦理《出生醫學證明》領取事宜,特委託受託人代理本人領取嬰兒姓名為 姚某某 的'《出生醫學證明》。凡由受託人在上述委託權利內,代理委託人行為所造成的法律結果,委託人均予以承認。

  委託期限自委託人簽署授權委託書之日起至受託人領取《出生醫學證明》之日止。

  委託人簽名:

  受託人簽名:

  年 月 日 年 月 日

辦理出生醫學證明授權委託書範本3

  委託人姓名(新生兒母親):

  有效身份證件類別: 有效身份證件號碼:

  聯絡電話:

  受委託人姓名: 性別:

  有效身份證件類別: 有效身份證件號碼:

  聯絡電話:

  委託人於 年 月 日在 (新生兒出生地點)分娩,特授權委託 (受委託人姓名)辦理(新生兒姓名)的《出生醫學證明》。

  凡由受委託人在上述委託權利內,代理委託人行為所造成的法律結果,受委託人均予以承認。

  委託期限從 年 月 日起至 年 月 日止。

  委託人簽字: 受委託人簽字:

  年 月 日 年 月 日

辦理出生醫學證明授權委託書範本4

  委託人:_____ 性別:___ 出生年月:____________

  有效身份證件類別: ________________________________

  有效身份證件號碼: ________________________________

  聯絡電話:________________________

  受託人:_____ 性別:___ 出生年月:________

  有效身份證件類別:_________________________________

  有效身份證件號碼:_________________________________

  聯絡電話:______________

  與委託人關係:________________

  委託人因不能親自來醫院辦理《出生醫學證明》領取事宜,特委託受託人代理本人領取嬰兒姓名為_______的《出生醫學證明》。凡由受託人在上述委託權利內,代理委託人行為所造成的法律結果,委託人均予以承認。

  委託期限自委託人簽署授權委託書之日起至受託人領取《出生醫學證明》之日止。

  委託人簽名:_______ 受託人簽名:_________

  ____年____月____日 ____年____月____日