手術室護士培訓計劃

手術室護士培訓計劃(8篇)

　　時間過得真快，總在不經意間流逝，又迎來了一個全新的起點，為此需要好好地寫一份計劃了。相信許多人會覺得計劃很難寫？以下是小編收集整理的手術室護士培訓計劃，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。

手術室護士培訓計劃1

　　一、新上崗護士培訓計劃

　　1、 第一階段

　　（1）培養計劃及目標

　　①熟悉手術室環境佈局

　　②熟悉手術室各種規章制度

　　③熟悉手術室工作人員崗位職責

　　④熟悉手術室護理工作

　　（2）實施方法

　　① 介紹手術室各項規章制度等理論

　　② 示範講解手術室各種典型手術如何擺臺

　　③ 實施手術時實地講解擺臺

　　④ 進行理論考核及操作考核

　　2、第二階段

　　（1）培養計劃及目標

　　①熟悉手術室工作特點

　　②掌握手術室無菌技術操作

　　③熟悉敷料室、器械室工作

　　④ 模擬教學

　　（2）實施方法

　　器械室

　　① 介紹環境

　　② 瞭解器械室工作特點及工作性質

　　③ 常用外科、骨科器械名稱及用途

　　④ 手術器械包的打法

　　敷料室

　　① 各種敷料的名稱及用途

　　② 各種敷料包的包法

　　③ 各種敷料的疊法

　　④ 各種單包敷料的包法

　　3．第三階段

　　（1）培養計劃及目標

　　① 掌握正規無菌操作

　　② 普外、泌尿科小、中、大手術配合

　　③ 手術室工作流程

　　④ 手術室護士各崗位職責

　　（2）實施方法

　　① 專人帶教典型手術配合（甲狀腺、乳腺、闌尾、胃腸道） ② 安排適宜的手術

　　③ 反覆重複各種帶教手術

　　4．第四階段

　　（1）培養計劃及目標

　　① 婦產科小、中、大手術配合

　　② 熟悉特殊物品的準備、手術體位

　　（2）實施方法

　　① 專人帶教典型手術配合（剖腹產、子宮、陰式子宮、婦科腫瘤）

　　② 安排相應的手術

　　③ 反覆重複各種帶教手術

　　④ 進行理論考核及操作考核

　　考核方法：每階段結束後，進行理論和技術操作考核，成績達85分合格。洗手護士，巡迴護士工作質量考核85分合格。

　　二、低年資護士（2~3年護士）培訓計劃

　　（1）培養計劃及目標

　　① 掌握防範差錯事故的措施。

　　② 急診手術的配合

　　③ 完成各專科大、中、小典型手術的配合

　　④ 掌握常見手術體位的應用及放置方法。

　　（2）實施方法

　　① 在高年資護士的帶教下完成腰麻和硬膜外麻醉的配合 ② 鞏固第一年的手術，掌握急診手術的配合

　　③ 能獨立完成各種大、中、小手術的配合，注意各種外科無菌技術操作規程方面的訓練

　　考核：每半年專科理論考核一次，成績達85分合格。技術操作每半年考核一次，90分合格。洗手護士，巡迴護士工作質量考核90分合格，每半年一次。

　　三、高年資護士培訓計劃

　　（1）培養計劃及目標

　　① 新開展手術的配合

　　② 急救性手術的配合

　　③ 完成各專科大、中典型手術的配合

　　④ 進行專科性手術培訓

　　（2）實施方法

　　① 在護士長的及醫生的指導下完成重大手術的配合

　　② 掌握新開展手術的配合技巧

　　③ 能獨立完成各種大、中手術的配合，注意各種外科無菌技術操作規程方面的訓練

　　考核：每半年專科理論考核一次，成績達85分合格。技術操作每半年考核一次，90分合格。洗手護士，巡迴護士工作質量考核90分合格，每半年一次。

手術室護士培訓計劃2

　　一、培訓目標：

　　培養適應社會需要，具有良好的職業道德，全面系統地領會和掌握手術室的基本知識和理論，掌握手術室護理技術，從而對手術配合運用自如，成為現代手術護理工作需要的使用型高階專業人才。

　　二、帶教計劃：

　　第一週 熟悉環境：

　　1、講解潔淨手術部的佈局、裝置與設施，潔淨手術室的分類，介紹手術室的人員配置、工作流程及各項規章制度。

　　2、入敷料室，熟悉各類敷料的尺寸、名稱、用途。

　　3、講解器械清洗機操作流程，器械打包滅菌方法。

　　4、瞭解低溫滅菌操作方法

　　3、講解各類手術體位安置方法及體位安全制度。

　　第二、三、四周 巡迴工作帶教

　　1、參與普外科手術和婦產科手術的巡迴工作，一對一的講解使學員儘快掌握巡迴護士職責。

　　2、熟悉各種基本儀器如電刀、吸引器的操作使用方法。

　　第二個月 洗手工作帶教

　　1、由導師帶領參加基本外科常見手術如疝修補、甲狀腺、乳腺等手術的洗手配合；參加婦產科手術的洗手配合，如子宮手術、卵巢手術、剖宮產手術燈；安排骨科中小手術。

　　2、現場指導學員手術配合過程中的無菌操作方法，規範其無菌操作。

　　第三、四個月 手術輪轉及獨立性的培養

　　1、由導師指導完成基本外科典型手術的洗手配合，反覆帶教。

　　2、根據考查情況安排相應的手術，並由學員獨立完成各科典型手術的洗手配合工作。

　　第五個月 大手術專人帶教

　　根據學員的要求有針對性的安排專人帶教各科大手術如關節手術、脊柱手術、胰十二指腸手術、顱腦手術、心外科手術等的洗手配合。

　　第六個月 考核與反饋

　　1、透過授課與實踐相結合，掌握手術室突發事件處理及安全管理制度。

　　2、安排理論和操作考試兩大部分。

　　3、由帶教領導進行學習反饋，總結帶教經驗。

手術室護士培訓計劃3

　　（一） 培訓目的

　　結合實習大綱要求，透過實習，加深對組織解剖的瞭解，熟悉手術室佈局、分割槽、工作流程及規範化管理要求；掌握手術器械的一般處理原則；瞭解2—3個手術的組織解剖和手術標誌；掌握手術無菌技術要求；熟悉手術室工作特點及各級人員職責。一般實習4周。由教學組長負責培訓。 （二） 培訓要求

　　1．健全組織，成立帶教小組。設組長1名，組員若干。 2．根據實習大綱制定帶教計劃，落實教學目標。

　　3．採取一對一的帶教方法，重點突出、正規帶教、專人管理。 （三） 培訓方法

　　1．第1周跟隨帶教老師擔任巡迴或器械護士工作，熟悉手術環境，熟悉常用手術器械的名稱和用途，學會辨認各種消毒滅菌化學監測指示卡。

　　2. 第2—3護士在老師帶教下參與一些中、小手術配合，瞭解工作程式，常見手術體位的擺放及常見手術基本操作，瞭解術後手術器械和手術間的處理和消毒，瞭解特殊感染手術後的消毒隔離。

　　3. 第4周在帶教老師的指導安排下可獨立完成小手術的器械、巡迴護士工作，鞏固無菌操作技術，瞭解手術的解衝標誌，瞭解手術室的工作程式和消毒要求，學會給手術患者施以心理護理和關懷。 （四）培訓內容

　　1. 崗前培訓內容用1d的時間熟悉手術室佈局、常用物品擺放位置；瞭解手術室規章制度，如一般規則、參觀規則、接送患者規則、查對制度等；瞭解常用器械名稱、用途、傳遞方法，布類敷料的名稱、規格，器械包的規格、包紮法；熟悉常用無菌技術操作，如外科刷手法、戴手套法、穿手術衣法等。

　　2. 上崗培訓內容參加器械、巡迴護士工作，瞭解器械、巡迴護士職責。參加各班工作，瞭解各班工作程式，重點與要求。 後附石柱縣中醫院手術室實習生學習計劃安排表。（五）驗收考核

　　實習生結束實習的最後一週，進行專科理論和操作考核，填寫實習生手冊，召開實習小結會，徵求對帶教老師的意見，不斷改進教學方法。

　　石柱縣中醫院手術室實習生培訓計劃安排表

　　石柱縣中醫院手術室帶教老師教學質量問卷調查表

　　：

　　你好！為了改進臨床教學方法，不斷提高護士帶教質量，全面培養護理人才，請你對以下問題作如實評價。多謝合作！ 1. 帶教老師態度好、熱心傳幫

　　滿意 較滿意一般 不滿意 2. 帶教老師工作嚴謹、紮實

　　滿意 較滿意一般 不滿意 3. 帶教老師的基礎理論和專業理認知掌握較好

　　滿意 較滿意一般 不滿意 4. 對實習生進行正規示範

　　滿意 較滿意一般 不滿意 5. 正確解答實習生提出的疑難問題

　　滿意 較滿意一般 不滿意 6. 關心實習生學習、生活情況

　　滿意 較滿意一般 不滿意 7. 崗前培訓認真負責，重點突出

　　滿意 較滿意一般 不滿意 8. 崗位帶教責任到人，步驟分明

　　滿意 較滿意一般 不滿意 9. 你認為哪位老師服務態度最好。

　　10. 你認為哪位老師理論知識掌握最好。

　　11. 你認為哪位老師手術配合中操作最好

　　12. 你認為哪位老師不稱職 13. 你對手術室帶教工作有哪裡些意見和建議？

手術室護士培訓計劃4

　　一、新護士培訓計劃

　　1.第一階段(1~2個月)

　　(1)培養計劃及目標

　　①熟悉手術室環境

　　②熟悉手術室工作特點

　　③掌握手術室無菌技術操作

　　④熟悉敷料室、器械室工作

　　⑤模擬教學

　　(2)實施方法

　　1~4周：器械室

　　①介紹地下供應部環境

　　②瞭解器械室工作特點及工作性質

　　③常用外科、骨科器械名稱及用途

　　④手術器械包的包法

　　⑤瞭解EO的滅菌方法

　　5~8周：敷料室

　　①各種敷料的名稱及用途

　　②各種敷料包的包法

　　③各種敷料的.疊法

　　④各種單包敷料的包法

　　⑤瞭解高壓蒸汽的滅菌方法

　　2.第二階段(9~10周)

　　(1)培養計劃及目標

　　①熟悉手術室各種規章制度

　　②熟悉手術室各種應急預案

　　③熟悉手術室工作人員崗位職責

　　④熟悉手術室護理工作

　　(2)實施方法

　　①介紹手術室各項規章制度等理論

　　②示範講解手術室各種典型手術如何擺臺

　　③示教室觀看手術間內實況轉播

　　④進行理論考核及操作考核

　　3.第三階段(3~6個月)

　　(1)培養計劃及目標

　　①掌握正規無菌操作

　　②普外、泌尿科小、中、大手術配合

　　③手術室工作流程

　　④手術室護士各崗位職責

　　(2)實施方法

　　①專人帶教典型手術配合(甲狀腺、乳腺、開腹、胃腸道、LC)

　　②安排適宜的手術

　　③反覆重複各種帶教手術，檢查手術配合筆記

　　④出科考試

　　4.第四階段(7~9個月)

　　(1)培養計劃及目標

　　①婦產科小、中、大手術配合

　　②熟悉特殊物品的準備、手術體位

　　(2)實施方法

　　①專人帶教典型手術配合(剖腹產、子宮、陰式子宮、婦科腫瘤減滅術)

　　②安排相應的手術

　　③反覆重複各種帶教手術，檢查手術配合筆記

　　④出科考核

　　5.第五階段(10~12個月)

　　(1)培養計劃及目標

　　①運醫小、中、大典型手術配合(各種腔鏡手術、半月板、十字韌帶、關節置換)

　　②骨科小手術配合

　　(2)實施方法

　　①專人帶教典型手術配合(頸前路、頸後路、腰椎內固定、骨折內固定、關節置換、各種運動傷害手術等)

　　②安排相應的手術

　　③反覆重複各種帶教手術，檢查手術配合筆記

　　④出科考核

　　6.考核方法：每階段結束後，進行筆試和操作考試，成績記錄在冊。

　　二、低年資護士(2~3年護士)

　　(1)培養計劃及目標

　　①腰麻和硬膜外麻醉的配合

　　②急診手術的配合

　　③完成各專科大、中、小典型手術的配合

　　④各種班次工作能力的培訓

　　(2)實施方法

　　①在高年資護士的帶教下完成腰麻和硬膜外麻醉的配合

　　②鞏固第一年的手術，掌握急診手術的配合

　　③能獨立完成各種大、中、小手術的配合，注意各種外科無菌技術操作規程方面的訓練

　　④在高年資護士的帶領下參與值班

　　⑤考核：各種無菌技術操作成績均必須達到優良，並記入繼續教育學分中。

　　三、高年資護士(4~5年護士)培訓計劃

　　(1)培養計劃及目標

　　①完成較複雜大手術配合

　　②完成各種麻醉的配合

　　③手術室的急救與復甦

　　④各種儀器的使用及注意事項

　　(2)實施方法

　　①完成普外、泌尿、胸外、神外、骨科大手術的配合(胰頭癌根治、迴腸代膀胱、食道癌三切口、脊柱腫瘤等)

　　②能獨立配合全麻、腰麻、連硬外、頸叢的配合

　　③熟練掌握新儀器裝置的使用

　　④考核：本級別護士每半年考核一次(筆試+操作)，成績達標，計入繼續教育學分。

手術室護士培訓計劃5

　　一 培訓目標

　　透過專科護士培訓，提高護士專業技術及管理水平。爭創優質護

　　理示範醫院，配合醫院分級、分層使用護理人員，提高護理人員理論

　　水平及操作技術，落實分級、分層護理人員的培訓及考核，培養具有

　　較高業務水平和專長，能較好地解決手術室護理，全心全意為患者服

　　務的臨床專業化護理骨幹。加強培養和提高專科護士在工作中“求難”（善於發現工作中的難點、矛盾點）、“求異”（敢於對不科學不合理的內容提出不同意見）、“求新”（需要有新知識、新技術不斷充實）、“前瞻”（有計劃、有預見性地處理各種情況的意識）。要求專科護士在接受培訓後能夠做到，具體內容如下：

　　（一）掌握手術室護理工作的範圍、特點及發展趨勢；

　　（二）掌握手術室管理的基本內容及規章制度；

　　（三）掌握手術室醫院感染預防與控制的原則和措施；

　　（四）掌握手術室患者圍手術期護理要點；

　　（五）掌握手術室患者安全管理；

　　（六）掌握手術配合技術和護理操作技術；

　　（七）掌握手術室的職業安全與防護措施；

　　（八）掌握手術室突發事件的應急處理。

　　二、培訓形式及方法

　　一 培訓突出分內容、分層次等特徵。

　　1. 分層次培訓：根據不同年資、職稱和崗位需要，開展分層次

　　培訓，摒棄教條訓練模式，一起上，無重點。

　　2、培訓方法採取理論授課與臨床實踐相結合的教學模式，規範

　　手術室常用護理技術操作，採用演講、影片教學、演示等多種教學方

　　法

　　3.針對過去通科配合手術護士所存在的問題，結合手術室專業特性重點聘請相關專業老師講授本專業的理論知識及相關醫學知識，另外還有社會學、心理學、管理學和護患交流等知識，採取理論講課與操作技能培訓相結合的教學模式，講課老師包括護士長、專科組長、外科醫

　　生、高年資手術室護士和廠家技術人員。

　　三 專科理論講課內容：

　　1手術室護理發展及圍手術期護理概念。

　　2手術室專科護士的相關概念。

　　3手術室管理及相關制度，

　　4手術室感染及預防控制

　　5圍手術期的護理

　　6患者的安全管理

　　7手術配合技術及手術操作技術

　　8新業務新技術

　　9手術室職業安全防護

　　（1）專科手術的應用解剖學及手術步驟，病理生理改變。

　　（2）專科疾病手術治療新進展，手術配合要點及護理重點。

　　（3）手術器材新進展及應用，專科器械、儀器的使用與保養，包括儀器的構造、效能、原理、操作步驟、使用注意事項及一般故障排除等。

　　（4）急救護理知識，包括過敏性、創傷性、出血性休克搶救、心跳呼吸驟停搶救，常用急救藥物的藥理作用與配製方法。

　　（5）專科手術配合、手術體位的擺放技巧、本專科最新發展動態和新理論等。

　　4.操作技能培訓

　　操作技能培訓內容主要有新器械、儀器和裝置的實物操作演示、手術體位擺放演示和正規的手術配合示範帶教等。手術配合帶教採取組長負責制，將流程概念引人教學和培訓，按手術配合流程圖完成各項操作。如腹腔鏡膽囊切除術洗手配合流程，規律、標準的流程提高了護士的動手能力和記憶力。而短時間內重複、多次配合同類專科手術，提高了護士配合手術的熟練程度。

　　各科室手術輪轉.

　　5考核

　　（一）考核組織：

　　學員完成規定課程和臨床實踐培訓後，由專科護士培訓小組對其進行考核。

　　（二）考核形式：採取理論筆試、實踐能力考核及考勤記錄。

　　（三）考核內容：專業理論、專科護理技能、考勤情況。

手術室護士培訓計劃6

　　實習（轉科）是將學校學到的理論知識在各臨床帶教老師的指導下運用到實踐中去的過程，是實現獨立完成護士工作崗前準備的關鍵，同時理論和實踐相結合是護理教育的主要目的，護生臨床實習是護理教學中的重要組成部分，是對書本知識的強化和補充，是護生畢業後適應臨床工作的必不可少的環節。手術室是醫院的重要科室，是對病人實施手術治療、診斷、搶救工作的重要場所，手術室因其特殊的工作性質要求護理人員必須具備良好的職業道德、熟練的操作技能和廣泛的學科知識，要求眼明心快、手腳靈活、應變能力強。因此，帶教工作區別於其他臨床科室,必須綜合手術室的特點來進行，使護士透過轉科，將理論與臨床實踐緊密聯絡起來， 為今後勝任臨床護理工作打下牢固的基礎，以適應臨床的需求。為各級醫院輸送高素質的新護士成為我們教學醫院的任務之一。現結合護士實習大綱制定手術室帶教計劃如下：

　　組織結構：

　　目 標：

　　1.熟悉手術室環境、佈局、區域的劃分及工作流程

　　2.瞭解手術室的各項規章制度、工作人員職責，掌握巡迴、器械護士工作職責

　　3.掌握手術體位的擺放原則及注意事項

　　4.掌握常用手術器械的名稱、用途與傳遞；器械的清洗、保養。

　　5.掌握手術床、無影燈、電刀、中心負壓吸引的使用及故障排除；器械臺的準備。

　　6.掌握消毒液濃度配製、測試及應用；醫療垃圾的分類

　　7.熟悉各種麻醉、手術的護理配合要點及手術護理記錄單的填寫

　　8.掌握"三查、七對"制度、無菌操作原則及相關操作方法，樹立嚴格的無菌觀念 培訓方法：

　　第一週：對實習生統一進行宣教：講解帶教計劃、介紹手術室環境、佈局，瞭解手術室相關規章制度及潔淨手術室相關知識；熟悉手術床、手術無影燈、高頻電刀、吸引器的應用、常用手術器械的名稱、用途、清潔、保養與消毒滅菌方法；掌握消毒液的配製及濃度測試、醫療垃圾的分類

　　第二週：掌握患者手術體位的安置、接送手術病人制度、手術室查對制度；熟悉巡迴護士工作職責及配合要點、護理記錄單的書寫方法；掌握靜脈留置針的穿刺方法。

　　第三週：器械臺的準備與管理、無菌操作原則和手術野消毒、鋪無菌單原則：麻醉的配合準備；相關無菌技術操作培訓（刷手、、戴無菌手套、穿脫無菌衣、無菌持物鉗使用、倒取無菌溶液）。

　　第四周：熟悉巡迴、洗手護士的工作職責，跟洗手護士上臺熟悉小型手術的護理配合 要求：

　　1、帶教組對學生每週進行一次集中培訓。

　　2、帶教老師對學生培訓落實到位，每次培訓應及時簽名。

　　3、每月召開一次實習學生座談會，要求各護士長、帶教組、各帶教老師均參加。

　　4、出科前，各帶教老師對學生學習掌握情況進行考核；現場操作考核，理論抽題答題。不合格者予以繼續培訓。

　　總 結：

　　1. 實習生結業後予以進行總結，分析帶教效果、成績，不斷總結經驗，針對不同學生

　　採取不同帶教措施，目的以掌握為主，把理論應用於實踐。結合去年護生意見調查，今年護生授課形式將重點以演示法結合實踐操作為主，使護生能更好的理解和學習。

　　2. 給實習生做結業總結及鑑定。

　　3. 徵求實習生對老師帶教意見和建議，進行實習生對科室的滿意度調查，提出帶教中

　　存在的問題及不足有待於改善。有良好的建議給予採納。

　　做為一名帶教老師首先要嚴格要求自己,處處以身作則,以高度的責任感和精湛的護理技術去影響教育實習生（轉科護士）。幫助學生樹立獻身護理事業的崇高理想,養成老老實實、勤勤懇懇、刻苦耐勞的工作作風。 在手術室的實習帶教工作中，更要重視培養學生樹立良好的醫德醫風，嚴格手術室的無菌操作技術 ，提高學生的實際操作能力，在實習結束前,進行一些理論和操作考核

手術室護士培訓計劃7

　　以在職培訓的方式，在護士長指導下，專業組在明確本專業方向的前提下，由專科組長制定本組專科護士的培訓計劃，並負責計劃的組織、實施、協調和管理，同時進行效果的評價。

　　1.培訓目標

　　加強培養和提高專科護士在工作中“求難”（善於發現工作中的難點、矛盾點）、“求異”（敢於對不科學不合理的內容提出不同意見）、“求新”（需要有新知識、新技術不斷充實）、“前瞻”（有計劃、有預見性地處理各種情況的意識）。要求專科護士在接受培訓後能夠做到（即考核標準）：

　　（1）熟練、全面地掌握本專科理論知識和專科手術的配合技能，熟知專科儀器的使用與保養。

　　（2）熟悉手術室各種管理制度，掌握專科業務管理的各項工作，具有發現問題、分析問題、解決問題的能力。

　　（3）具有良好的心理素質，高度的責任心，嚴謹、科學的工作作風，具有良好的協調溝通能力和較好的教學指導能力。

　　（4）具備基礎的科研能力和論文撰寫能力。

　　2.培訓內容與方法

　　針對過去通科配合手術護士所存在的問題，結合手術室專業特性重點聘請相關專業老師講授本專業的理論知識及相關醫學知識，另外還有社會學、心理學、管理學和護患交流等知識，採取理論講課與操作技能培訓相結合的教學模式，講課老師包括護士長、專科組長、外科醫生、高年資手術室護士和廠家技術人員。

　　3.專科理論講課內容

　　（1）專科手術的應用解剖學及手術步驟，病理生理改變。

　　（2）專科疾病手術治療新進展，手術配合要點及護理重點。

　　（3）手術器材新進展及應用，專科器械、儀器的使用與保養，包括儀器的構造、效能、原理、操作步驟、使用注意事項及一般故障排除等。

　　（4）急救護理知識，包括過敏性、創傷性、出血性休克搶救、心跳呼吸驟停搶救，常用急救藥物的藥理作用與配製方法。

　　（5）專科手術配合、手術體位的擺放技巧、本專科最新發展動態和新理論等。

　　4.操作技能培訓

　　操作技能培訓內容主要有新器械、儀器和裝置的實物操作演示、手術體位擺放演示和正規的手術配合示範帶教等。手術配合帶教採取組長負責制，將流程概念引人教學和培訓，按手術配合流程圖完成各項操作。如腹腔鏡膽囊切除術洗手配合流程，規律、標準的流程提高了護士的動手能力和記憶力。而短時間內重複、多次配合同類專科手術，提高了護士配合手術的熟練程度。

手術室護士培訓計劃8

　　一、指導思想

　　20xx年度，手術室全體人員決心在在主管院長、護理部、醫務科及外科支部的正確領導下，貫徹落實黨和中央的精神，繼續堅持“以病人為中心，以提高醫療服務質量”為主題，按照衛生部“鞏固成果、深化管理、持續改進、不斷創新、提高水平”的總體原則，持續深入開展“優質護理示範工程”、“迎接三級綜合醫院複評”等活動，全面加強醫療服務建設，不斷改進和提高服務水平和服務質量，以為人民健康服務為宗旨，切實履行醫院的社會職責，建立和諧的醫患關係；全面加強科室內涵建設，加強技術隊伍的建設與人力資源管理，引進技術，提高專科創新能力，培養專業化的人才，狠抓科研教學，提高隊伍的整體專業素質。不斷加強護理工作的科學化、標準化管理，促進護理質量全面提高，努力實現“為手術病人提供優質安全的護理、精益求精地配合手術”這一服務目標。

　　二、護理目標

　　1.急救器械、藥品合格率100%；

　　2.手術器械準備合格率95%；

　　3.無菌物品合格率100%；

　　4.查對制度落實率100%；

　　5.因護理措施不當發生的壓瘡發生率為0；

　　6.護理差錯及缺陷發生率≤0.5%；

　　7.外科手消毒合格率100%；

　　8.護理事故發生次數為0；

　　9.患者對護理工作和服務態度的滿意度≥90%；

　　10.護理文書合格率≥95%；

　　11.跌倒墜床發生率≤0.1%；

　　12.手術標本儲存、交接合格率100%；

　　13.每個季度進行一次理論；每月進行一次操作考核，護理人員考核合格率≥95％。加強規範化培訓力度並進行相關考試。

　　14.每人制定個人學習計劃1篇，鼓勵廣大護理人員積極撰寫論文，爭取全科在市級以上刊物發表或交流論文≥2篇。進行科研開展工作，力爭年內引進或開展新技術專案1項。

　　15.加強科內人員繼續教育，進行學分登記及學分管理，繼續教育學分每人每年≥25分。

　　16.持續深入開展手術室優質護理服務，建立有專科特色的手術室優質護理；

　　17.完善手術室績效考核機制及相關制度和實施措施；

　　18.為醫院迎接三甲綜合醫院複評做足準備。按照複評標準對照手術室現存狀況積極發現問題和制定改進措施；積極準備完善相應資料，整理成檔；積極向專家就相關問題進行請教；

　　三、具體措施

　　（一）加強科室管理

　　加強科室的行政管理和業務管理，從嚴治科。加強管理，創新機制，安全與規範化管理。完善制度，規範流程，嚴格執行手術室綜

　　合質量、巡迴護士及器械護士質量考核標準。加強制度建設，嚴格按照CHA“患者安全目標”，切實將“安全、高效、優質”理念推行到手術室護理工作中去。嚴格執行各項查對制度及相關流程，有效防止手術患者、手術部位及術式的錯誤。嚴格執行“手術患者病理標本管理制度、手術器械敷料清點制度、手術中的體位管理制度、手術室安全管理制度、手術室護理缺陷防範制度”，有效杜絕手術室各項護理缺陷的發生。以“醫療質量萬里行”、“優質護理示範工程”及“迎接三級綜合醫院複評”等活動作為重點，提高服務質量。

　　（二）建立手術室高效執行機制

　　科學、合理、高效地使用手術室的人力資源，提高手術人員素質，加強對手術人員的管理，最佳化手術接臺銜接流程，降低耗材和裝置維修費用，提高裝置利用率等。

　　（三）建立手術室優質護理服務長效機制，建立手術室護理服務品牌。

　　深化“優質護理示範工程”，深入開展手術室優質護理服務，爭創一流優質服務。提高手術室專科護理水平，豐富服務內涵。秉承創優精神，堅持以人為本的服務理念，從細節入手，滿足手術病人需要，走一條屬於手術室的創優之路。

　　1.持續調動手術室護理人員積極性：探索手術室護士崗位管理模式；建立更加科學合理的績效評價指標；評優爭先，樹立楷模；外送學習交流，體現自我價值；人性化管理模式。

　　2.管理創新：研究管理創新，探討管理創新的思路及方法，對提高手術室運營管理既有理論意義又有非常重要的現實意義。

　　3.手術室文化建設：安全文化建設、關愛文化建設、制度文化建設、團隊文化建設、環境文化建設。

　　4.加強術前訪視、術中關愛、術後指導、術後回訪護理措施的落實。

　　5.做到以人為本，注重人性化服務。

　　6.製作及懸掛重要流程圖，如手術安全核查流程圖等。

　　7.制定專科化術前訪視示例：如分專科制定《手術室致骨科手術病員須知》、《致泌尿外科手術病員須知》、《致腔鏡手術病員須知》等；制定專病化健康宣教：針對專科典型病種特點設計《專病手術健康宣教手冊》等。

　　8.定期開展創優質護理研討及質量分析會。

　　（四）建立完善的護理質量監控體系，加強護理質量過程控制，確保護理工作安全。

　　1.有效加強護理過程中的安全管理及手術室安全知識培訓和考核，健全護理管理體系，開展手術室質量體系控制，實施護士長→專科組長→專科護士三級護理管理工作。堅持日查崗，周查房，月通報，按手術室護理質量管理條例及安全目標規程管理，簽訂手術室安全責任狀。強化質管員、專科組長管理職能，每月召開質量安全分析會及質管員、專科組長會議，建立檢查、考評、反饋制度，科室質控小組加大自查力度，發現問題及時改進；定期查詢護理隱患並進行分析反饋，從最大程度上降低及預防各項護理差錯的發生，使各項工作程式化、規範化。

　　2.加強護理質量安全管理，進一步完善及落實科室規章制度和操作規程，規範及進一步最佳化手術室工作流程，保證年事故發生率為零。專科組長實現競聘上崗制。透過統計手術檯次、滿意度調查、有無差錯疏忽及投訴、檢查衛生區等指標，完善和促進護理工作，不斷提高手術室護理質量。

　　20xx年12月15日