關於安全協議書範文彙總6篇
在快速變化和不斷變革的今天，很多場合都離不了協議，簽訂協議能夠較為有效的約束違約行為。寫協議需要注意哪些問題呢？下面是小編為大家整理的安全協議書6篇，希望對大家有所幫助。
安全協議書 篇1
甲方：
乙方：
大型活動名稱：
租賃場館日期：20xx年X月XX日至20xx年X月XX日
大型活動乘辦方負責人：
電話： 行動電話：
依照《機關、團體、企業、事業單位消防安全管理規定》、《北京市大型社會活動治安管理規定》和《北京市大型群眾性活動安全管理條例》等各級政府制定的法律、法規、規範的相關規定，以及國家對各類大型社會活動的各項安全規範要求，本著“誰主辦、誰負責”的原則。北京市康瑞龍祥體育發展有限公司與本次大型活動的承辦方簽訂本安全協議書，以約束和規範簽約雙方的安全行為，確保本次大型活動的安全。
本協議書的簽訂雙方單位應當對協議書內的各項條款嚴格遵照執行，並承擔相關責任。
第一條 甲方權利和義務
1.1依照各級政府制定的法律法規、安全規範和房山區體育中心安全管理規章制度的要求，甲方有權配合公安、消防機關或單獨對乙方活動期間的各項安全保衛工作進行監督檢查，對發現的問題有權提出整改建議和要求。
1.2對乙方聘用的在活動現場從事展臺施工搭建的單位和人員的資質進行稽核、備案，對不能提供有效資質材料、證件的施工單位或人員有權拒絕其進場施工。
1.3 所有進入活動場地的乙方工作人員、參展商、展臺施工搭建人員和參觀觀眾等相關人員，應當佩帶配有照片的有效證件或持有相關票證，對未按規定佩帶有效證件人員、無票人員或其他無關人員甲方有權阻止其進入活動區域。
1.4保證活動場地符合國家和本市建築、消防、衛生等安全標準，並向承辦者提供場所人員核定容量、安全通道、出入口以及供電系統等涉及場所使用安全的資料、證明。
1.5 根據安全要求設立安全緩進通道、安全出入口和安全通道，設定明顯的引導指示標誌，並保證暢通。
1.6 甲方為場地配備應急廣播、照明設施，並確保完好、有效。
1.7 甲方確保停車設施不被擠佔、挪用，並維護安全秩序。
1.8 甲方保證安全防範設施與大型活動安全要求相適應。
1.9 甲方配備專業工作人員，保證重點部位安全和重要設施正常運轉。
第二條乙方的權利和義務
2.1 乙方應依照公安、消防等政府部門的有關規定，負責提供相關報送公安、消防機關的審批材料，履行各項報審、報批手續。
2.2 乙方應進行安全風險預測或者委託專業評估機構進行安全風險評估，制定安全工作方案和處置突發事件應急預案並組織訓練。
2.3 乙方應建立並落實安全責任制度，明確安全措施、崗位安全職責，並指派一名主管領導負責本次活動期間的安全保衛工作，並配置一定數量的、具備相當安全保衛工作經驗的保衛人員負責本次活動期間的安全管理工作。
2.4 依照大型社會活動“誰主辦、誰負責”的原則，乙方對本次活動期間出現的非甲方原因發生的各類安全問題及事故承擔全部責任。
2.5 乙方為大型活動的安全工作提供必需的物質保障。
2.6 乙方組織實施現場安全工作，開展安全檢查，發現安全隱患及時消除。
2.7 乙方對參加大型活動的人員進行安全宣傳和教育，及時勸阻和制止妨礙大型活動秩序的行為，發現違法犯罪行為及時向公安機關報告。
2.8 乙方應接受公安等有關部門的指導、監督和檢查，及時消除安全隱患。
2.9 乙方保障臨時搭建的設施、建築物的安全，消除安全隱患。
2.10按照實施安全許可的公安機關的要求，配備必要的安全檢查裝置，對參加大型活動的人員進行安全檢查，對拒不接受安全檢查的拒絕其進入。
2.11乙方應當為所有進入活動場地的乙方工作人員、參展商、展臺施工搭建人員等相關人員製作並按要求佩帶配有照片的有效證件或持有相關票證，對未按規定佩帶有效證件人員、倒證、冒用他人證件、無票人員或其他無關人員，現場管理人員有權阻止並隨時將其請出活動區域。
2.12 活動區域內嚴禁吸菸，嚴禁使用明火施工作業，嚴禁使用和存放易燃、易爆物品。
2.13 乙方、參展商和施工單位的裝置、器材、展品等應當由專人負責保管，安全由乙方負責。乙方工作人員、參展商和展臺施工人員的個人財物安全由個人負責
第三條 損失賠償
3.1活動場地內的建築物、各類設施、器材等，乙方不得損壞、丟失或挪作他用，造成丟失、損壞的要照價賠償。
3.2 由於乙方對本協議書中規定各項條款的監督、檢查、管理和執行的力度不夠或未能予以嚴格落實而造成任何事故的，乙方將被甲方視為事故的第一責任方進行責任追究和索賠。
3.3 因違反上述內容及甲方其它相關規定的行為，所發生的一切安全事故的損失、因本次活動展臺搭建施工單位或人員的過錯造成的損失，按所造成損失的價值。由乙方和展臺搭建施工單位，按事故責任比例，共同負責賠償甲方的直接或間接的全部經濟損失。
第四條 爭議解決方式
因本協議引起或與本協議有關的任何爭議，由雙方協商解決，協商不成，雙方可選擇以下爭端解決機制：
4.1 提請北京仲裁委員會按照該會仲裁規則進行仲裁;
4.2 訴至有管轄權的人民法院。
第五條 其他
5.1雙方對協議內容的變更或補充應採用書面形式，並由雙方簽字蓋章作為合同附件，附件與本協議具有同等的法律效力。
5.2 本合同正本一式兩份，雙方各執一份，具有同等法律約束力。
5.3 本合同未盡事宜，由雙方另行協商解決。
甲方_________(公章) 乙方______(公章)
代表_________(簽字) 代表______(簽字)
電話：______________ 電話：____________
20xx年X月XX日
安全協議書 篇2
甲方：（施工單位）
乙方：（施工人員）
簽約地點：
一 通用部分：
為規範建設專案HSE管理的運作，明確甲乙雙方在施工安全方面的具體責任，經過平等協商達成以下協議，以資共同遵守。
（一） 甲方的責任：
1．對乙方的資質進行必要的培訓和審查，確認符合《安全生產工作規定》第93條所列條件；
2．開工前，甲方本工序負責人和工程技術人員應對乙方對進行全面安全技術交底；對特殊作業、危險作業的施工專案，必須對乙方開工作前的安全措施進行檢查，並在施工時派人監督實施；
3．根據工作實際情況給予乙方其它必要的協助；
4．甲方須為乙方購買工傷保險，有關的費用已包含在工程款項中；
5．甲方須為乙方提供必備的PPE（個人安全防護用品）。
（二） 乙方的責任：
1．確保提供給甲方的資料（上崗資質證書、施工簡歷、近2個月內的安全施工記錄資料等）真實無誤；
2．按甲方管理制度要求辦理必須的施工許可審批手續；
3．每天檢查施工所用的一切施工機械、工器具以及安全防護設施、安全用具，並確認上述工器具在有效的檢驗週期內已檢驗合格，並滿足施工要求；
4．施工前對所有工序都已經接受過相應的安全教育，並經甲方提供的考試合格 (考試試卷保留一年以上，以備查閱)；
5．本人的身體狀況符合施工要求；
6．開工前，施工技術措施和安全技術措施得到甲方HSE管理人員稽核同意才可開工，並取得本專業負責人同意後，方可開工；
7．開工過程中，嚴格執行已批准的施工技術措施和安全技術措施；
8．進入電力生產區域和廠區，嚴格遵守國家法律法規、行業標準和甲方所有的安全文明生產規程、制度和標準；
9．自覺接受和遵守以下的作業安全守則（即第二部分：起重作業HSE要求和第三部分：起重作業危險源及其控制）；
10．發生事故時，有義務協助搶救傷員、作好事故現場保護工作並向甲方的相關部門彙報。
11. 乙方在甲方所提供的本工種安全作業的條件不滿足時有權拒絕開工。
12. 乙方有權獲得相應工種所必須的PPE（個人安全防護用品）。
（三） 凡因為乙方的責任而造成的人身傷亡、裝置事故，乙方必須承擔全部責任。
（四） 乙方有違章施工或違反甲方現場的安全健康環境管理方面的規程、制度、標準時，甲方有權按有關規定給予處罰。乙方應主動接受處罰，在規定時間內向甲方財務部門交納罰款，否則甲方有權在該專案的工資款中予以扣除。對於不服從甲方HSE等有關部門管理的乙方或嚴重違章作業、野蠻施工，甲方有權立即終止合同，責令乙方限期退出現場並不得重新錄用，期間所引起的全部經濟損失（包括直接損失和間接損失），均由乙方負責。
（五）甲方根據國電公司釋出的《電業生產事故調查規程》進行事故和異常的調查，乙方不得拒絕或以種種理由設定障礙，其調查報告的內容，不作為處理和判斷民事責任和其他法律責任的依據。
（六） 本協議僅對施工安全健康環境責任問題進行界定，有關工程質量、施工時間及其款項等系列問題由雙方另行協商確定。
（七） 協議有效期限：200 年 月 日至200 年 月 日。
（八） 本協議一式三份，甲方執有壹份，監理執有壹份，乙方執有壹份。甲乙雙方簽字蓋章後協議生效，履行期滿即告終止，但有效期可追溯至200 年 月 日起。
二 測量作業HSE要求
1、總則
1.1 從事測量的人員應經過專業安全教育培訓，考試合格，並應熟悉溺水、人工呼吸、中暑等一般急救常識。
1.2 從事測量人員應經身體檢查，地下鐵路高血壓、心臟病、癲癇病、眩暈症等妨礙本作業的其他疾病生理缺陷。
1.3 進入測量場點，測量人員必須有穿著勞動保護鞋、安全帽及適應時環境的個人防護用品，水上測量作業必須遵守水上有關安全規定，配足救生裝置，個人必須穿著救生衣，不準一人單獨上艇、筏工作，必要時作業期間升掛掛慢車旗號。
1.4 水上測量作業乘坐交通艇必須有遵守交通艇限員定額，嚴禁超載，艇筏未停定，不可爭先恐後跳躍上落。
1.5 因施測需要人員下水時，必須兩人以上監護照應，不瞭解河床情況不準跳水。
1.6 水上搭設的測量平臺或觀測點,應牢固可靠,便橋通道踏板應平鋪,並有防滑條.平臺及便橋臨邊,必須牢固架設護欄杆.
1.7 攀登、高處施測必須嚴格遵守高處作業安全規定。
1.8 四級風以上應停止水上及高空測量，確保測量精度。
2、測量裝置的檢定、校準及其使用要求
2.1 I類裝置必須嚴格按國家檢定、校準規程規定的檢定、校準週期進行檢定、校準。
2.2 II類裝置按作業要求定期自行校準。
2.3 測量人員使用測量裝置時應嚴格裝置說明書和操作規程要求正確操作。
2.4 測量裝置在使用過程中出現故障，使用人員應做出明顯標記，同時對給出的檢測結果進行資料追蹤，對其有效性重新確認。
2.5 測量裝置在搬運過程中，應輕抬輕放，避免受擠、壓、震、潮及倒置。
2.6 2.6安裝、除錯測量裝置由專門技術爪員負責，以防調整不當校準失效。
2.7 測量裝置使用完畢，應立即擦抹乾淨後妥善保管，精密測量裝置立放回盒記憶體放，避免碰壓、損壞和鏽蝕。
2.8 測量裝置應存放在乾燥通風的地方，應經常進行保養維護良好的工作狀態和準確度。
三 測量作業危險源及其控制 （紅色代表危險源，黑色代表控制措施）
1 、人落水時溺水
1．水上施測時必須有穿著救生衣。
2．因施測需要游泳時，兩人以上監護照應。
3．水上觀測平臺、便橋臨邊設定牢固防護欄。
2 、高空、樊高高施測作業墜落
1． 在高空施測平臺臨邊設定防護欄。
2． 登高建築物時，儘量行走專用樓梯，需攀登施測時，要配掛安全帶，注意係扣安全帶的物體是否牢固。
3． 在山坡或斜坡攀登施測作業時，禁止兩人同垂直方向攀登，避免浮石滾滾落傷人，注意攀扶、腳踏的物體是否牢固可靠。
3 烈日高溫中暑
1． 夏天長時間在烈日高溫下施測工作，容易中暑，有條件時儘量使用遮陽傘，無其他作業環境影響時可使用遮陽草帽。
2． 攜帶適量的清涼飲用水。
4 作業傷害
1． 在水面使用繩索測量橫斷面時，要注意人員站的位置，防止船艇移動時被搖擺的繩索將人拌跌下水。
2． 測點打木樁時要檢查錘子是否良好，並注意旁人，避免傷及他人。
3. 攜斧刀操作要先檢查斧刀柄是否牢固，操斧刀不準帶手套，防止斧刀傷人。
5 山區測量遇輸電線路及高壓輸電線時
1. 立尺人員必須注意上方高壓線路，防止塔尺接觸高壓線。
2. 立尺人員不得將尺伸出直立行走，以防輸電線觸及杆尺傷及人身。
3. 在輸電線區域內測量應配穿絕緣靴，在視距範圍內，測量同組人員應提示立尺人注意安全。
6 山區測量受野獸、蛇蟲傷害
1． 在未開發的野外或山區測量時，要事先了解當地野獸、蛇等蟲害，在作業時，注意設下的捕獸設施。
2． 穿著防護鞋及個人防護用品。
3． 攜帶適宜的防治蟲害應急藥品。
4． 不熟悉當地情況，應僱請當地的嚮導協助工作。
甲方代表： 乙方簽字：
甲方蓋章： （指模）
見證單位：
監理代表：
監理蓋章：
安全協議書 篇3
在進行隧道和樁基工程，開挖深基坑、爆破等工程施工之前，必須進行房屋安全鑑定，房屋安全鑑定。昨天是建築施工和房屋安全諮詢日，記者從南京市房屋安全管理處獲悉，自今年4月1日起實行的《南京市城市房屋安全管理條例》中明確了售房單位應當將房屋的主體結構、承重結構、抗震防火結構和房屋的設計使用年限等事項書面告知購房人，並按規定將房屋建築資料移交前期物業管理企業。
您好： 根據規定，城市房屋安全鑑定費標準為： 住宅：500平方米以部分，鋼混結構5.00元/平方米(建築面積，下同)，磚混結構4.50元/平方米，磚木結構4.00元/平方米; 500平方米以上部分，鋼混結構4.50元/平方米，磚混結構4.00元/平方米;磚木結構3.50元/平方米。 非住宅結構6.00元/平方米。 備註：1、對海曙區、江東區、江北區和市科技園區以外房屋實施安全鑑定，差旅費另計。 2、房屋安全鑑定費按規定計算不足200元的按200元計收
據瞭解，20xx年4月，南京下關區姜家圩一間三層廠房裝修改造過程中，由於擅自拆除承重牆體，導致該廠房區域性倒塌，1人死亡，鑑定材料《房屋安全鑑定》。南京市自今年4月1日起實行了《南京市城市房屋安全管理條例》，保障房屋使用安全，維護公共安全和公眾利益。南京市房產管理局房屋安全管理科科長張木柚介紹，在建設過程中，有的工程結構設計不合理，如在對場地地質狀況瞭解不清的情況下，簡單套用其他設計圖紙，給房屋的安全使用埋下隱患。按照《條例》規定，在進行隧道和樁基工程，開挖深基坑、爆破等工程施工之前，必須進行房屋安全鑑定。以後，房屋安全鑑定將成為施工前期監測強制鑑定專案。據不完全統計，20xx年度南京市房產局共受理私拆亂建改房屋結構的投訴3585人，房屋安全執法立案75件，共完成房屋安全鑑定總面積約62.77萬餘平方米，發出危險房屋通知書47份，鑑定危房面積12673.88平方米。
另據瞭解，根據條例規定，售房單位應當將房屋的主體結構、承重結構、抗震防火結構和房屋的設計使用年限等事項書面告知購房人，並按規定將房屋建築資料移交前期物業管理企業。前期物業管理企業應當將房屋建築資料妥善保管，並依法將房屋使用中需要經過許可的行為和注意事項告知房屋所有人或者使用人。
安全協議書 篇4
甲方：
乙方：
為了認真貫徹“安全第一，預防為主”的安全生產方針，保障安全施工和各項工作的順利進行，明確施工雙方各級領導、管理人員和各職能部門的安全施工責任，保障施工雙方的財產及人員的安全，保證本工程順利完成，特制定責任狀如下：
一、 乙方要嚴格按照施工現場安全的規定，全面貫徹執行<<安全生產法>>等法律規定，切實把安全工作納入重要議事日程，適時召開安全施工工作會議，統籌安排工作，及時研究和處理安全施工中存在的突出問題；建立健全各級施工管理組織機構，制定年度安全施工規劃；各施工單位在進入施工現場前，必須認真審閱並籤屬<<現場安全責任狀>>加強安全管理和督導檢查；認真開展專項治理工作；保障安全施工；對各類事故隱患進行及時有效的治理；建立和規範安全施工工作管理檔案；認真完成安全施工各項任務。
二、 乙方按照“一把手”負總責和領導幹部“一崗雙職”的要求，各施工單位領導應高度重視和支援安全工作，必須熟悉和了解本區域的安全施工情況，嚴格按照<<安全生產法>>和國務院302號令的有關規定，增強責任意識，加強管理，指導各項工作的開展。
三、 乙方建立本單位安全施工監督管理組織，抓好安全施工監督管理網路建設，足額配齊安全施工管理人員，明確責任，加強組織，部門的全面建設，確保安全施工監管網路真正發揮作用；認真開展“安全管理規範”活動，規範安全施工監督管理工作，加強安全施工法律法規的宣傳教育和培訓工作。
（一）乙方安全管理做到如下要求：
1、 嚴禁招用在逃及有犯罪嫌疑人員，所有施工人員必須持有身份證或身份證明信。
2、 各單位施工人員統一辦理工程現場進出證，嚴防不法分子混入廠區進行破壞活動。
3、 各單位嚴格管理各自人員，如出現打架鬥毆及盜竊現象，將對其單位負責人進行經濟處罰（1000元－5000元）。
4、 施工過程中，施工人員必須佩戴安全帽，高空作業及特殊作業者，必須持有特種作業操作證且有相應防護措施，嚴禁無證操作。
（二）乙方施工材料及廢料的安全管理方面做到以下幾點：
1、 施工材料因需要運出現場時，必須有單位主要負責人簽字，並送達甲方建設部相應部門核實，由甲方建設部開具出門證明並蓋章方可運出。
2、 施工過程中廢棄材料的處理，要服從甲方建設部統一安排，嚴禁私自把廢品收購人員帶入施工現場，造成施工現場混亂防止出現偷盜現象。
四、 乙方要認真配合安全施工檢查，加強安全意識，對易燃易爆有毒等危險品進行專項檢查。對存在安全隱患的崗位和工作場地應及時整改，消除隱患，防止事故的發生。
1、 乙方各施工單位要指定相應安全負責人，凡是動火動電施工都應有安全負責人監督。
2、 甲方建設部根據實際情況定期組織各單位的現場安全責任人，進行現場安全檢查，如發現違規操作現象，將勒令該單位停工整頓並做相應處罰。
3、 乙方各施工單位設專職安全員，對施工現場的安全隱患進行檢查、巡視、糾正，甲方警衛人員進行協助，共同維護秩序。
五、 乙方施工單位認真執行，積極配合甲方安全生產監管部門開展的各項治理工作，重點加強對危險性大的'崗位的安全施工保障工作；加大對各類隱患的整改工作；透過治理整頓，切實消除隱患，遏制重大事故的發生，以保證工程的順利開展。
六、 乙方要嚴格對傷亡事故的查處工作，事故及時統計上報，調查處理及時準確，發生重、特大事故要立即上報有關主管部門，最遲不得晚於事故發生後3小時，不得遲報、漏報和瞞報。
七、 乙方在安全施工工作中，無失職或瀆職行為。因監督、檢查、管理不善造成重、特大事故的，將依法追究相關責任人的法律責任。
八、 明確甲、乙雙方的安全責任，經甲、乙雙方協商，現規定如下：
（一）甲方安全責任：
1. 負責監督乙方建立完善的規章制度，如《現場施工安全規定》等安全技術檔案。
2. 負責監督檢查乙方施工現場的各種安全措施，特別是可能造成停電、觸電、高處墜落事故的防範措施。
3. 開工前，負責審查乙方編制的《特殊作業、危險作業施工安全保證措施》。要定期組織乙方進行現場安全檢查。
4. 甲方應定人、定期對施工現場進行安全檢查、監督。
（二）乙方安全責任：
1. 開工前應對全體施工人員進行三級安全教育，認真學習甲方提供的《現場施工安全責任狀》等安全技術檔案，經甲方有關人員稽核合格後方可進場施工。
2. 開工前乙方應與每位現場施工人員簽訂《安全技術責任書》。
3. 開工前必須編制《特殊作業、危險作業施工安全保證措施》供甲方審查。
4. 施工中乙方應指派專職安全負責人進行現場安全檢查監督，及時發現和糾正施工中的不規範行為。
5. 乙方應加強現場安全管理，做到安全生產、文明施工。
6. 由於乙方原因發生事故時，乙方應承擔全部刑事責任和經濟責任。
九、 未盡事宜由雙方協商解決，如與國家法律法規相牴觸的，以國家法律法規為準。
十、 本責任狀一式三份，甲方一份，乙方一份，交工業園保衛科備案存檔一份，自雙方籤 字之日起生效。
甲方 ： 乙方：
負責人： 負責人：
時間： 時間：
安全協議書 篇5
甲方：
乙方：鹽城市華鑫高空建修防腐有限公司
為了搞好酒股份有限公司60米煙囪維修美化的安全管理工作，防止安全事故的發生，確保人身安全，經甲乙雙方充分協商，在依據國家相關法律法規和公司相關規定的基礎上，本著自願平等的原則簽訂此協議。
一、甲方的責任：
1、甲方在乙方進入作業現場前，對乙方人員進行安全告知，對乙方人員進行安全培訓，告知乙方人員安全方面的獎懲制度。
2、甲方在乙方進行施工時，有權對乙方進行監督、檢查、指導，對於檢查當中發現的問題，甲方將依據公司相關的獎懲制度進行處罰、情況嚴重，責令停工整頓。
3、作業過程中出現人員傷害情況，甲方有義務協助乙方做好事故的處理工作，防止事故的擴大化，協助相關部門做好事故的取證工作，但事故發生所產生的一切費用由乙方承擔，甲方不承擔任何責任。
二、乙方的職責
1、乙方負責人是本次工程安全的第一責任人，並應制定該專案工程施工安全方案(操作程式)，乙方必須設立專職安全員，負責作業人員的安全防護告知，安全操作規程培訓。
2、乙方在作業過程中，應遵守公司的各項規章制度，對於作業時發現的安全隱患，及時採取措施，予以消除。
3、乙方在作業過程中，出現的安全事故，將由乙方承擔全部責任，若對公司造成損失，乙方賠償損失。
4、乙方在作業過程中，禁止酗酒，疲勞作業，違規作業，甲方將不定時進行抽查，在抽查過程中若發現違規行為，甲方將依據公司相關規定對乙方進行處罰。
5、根據“一崗雙責”的規定：乙方的專案負責人，也是安全負責人，負責施工人員的日常安全管理工作，並對乙方作業人員的安全負責。
6、在作業開始前，乙方專案負責人應對作業人員進行安全防護措施教育，並有文字存根以備檢查，不得安排未經教育的員工進入現常
7、不得隨意進入非該施工作業專案區域外的場所及觸控、啟動機械、電器、控制閥等裝置，否則因由此而引起的事故，乙方負全部責任。
8、乙方所使用的工具應對其安全防護措施負責並承擔安全責任。不得隨意進入非該施工作業專案區域外的場所及觸控、啟動機械、電器、控制閥等裝置，否則因由此而引起的事故，乙方負全部責任。
三、甲乙雙方應嚴格遵守本協議條款，履行各自職責，搞好文明作業。
四、本協議自簽訂之日起生效至專案結束，一式兩份，甲乙雙方各執一份。
五、未盡事宜，甲乙雙方本著友好協商的原則解決。
甲方： 乙方：鹽城市華鑫高空建修防腐有限公司
責任人： 責任人：
電 話： 電 話：
安全協議書 篇6
為切實保障學生安全，預防學生人身傷害事故，根據《中華人民共和國未成年人保護法》、《學生傷害事故處理方法》的有關條款，並針對＿＿＿＿同學在校期間行為，特制訂以下協議：
1、不玩一切不安全的物品，如玩具槍、炮等，不做不安全的遊戲，不帶利器進學校。
2、同學之間玩耍不出格。在教室、樓道、上、下樓梯等，不推拉擁擠。
3、不得擅自離校，在校外遊蕩，不與社會閒雜人員交往，不得在校外娛樂場所遊玩、上網等。在學生自行外出或者擅自離校期間發生的事故，在放學後、節假日或者假期等學校工作時間以外，學生自行滯留學校或者自行到校發生的事故，一切後果由監護人自負。
4、不抽菸、不喝酒、不攜帶手機，不佩戴首飾，不留長髮，不染髮、燙髮。
5、上課不得影響教師上課，不得與教師發生衝突。6、不遲到、早退，堅決杜絕曠課行為。
7、病、事假由監護人聯絡班主任請假，經班主任同意後方可離校。
8、課下必須按時完成作業，積極參加活動。
9、不破壞學校公物，如損壞照價賠償。
10、家長要與班主任經常取得聯絡（一週內不少於一次），瞭解孩子的各方面情況，不斷規範孩子的學習、生活等行為。
此協議旨在監督＿＿＿＿同學在校行為，如果該生違反協議內容，家長帶回家中教育反思，或改變就學環境。此協議一式三份，學校、家長及班主任各執一份。學生離校協議自行作廢。
學生（ 年級 班） 監 護 人 （聯絡方式）