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車禍私下調解簡單協議書

車禍私下調解簡單協議書(精選6篇)

  在生活中,協議書使用的頻率越來越高,簽訂協議書能夠保證雙方合作愉快。一起來參考協議書是怎麼寫的吧,下面是小編收集整理的車禍私下調解簡單協議書(精選6篇),僅供參考,大家一起來看看吧。

  車禍私下調解簡單協議書1

  賠償義務人(簡稱甲方):

  身份證號碼

  賠償權利人(簡稱乙方):

  身份證號碼:

  依據《侵權責任法》等相關法律規定,甲乙雙方就路人甲在交通事故中發生人身損害賠償事宜達成一次性賠償協議書,供雙方謹守遵行:

  一、甲方一次性賠償乙方人民幣156400元。

  一次性賠償包含但不限於乙方的醫療費、誤工費、護理費、交通費、住院伙食補助費、營養費、傷殘賠償金和精神撫慰金。

  一次性賠償金採用銀行轉賬(金額較大時建議採用銀行轉賬)方式支付給乙方;乙方在協議書上簽字時應親筆書寫一份收條。

  二、乙方承諾:

  1、賠償協議書籤字且收到上述賠償金之日起,因該起交通事故引起的民事賠償事宜終結,雙方再無其他任何糾紛。乙方及其親屬不得再以訴訟、非訴訟方式向甲方主張任何權利。

  2、乙方需向甲方提供身份證影印件、門診病歷、處方、住院病案、費用明細清單、診斷證明書、醫療費收據等保險理賠資料。乙方保證提供的全部資料具有真實性、合法性、完整性。

  乙方需提供其名下的銀行賬戶:因乙方過錯提供銀行賬戶引起的糾紛由乙方自行解決且甲方無需再次支付賠償金(銀行轉賬用)。

  三、本協議書自簽字之日起生效。協議書一式三份,甲方執兩份、乙方執一份,每份具有同等法律效力。

  甲方:

  乙方:

  電話:

  電話:

  日期

  車禍私下調解簡單協議書2

  甲方:姓名____,籍貫____,身份證號:____,聯絡方式:____。

  乙方:姓名____,籍貫____,身份證號:____,聯絡方式:____。

  xx年x月x日x時x分許,xxx與xxx在xxx地點xxx發生交通事故,導致xxx受傷(或死亡),車輛不一樣程度受損。(具體事實經過詳見第xxxxx號道路交通事故職責認定書)

  以上事故經調解,甲乙雙方就賠償事宜,經自願協商達成如下協議:

  一、甲方一次性賠償乙方包括醫藥費、住院伙食補助費、死亡(殘疾)賠償金、誤工費、護理費、交通費、車輛損失等各項經濟損失共計_____元。

  二、在甲方向保險公司理賠時,乙方應配合甲方進行保險理賠工作。甲方理賠所需證據材料由乙方在本協議簽訂時帶給。甲方與保險公司理賠事宜無論結果如何與乙方無關。

  三、本協議所涉及的人身損害賠償事宜處理終結後,乙方日後不得以任何理由再次提出任何補償事宜。甲乙雙方的其他職責互不追究。

  四、本協議資料是甲、乙雙方在公平自願原則下共同商議決定的.,是各方真實意思表示,不存在任何重大誤解或顯示公平等情形。

  五、本協議自雙方簽字並按手印後生效。

  六、本協議一式二份,甲乙雙方各執一份,具有同等法律效力。

  甲方(簽字):

  乙方(簽字):

  ____年____月____日

  車禍私下調解簡單協議書3

  甲方:

  身份證號:

  乙方:

  身份證號:

  乘坐人:

  身份證號:(系乙方配偶)

  xx年xx月xx日在西安市臨潼區秦新路(秦陵—新豐)高炮旅門前發生交通事故,事故中甲方駕駛陝轎車由北向南行駛,乙方駕駛兩輪摩托車由南向北行駛,不慎發生輕微碰撞,造成雙方車輛受損,無人員受傷,現雙方就本次交通事故充分協商後達成以下協議內容:

  一、甲、乙雙方在此次事故中未造成人員傷害,互不追究責任;

  二、乙方乘坐人在事故中受到驚嚇,因其懷孕,甲、乙雙方立即將其送往醫院,檢查後無任何傷情,且胎兒完好,乘坐人遂自行放棄住院觀察機會,在本協議簽訂後乙方乘坐人再出現任何問題均不得追究甲、乙雙方任何責任;

  三、由甲方一次性支付乙方乘坐人醫院檢查費、交通費等共計xxxxx元人民幣(大寫xxxxx);

  四、甲、乙雙方在本次事故中造成車損由雙方各自承擔,互不追究;

  五、本協議內容真實有效,雙方簽定後即生效,此事故即一次性瞭解,今後雙方(包括乘坐人)互不追究由此引起的一切責任;

  六、本協議一式三份,甲、乙(包括乘坐人)雙方各執一份,交警部門存檔一份。

  協議是自願達成調解憑證,一經簽定後不得反悔。我們上述協議完全真實、合法,如果有虛假願意承擔法律責任。

  甲方:

  乙方:

  乙方乘坐人:

  見證人:

  協調地址:

  xx年xx月xx日

  車禍私下調解簡單協議書4

  甲方:

  身份證號:

  乙方:

  身份證號:

  ____年__月____日凌晨__時____分左右,因甲方駕駛車輛發生交通事故將乙方致傷一事,在平等自願、協商一致的基礎上,達成如下協議:

  1、因甲方駕駛車輛晚上在101國道行駛時,乙方走在行車道上,甲方在下坡時掛空擋、車燈不亮的情況下,發生交通事故,無意撞傷乙方二人,乙方二人在市人民醫院經過全面檢查,一人臉部輕微外傷,一人左臂輕微骨折,診療費用共計________元人民幣,經過治療可以出院。

  2、根據雙方調解意見,甲方付給乙方康復費、後續治療費等因本次交通事故造成的一切經濟損失共計________元人民幣。

  3、甲方在本協議簽訂之日起,一次性向乙方全部支付。

  4、乙方收到甲方的上述人身損害賠償費用後,不得以賠償專案的缺失、身體傷害嚴重、後續治療發生其它併發症等理由,向甲方繼續索要賠償或者向人民法院提起訴訟索要賠償,甲方不得以上述賠償專案多、賠償金額多等理由,向乙方索回費用。如一方違約,違約方向守約方付違約金________元人民幣。

  5、乙方鑑於甲方在事故發生後能夠積極給予賠償,達成本調解協議書。

  6、為了保障甲方交通事故案件的順利進行,乙方保證在公安機關、檢察機關及法院的審理過程中需要,給予積極地支援和配合。

  7、本合同自簽訂之日起生效,本協議一式兩份,雙方當事人各一份。

  甲方:

  乙方:

  ____年____月____日

  車禍私下調解簡單協議書5

  甲方:(姓名、性別、出生年月、身份證號碼、居住地址、聯絡方式等)

  乙方:(姓名、性別、出生年月、身份證號碼、居住地址、聯絡方式等)

  (簡要描述事故的`情況,車輛資訊,物品受損情況及其他損失等)

  現經甲乙雙方平等協商,依據國家法律和相關規定,就乙方損失達成一次性賠償協議,對具體的賠償事項和雙方權利義務明確如下,雙方須謹遵恪守:

  1、甲方自願賠償給乙方各項損失共計xxxxx元人民幣。

  2、賠償乙方的交通費、護理費、喪葬費、伙食住宿費、後續治療費、精神損失費等各項損失賠償共計xxxx元人民幣。

  3、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時,必須同時將所有的醫療費用票據、病案材料、其他費用票據等全部交付給甲方,並保證票據材料的真實性。並出具收條。

  4、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償,甲方支付乙方費用後,今後乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利,甲方不再負有任何賠償責任。

  5、本協議自雙方當事人簽字後生效。

  6、本協議一式四份,每份共兩頁,甲乙雙方各執一份,雙方委託人各一份。四份均是協議正本,具有同等法律效力。

  甲方:

  乙方:

  ____年____月____日

  車禍私下調解簡單協議書6

  甲方

  系___妻子

  系___父親

  系___母親

  系___兒子

  乙方

  系___車駕駛員

  丙方

  系___車所有人

  一.事故發生時間:____年____月____日;地點:____

  二.事故概況:____年____月____日中午,___駕駛____與____在____發生交通事故,___送__醫院經搶救無效死亡。

  三.協議條款:

  甲乙丙三方在自願的基礎上,依據國家相關法律、法規的規定,在__分局交通警察支隊的見證下,經協商一致,就事故賠償事項協議如下:

  1.乙方和丙方一次性賠償甲方各種人身損害賠償專案以及財產損失專案等費用共計__萬元(小寫:__元)整,其中包括已預付人民幣__萬元和剩餘款項__萬元。

  2.甲方同意接受上述賠償款項,認同__分局交通警察支隊所作的事故責任認定,承諾不再要求乙方、丙方任何形式的費用和承擔其他任何責任,並保證不再要求司法部門追究乙、丙方的任何責任。甲方保證配合乙、丙方向司法機關等有關部門說明情況,出具相關檔案或證明。

  3.甲方要積極配合乙方、丙方進行事故保險理賠事宜。

  4.本協議簽訂後拾個工作日內向甲方支付賠償金__萬元,剩餘款項__萬元,待丙方與保險公司理賠工作結束後拾個工作日內全部付清。

  5.丙方支付上述款項時甲方應出具收據。

  6.甲方到場簽字人(或委託人)保證有全權代理權。

  7.本協議一式四份,甲方和乙、丙方各執一份,__分局交通警察支隊留存一份,四份具有同等的法律效力,自雙方簽字(蓋章)之日生效。

  甲方(或委託人):

  乙方:

  開戶行:

  丙方:

  賬號:

  見證人: