【推薦】勞務合同範文合集6篇
隨著人們法律觀念的日益增強，合同的地位越來越不容忽視，簽訂合同是減少和防止發生爭議的重要措施。那麼相關的合同到底怎麼寫呢？以下是小編整理的勞務合同8篇，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。
勞務合同 篇1
甲方：
乙方：
依照《中華人民共和國合同法》《中華人民共和國建築法》及其他相關法律法規規定，本著公平、公正、平等互利、誠實守信的原則，經甲乙雙方協商一致簽訂本合同。
一、 工程概況
1、 工程名稱：
2、 工程地點：
3、 乙方承包範圍：整棟樓磚砌體、內牆外牆抹灰及外牆貼瓷磚等工序。
二、 承包方式
甲方以單做工的方式承包給乙方，施工中甲方只提供合格的材料，乙方施工中產生的任何工具由乙方提供。
三、 承包單價
1、 砌體單價按每塊磚元/塊計算，雙方現場清點為準。
2、 內牆抹灰每平米除，由甲乙雙方現場測量為準。
3、 外牆抹灰打底和貼磚所有工序在內每平方米41元，所有洞口面積扣除，由甲乙雙方現場測量為準。
四、 質量要求
乙方應該嚴格把好質量關，保證一次驗收合格，因施工質量不合
格造成返工、材料及人工費由乙方承擔，甲方只提供技術指導。內牆抹灰要求垂3cm、平5cm，外牆垂5cm、平8cm.
五、 工期要求
在45天完成，即合同簽定之日起，除停電、停水等原因工期順延。正常情況延期一天罰500元/天，提前一天獎勵200元/天。
六、 文明施工與安全
乙方必須嚴格把好安全生產關，採取安全施工的防護措施，杜絕事故發生，施工中的發生大小事故均由乙方負責。乙方必須每天保持現場清爽，不能有任何材料浪費現象。如經發現，甲方可根據浪費材料的原價加倍罰款，乙方在施工中應與甲方和其他施工組團結相處，不能在工地上和任何人發生爭吵、打架事件。
七、 驗收結算支付方式
本工程竣工後，甲乙雙方組織相關部門人員在一個星期內進行驗收，20天內進行結算，在一個月之內付工程款的95%，保質期6個月後付5%，施工期間乙方不得以任何藉口要求撥工程款。
本合同一式二份，甲乙雙方各持一份，雙方簽字蓋章後生效。
甲方(蓋章)乙方(簽字)
法定代表人
簽章時間：年月日簽字時間：年月日
勞務合同 篇2
甲方（單位名稱） 乙方（勞動者）
身份證號碼： 地址：
家庭住址：
根據《中華人民共和國勞動法》、《中華人民共和國勞動合同法》等法律法規的規定，甲乙雙方經平等自願、協商一致簽訂本合同，共同遵守本合同所列條款。
第一條 合同期限
合同期限自 年 月 日到 年 月 日，其中試用期為兩個月，至 年 月 日止。試用期內經甲方考核不合格者，甲方有權單方面內向乙方發出書面通知，延長乙方的試用期或者解除勞動合同。
第二條 工作地點和工作內容
（一）根據甲方工作需要，乙方同意在甲方安排的 （工作地點）從事 （崗位、工種）工作。在合同履行期間，甲、乙雙方經協商同意，可以變更工作地點、崗位、工種。
（二）乙方應按甲方的要求，按時完成規定的工作，達到規定的質量標準。
第三條 工作時間和休息休假
（一）甲乙雙方同意按以下第 種方式確定乙方的工作時間。
1、標準工時制，即每日工作 8 小時（不超過8小時），每週工作 40 小時（不超過40小時），每週至少休息一日。
2、不定時工作制，即經勞動保障行政部門審批，乙方所在崗位實行不定時工作制。
3、綜合計算工時工作制，即經勞動保障行政部門審批，乙方所在崗位實行綜合計算工時工作制。
（二）甲方由於生產經營需要延長工作時間的，按《勞動法》第四十一條執行。
（三）乙方依法享有法定節假日、婚假、產假、喪假等假期。
（四）乙方的其他休息休假安排 .
第四條 勞動報酬
（一）乙方試用期的基本工資標準為 元/月，乙方在試用期的工資不得低於甲方單位相同崗位最低工資或者者勞動合同約定工資的百分之八十，並不得低於甲方所在地的最低工資標準。
（二）乙方試用期滿後，甲方應根據本單位的工資制度，實行計時工資。基本（固定）工資為 元/月，如甲方的工資制度發生變化或者乙方的工作崗位變動，按新的工資標準確定。其他工資形式。具體約定如下：
（三）甲方每月 10 日發放工資。甲方至少每月以貨幣形式向乙方支付一次工資，不得剋扣或者無故拖欠乙方工資。
（四）乙方加班工資、假期工資及特殊情況下的工資支付按有關法律、法規的規定執行。
第五條 社會保險和福利待遇
（一）甲、乙雙方必須依法參加當地政府規定的法定社會保險，並按照國家有關規定按時向勞動保障部門所屬社會保險機構繳納社會保險費，其中乙方應繳納部分由甲方從乙方工資中代扣代繳。
（二）乙方患病或者非因工負傷，甲方應按國家和省、市的有關規定給予乙方享受醫療期和醫療期待遇。
（三）乙方患職業病、因工負傷的，甲方按《職業病防治法》、《工傷保險條例》等有關法律法規的規定執行。
（四）乙方的公休假、年休假、探親假、婚喪假、女工孕期、產期、哺乳期待遇以及解除（終止）勞動合同時乙方經濟補償金（生活補助費）醫療補助費的發放等，均按國家有關法律、法規、政策以及甲方依法制定的規定執行。
第六條 勞動保護和勞動條件和職業危害防護
（一）甲方按國家和省、市有關勞動保護規定，提供符合國家安全衛生標準的勞動作業場所和必要的勞動防護用品，切實保護乙方在生產工作中的安全和健康。對從事有職業危害作業的，應當定期進行健康檢查。
（二）甲方按國家和省、市有關規定，做好女員工和未成年工的特殊勞動保護工作。
（三）乙方有權拒絕甲方的.違章指揮，強令冒險作業；對甲方危害生命安全和身體健康的行為，乙方有權要求改正或者向有關部門舉報。
第七條 勞動紀律和規章制度
（一）甲方依法制定的規章制度，應當告知乙方。
（二）乙方應遵守國家和省、市有關法律法規和甲方依法制定的規章制度，按時完成工作任務，提高職業技能，遵守安全操作規程和職業道德。
（三）乙方違反勞動紀律，甲方可依據本單位規章制度，給予相應的行政處理、行政處分、經濟處罰等，直至解除本合同。
第八條 勞動合同的變更、解除、終止、續訂
（一）甲乙雙方經協商一致，可以變更合同。變更合同應採用書面形式。變更後的合同文字雙方各執一份。
（二）甲乙雙方協商一致，可以解除合同。甲方解除勞動合同，應提前30以書面形式通知乙方或者額外支付乙方一個月工資後，可以解除勞動合同；試用期內提前3日通知乙方，可以解除勞動合同。乙方解除勞動合同，應提前30日以書面形式通知甲方，試用期內提前3日通知甲方，可以解除勞動合同。甲方在15日內為乙方辦理檔案和社會保險關係轉移手續。
（三） 有下列情形之一的，本合同即行終止， 雙方辦理終止勞動合同手續：
1、本合同期滿的；
2、乙方開始依法享受基本養老保險待遇的；
3、乙方死亡，或者者被人民法院宣告死亡或者者宣告失蹤的；
4、甲方被依法宣告破產的；
5、甲方被吊銷營業執照、責令關閉、撤銷或者者甲方決定提前解散的；
6、法律、行政法規規定的其他情形。
（四）本合同期滿前，甲乙雙方應提前 天協商勞動合同續訂事宜，協商一致的，續訂勞動合同。
第九條 勞動爭議的處理
甲乙雙方發生勞動爭議的，應先協商解決。協商不成的，可以向本單位工會尋求解決或者向本單位勞動爭議調解委員會申請調解；也可以直接向勞動爭議仲裁委員會申請仲裁。對仲裁裁決無異議的，雙方必須履行；對仲裁裁決不服的，可以向人民法院起訴。
第十條 雙方約定其他事項
第十一條 其它
（一）本合同未盡事宜或者合同條款與現行法律法規規定有牴觸的，按現行法律法規執行。
（二）本合同自甲乙雙方簽字蓋章之日起生效，塗改或者未經書面授權代簽無效。
（三）甲、乙雙方各執一份，具有同等法律效力。
甲 方：（簽章） 乙 方：（簽章）
時 間： 年 月 日 時 間： 年 月 日
勞務合同 篇3
甲方(發包人)：
乙方(承包人)：
根據《中華人民共和國合同法》及其他有關法律法規，遵循平等自願、公正和誠實守信的原則，雙方就建設工程勞務事項協商一致，訂立本合同。
一、 工程名稱：開縣工業園區臨港移民生態園居民拆遷安置區一期市政工程
二、 工程地點：重慶市開縣渠口鎮欽雲村6,9,10社
三、 承包範圍和方式
1、範圍：平基(人工部分)、水穩層攤鋪、砼墊層澆築、排水(雨、汙)管網埋設、路燈土建、路燈安裝、石材及地磚貼上等。
2、承包方式：甲方提供工程所需材料、水、電、微地形施工場地及大型挖機和壓路機。乙方負責的所有勞務部分及操作的中轉運輸工具概由乙方自行解決，甲方解決乙方部分人員住宿及工具保管室。
四、 承包價格
1、排(雨、汙)水安裝(人工清基槽、夯實、澆築墊層、管道安裝人工回填) 元/m。
2、檢查井、砌築、抹灰、井蓋調平、安裝。
3、雨水篦子進水口砌築、抹灰、調平、安裝。
4、水穩層、砼墊層澆築(包含攪拌機、配料機、剷車、施工場內的中轉、運輸各種材料、砼攪拌、水穩層攤鋪、砼澆築、支模、模板、抹面、養護、切割等)元/m。
5、路燈土建(含管道開挖、清平、鋪設線管、埋設接地扁鐵、管溝回填，燈基開挖、鋼筋地籠製作、澆築燈基、線井砌築、井蓋安裝等) 元/盞路燈安裝路燈安裝、穿線、立燈等、庭院燈 元/盞落地燈 元/盞(一套包乾)
6、石材、地磚貼上：
(1)大理石貼上(大面積) /m
(2)青石板貼上 /m
(3)花臺、花池、踏步等零星大理石貼上 /m
(4)透水磚貼上 /m
(5)清條石安裝 /m
(6)路沿石安裝 /m
(7)碎拼 /m
(8) 以上承包範圍未列明確和未約定在以上各勞務專案和單價內的概由乙方自行承擔。
五、工程工期質量：在甲方施工人員及現場管理人員的監督下施工，保證按指定時間內分類完成施工，發現問題，及時整改，乙方原因造成的質量問題，概由乙方負責。
六、安全：乙方須遵守國家及有關部門安全法規，嚴格按照安全標準施工。甲方須提供安全的施工環境及勞動保護，乙方不得違章 作業，如乙方造成安全事故，乙方自行承擔全部責任，甲方不負任何責任。
七、勞務工資的支付：考慮到本合同約定的工程內容為勞動密集型生產，勞務全部為人工工資，為調動工人的積極性，工程款按月支付，支付額按月完成工程量的80%支付，如未能按月支付，拖延時間不能超過60天，在此期間由乙方墊付。
八、工程結算：工程量完成後，甲乙雙方按現場驗收量計價支付餘款。
九、本合同未盡事宜，雙方友好協商解決。
十、本合同一式兩份，甲乙雙方各執一份，簽字蓋章後生效。
甲方(公章)：_________ 乙方(公章)：_________
法定代表人(簽字)：_________ 法定代表人(簽字)：_________
_________年____月____日 _________年____月____日
勞務合同 篇4
立合同雙方：
xx公司（以下簡稱甲方）
xx公司（以下簡稱乙方）
經雙方在公正、平等協商一致的基礎上，同意訂立本合同，共同遵守。
一、聘用期限：
自20___年__月__日起至20___年__月__日止，期限屆滿合同自行終止。
二、聘用待遇：
在合同有效期內，甲方付乙方聘任工資每月人民幣__元整，獎金或其他收入由所在部門核定。
三、勞保福利待遇：
1、個人勞保在原單位享受。
2、甲方不為乙方辦理養老金、公積金手續。
四、雙方職責：
1、甲方應從政治上、思想上、生活上對乙方加以關心，乙方應服從甲方的領導和工作調配，遵紀守法。
五、其他：
1、本合同自簽訂之日起生效，期限屆滿自行終止。如需繼續聘用，應重新辦理續訂手續。
2、合同的終止、變更和解除按上級和公司全員勞動合同制檔案
彙編規定辦理。
3、本合同一式三份，甲方二份，乙方一份。
甲方：裝飾裝修工程有限公司
代表：
訂立日期：
乙方：
訂立日期：
勞務合同 篇5
甲方(企業)：
乙方(企業)：
根據《中華人民共和國勞動法》、《中華人民共和國勞動合同法》及有關法律、法規規定，甲乙雙方遵循合法、公平、平等、協商一致、誠實守信的原則簽訂本協議，並共同遵半本協議所列條款。
一、勞動合同期限：期限自20xx年3月起，至20xx年11月止。
二、工作崗位：塔吊司機
三、工作要求及崗位職責：
1、遵守公司的各項規章制度，服從管理，服從分配;嚴格遵守職業道德，熱愛並安心本職工作，有較強的敬業精神(做到優質服務，安全服務)。
2、乙方應按崗位職責和規範要求，按質按量完成本崗位要求的工作任務以及臨時指派的生產任務(做到不遲到，不早退，隨叫隨到)。
3、認真鑽研業務、技術，熟練掌握本崗位工作內容及要求;業務能力和實際操作技能，能夠達到相應崗位的等級水平(做到檢查、保養好機械並按要求填寫記錄)。
四、勞動保護和工作條件
1、甲方根據乙方工作崗位的實際情況，試用期間按公司有關規定給乙方購買工傷險並向乙方提供必要的勞動保護用品。
2、乙方必須嚴格遵守崗位操作規程和公司的有關安全生產製度及其他管理制度。
五、工資報酬待遇
1、甲方對乙方實行承包塔機崗位工資辦法，每臺塔機工作十小時操作工按每月6000元發放。
2、甲方委託專案部解決食宿或按600元/月伙食補助。每月15日以現金形式向乙方支付上月薪酬。
六、發生下列情形之一的，本協議終止：
1、本協議期滿的;
2、雙方應解除本協議書協商一致的;
3、嚴重違反工作(勞動)紀律或者甲方規章制度的。
七、甲、乙雙方違約責任
1、依據本協議第二項“四做到”發放整月工資，每月根據專案部反映情況一項做不到按1000元賠償。
2、依據本協議內容不得單方違約，違約者應向對方支付違約金20xx元。
3、合同期內乙方必須服從甲方按排、調遣等工作並遵守公司制度。
4、合同中未約定的內容以公司的制度為準。
八、爭議：因本協議引起的或與本協議有關的任何爭議協商解決，解決不成的提交甲方所在地人民法院審定。
甲方：蓋章 乙方：蓋章
身份證號：
電話：
年 月 日
勞務合同 篇6
____________(甲方)招(聘)用_____________(乙方)為職工，雙方根據《中華人民共和國勞動法》和《廣東省勞動合同管理規定》等法律、法規，在平等自願、協商一致的基礎上，訂立本合同，建立勞動關係，並共同遵守履行。
一、勞務協議合同期限
(一)甲、乙雙方同意按以下第______種方式來確定本合同期限：
1.有固定期限：從______年______月______日起到______年______月______日止;合同期限為______年______個月;
2.無固定期限：從______年______月______日起至法定的或本合同所約定的終止條件出現時止;
3.以完成一定的工作為期限：從______年______月_______日起至_____________工作任務完成時止;並以________________為工作任務完成並終止合同的標誌。
(二)雙方同意本合同有效期的前________個月為試用期。
二、勞務協議工作內容
(一)乙方的工作崗位(地點、部門、工種或職務)：___________________________。
(二)乙方的工作任務或職責：_____________________________________________;乙方必須按質按量完成甲方正常安排的生產(工作)任務。
三、勞務協議勞動報酬?
(一)乙方試用期間的工資標準為：_____________元/月。
(二)試用期滿後，甲方根據本單位的工資制度，確定乙方執行以下第______種工資形式：
1.計時工資：乙方的工資由以下幾部分組成：________、________、________、_________、________、_________乙方正常工作情況下的最低工資標準為______元/月。
2.計件工資：乙方正常工作情況下的基礎工資為________元/月，其餘按乙方崗位計件單價及完成情況計發。
3.崗位工資：乙方的崗位工資標準為______元/月;如乙方的工作崗位調整，按新崗位所對應的工資標準執行。
4.其他工資形式。具體辦法在本合同第十二條中明確。
(三)甲方每月定期以貨幣形式支付乙方工資;甲方的工資發放日為每月_______日。
(四)甲方安排乙方加班加點，應按《勞動法》第四十四條規定支付乙方工資。
四、勞務協議社會保險和福利待遇
(一)社會保險
1.甲、乙雙方按照國家和省、市有關社會保險的規定參加退休養老、工傷、失業、醫療、生育等社會保險，繳納社會保險金;
2.乙方患職業病或因工負傷，治療期間或醫療終結後的工傷保險待遇按國家和省、市工傷保險規定執行;
3.乙方患病或非因工負傷，其醫療待遇和停工治療期間的病假工資和疾病救濟費按廣州市醫療保險規定和甲方的規定執行;
4.乙方因工或非因工死亡的喪葬補助費、供養親屬撫卹費、救 濟費、一次性撫卹金、一次性優撫金、生活補貼、供養親屬死亡補助費等，按國家和本市有關規定由社會保險機構和甲方分別計發。
(二)福利待遇?
甲方應為乙方提供以下福利待遇______________________________________。
五、勞務協議勞動保護和勞動條件
(一)工作時間
1.甲方經批准，根據乙方的工作崗位確定乙方執行以下工作時間制度：
(1)標準工作時間：乙方每天工作______小時，每週工作______天，每週總工作時間不超過40小時;具體工作時間由甲方統一安排;
(2)不定時工作：乙方的工作時間，由甲方根據乙方工作崗位的職責要求靈活安排;
(3)綜合計算工作時間：乙方的工作時間在______月/年內綜合計算，但每天總的工作時 間不超過11小時。
2.在本合同期內，如乙方的工作崗位依法變更，按新工作崗位確定乙方的工作時間。
3.甲方如安排乙方加班加點，應按《勞動法》第四十一條的規定執行。
(二)休息休假?
1.甲方保證乙方每週至少休息一天;
2.乙方依法享有法定的節日假、公休日假、年休假、探親假、婚喪假、產假和計劃生育假等有薪假期;
3.甲方在工作日、休息日安排乙方加班加點，可給予乙方同等時間補休，但補休後不再支付加班工資;無法安排補休的，甲方應按《勞動法》第四十四條規定支付加班工資。?
(三)甲方執行國家和省、市有關勞動保護規定，為乙方提供符合國家規定的勞動保護設施和勞動條件，切實保障乙方在生產、工作中的安全和健康。
(四)甲方按國家有關規定對乙方進行安全生產知識、法規教育和操作規程培訓以及其他的業務技術培訓，實行持證上崗制度;乙方應參加上述培訓並嚴格遵守其崗位有關的安全法規、規章、制度和操作規程。?
(五)乙方有權拒絕甲方的違章指揮，對甲方及其管理人員漠視乙方安全健康的行為，有權提出批評並可向有關部門檢舉、控告。
六、勞務協議勞動紀律
乙方應嚴格遵守國家的各項法律、法規，遵守甲方依法制定的各項規章制度和勞動紀律，服從甲方的管理和教育。甲方有權對乙方執行規章制度的情況進行檢查、督促和獎懲。
七、勞務協議勞動合同的變更、解除、終止和續訂
(一)甲方因簽訂合同時所依據的客觀情況發生變化，或者乙方因個人原因，要求變更本合同條款的，必須提前七天書面通知對方，經雙方協商一致後，可以變更本合同的相關內容。
變更勞動合同，雙方應簽訂《變更勞動合同協議書》。
(二)有下列情況之一的，符合條件的一方可以單方面變更本合同的相關條款：
1.本合同訂立時所依據的法律、法規已經修改或失效;
2.____________________________________________;
3.___________________________________________;
(三)經甲、乙雙方協商一致，可以解除本合同。
(四)乙方有下列情況之一的，甲方可以解除本合同;
1.在試用期內被證明不符合錄用條件的;
2.嚴重違反勞動紀律或甲方依法制定的規章制度，符合開除、除名、辭退條件的;
3.嚴重失職，營私舞弊或洩露商業秘密，對甲方的利益造成重大損害的;
4.被依法追究刑事責任的。?
(五)有下列情況之一的，甲方有權解除本合同，但必須提前三十日以書面方式通知乙方，方可辦理解除勞動合同手續：
1.本合同訂立時所依據的客觀情況發生重大變化，致使本合同無法履行，經與乙方協商不能就變更本合同達成協議的;
2.乙方患病或非因工負傷，醫療期滿後，不能從事原工作也不能從事甲方另行安排的工作;
3.乙方不能勝任工作，經培訓或調整工作崗位，仍不能勝任的。
(六)甲方瀕臨破產處於法定整頓期間或者生產經營發生嚴重困難，確需裁減職工而與乙方解除本合同的，必須按照國家、省、市有關企業經濟性裁員規定所確定的程式進行。
(七)乙方有下列情況之一的，甲方不得依據以上第(五)、(六)項規定解除本合同：
1.患職業病或因工負傷，醫療終結後被確認為喪失或部分喪失勞動能力的;
2.患病或負傷，在規定的醫療期內的;
3.女職工在孕期、產期和哺乳期內的;
4.符合法律、法規規定的其他情況的。
(八)有下列情況之一的，乙方可以隨時解除本合同：
1.在試用期內的;
2.甲方不按本合同規定支付勞動報酬或提供勞動條件的;
3.甲方以暴力、威脅或限制人身自由等非法手段強迫乙方勞動的。
(九)除上述第(八)項規定外，乙方解除本合同，應當提前三十日書面通知甲方，超過三十日甲方應當辦理解除合同手續。
乙方依前款規定解除本合同，給甲方造成經濟損失的，應當賠償甲方的以下經濟損失：
(十)符合下列條件之一的，本合同即告終止(有固定期限的合同除外)：
1本合同所確定的工作任務已經完成;
(十一)除本合同另有規定外，任何一方解除或終止本合同，沒有提前三十日通知對方或通知時間不足的，應當按相差的天數，以解除或終止合同前一個月乙方的日平均工作為標準，支付賠償金給對方。
(十二)解除或終止合同後，甲方應當在十日內辦理終止或解除勞動合同手續。
八、勞務協議經濟補償金(醫療補助費)和生活補助費的發放
(一)甲方按照本合同第七條第(三)、(五)、(六)項規定解除本合同，應按《違反和解除勞動合同經濟補償辦法》(勞部發〔1994〕481號)及本市的有關規定支付乙方經濟補償金或醫療補助費。
(二)乙方個人非因甲方的原因而解除合同的，甲方可不發給經濟補償金。
(三)本合同期限屆滿，甲方不與乙方續訂合同的，應按《廣州市勞動合同管理規定》第三十一條第一款的規定支付乙方生活補助費。
乙方在甲方提供的勞動報酬和勞動條件不低於本合同終止前的標準的情況下，不與甲方續訂勞動合同的，甲方可不發給生活補助費。
九、勞務協議違反勞動合同的責任
(一)甲、乙雙方有下列情況之一的，應當承擔違約責任：
1.甲方違反本合同規 定，單方面解除本合同的;
2.乙方未經甲方同意，擅自離職的;
3.乙方有本合同第七條第(四)項第2.3.4點情況的;
4.__________________________________________;
(二)雙方同意以下列方式承擔違約責任：
1.違約金。一方違約，應支付違約金___________元;
2.賠償金。違約金不足以賠償對方損失的，還需支付賠償金。賠償金按違約方實際造成的損失計算。賠償損失的範圍包括：
(1)________________________________________;
(三)符合下列條件之一的，違約方可以減輕或免除違約責任：
1.違約行為是因不可抗力造成的;
十、勞務協議因履行本合同發生爭議的解決辦法
雙方因履行本合同發生爭議，應先協商解決;協商不成的，可自爭議發生之日起三十日內向甲方勞動爭議調解委員會申請調解，或自爭議發生之日起六十日內向勞動爭議仲裁委員會申請仲裁。
十一、勞務協議本合同的條款與國家和省、市新頒佈的法律、法規、規章不符的，按新的法律、法規、規章執行。
十二、勞務協議雙方需要明確的其他事項
甲方：(蓋章)
法定代表人
(委託代理人)：__________________ _____________________
乙方：(簽名)
__________年____月____日
鑑證機構(蓋章)
鑑 證 人：__________________
鑑證日期：______年______月______日