【精品】實習協議書模板彙編十篇
在社會發展不斷提速的今天，很多地方都會使用到協議，簽訂協議可以保障自身的權益不被侵害。想必許多人都在為如何寫好協議而煩惱吧，以下是小編幫大家整理的實習協議書10篇，歡迎閱讀與收藏。
實習協議書 篇1
實習地點：__________________________ 實習時間：____年____月至____年____月
學生參加實習工作，是學校職業教育教學活動的重要組成部分。為了提高學生的實習技能，為就業前打下良好的基礎，各個專業的學生均應認真參加實習，培養和提高自己實際工作的能力，努力使自己成為社會主義市場經濟所需要的實用人才。為了達到實習目的，使學生、家長、用人單位和學校都滿意，強化實習工作的管理，為此，特簽訂本協議。 一、由學校或學校指定的機構嚴格考察實習單位的性質、經營範圍、用人的需求、學生待遇、該單位的合法性等，為實習學生推薦好單位，以確保學生實習的正確進行。
二、學校按照“雙向選擇”的原則，為學生推薦實習用人單位，學生按照本人自願和家長同意相結合的原則自願選擇確定實習單位。
三、家長督促學生嚴格遵守《________職業教育中心學生守則》，實習期內不得擅自離崗或私自調換崗位。凡學生本人未經同意私自退出實習者，不能正常畢業，並根據情節作延緩半年或一年發放畢業證和等級證的處理。實習學生若要調換實習單位，必須經用人單位、學生家長和學校同意後並辦理有關手續方可調換。
四、家長和學校密切配合，指導好學生實習。鼓勵學生取得良好的實習成績。在實習過程 ，家長如得知子女發生重大事情，應及時向學校反映，共同求得妥善解決。實習生若違背實習單位的規定而發生意外事故，其後果應由本人和家長自負。對違紀者，學校將根據情節輕重予以處理直至開除。
五、學生實習期間，家長可自願為學生購買人身安全保險。
六、本協議一式兩份，具有同等效力。
家長簽名：________________學生簽名：_____________________年_______月________日
實習協議書 篇2
甲方：
乙方（實習生）：
身份證號：
根據《中華人民共和國勞動合同法》，甲方與乙方在平等自願、協商一致基礎上，簽訂本協議，並共同遵守執行。
一、甲方根據工作需要，按照_________________有限公司短期工管理的相關規定，聘用並派遣乙方到甲方指定的部門工作，乙方自願接受甲方的聘用，並保證完成本崗位規定的工作任務，達到規定的質量標準。
二、協議期限：本協議期限自______年____月____日起至_______年____月___日止。
三、乙方的權利義務：
1、乙方應向甲方提供真實身份資訊，遵守國家法律法規，接受甲方派遣單位的領導，服從甲方和甲方派遣單位的管理和工作安排。
2、乙方須遵守甲方派遣單位的安全操作規範，做到吃苦耐勞並保質保量完成本職工作任務。
3、乙方享有按甲方規定的工資標準獲得勞動報酬。
4、乙方須在工作期限滿的前5日告知甲方。
5、乙方對甲方及其派遣單位的商業秘密和技術秘密負有保密義務。
6、乙方工作時間不滿十五天或者不領工資卡的，工資概不發放。
四、甲方的權利和義務：
1、甲方按工作性質為乙方提供必要的工作條件，保障乙方有安全健康的工作環境。
2、甲方可以根據實際工作需要，調換乙方工作崗位，乙方應當服務服從安排。
3、甲方根據乙方的工作表現，有權對乙方予以獎懲，並於每月____號前支付乙方上個月工資。
4、甲方享有國家法律規定的其它權利並承擔相應的義務。
五、協議的解除與終止：
1、乙方有下列情形之一的，甲方可以隨時通知乙方解除本協議：
（1）嚴重違反甲方或者甲方派遣單位勞動紀律、規章制度的；嚴重失職，營私舞弊，對甲方或者甲方派遣單位利益造成重大損失的；
（2）應聘時向甲方提供虛假資訊和資料的；
（3）被依法追究刑事責任的。
2、乙方有下列情形之一的，甲方可以解除本協議：
（1）乙方患病或非因工負傷，一月內累計病休三天仍不能從事原工作也不能從事由甲方另行安排的工作；
（2）本協議訂立時所依據的客觀情況發生重大變化，致使本協議無法履行，經雙方協商不能就變更協議達成一致的.。
3、乙方可提前5日書面通知甲方解除本合同，但給甲方造成經濟損失的，應承擔賠償責任。
4、甲方有下列情形之一的，乙方可隨時解除本合同：
（1）以暴力、威脅或者非法限制人身自由的手續強迫勞動的；
（2）未按本協議約定支付勞動報酬或提供勞動條件的；
（3）協議期滿，甲、乙雙方均可提出終止協議，並按甲方規定辦理離職手續。
六、違約責任：
由於一方違約，造成本協議無法履行時，違約方應支付對方違約金。若給對方造成損失，還應支付賠償金。
七、本協議如有未盡事宜，由雙方協商辦理。
八、本協議經雙方簽字、蓋章後生效。
九、不遵守工作制度，擅自離崗；在廠外發生的一切違章事故，責任自負（甲方只負責協助處理）。
甲方：
日期：_____年_____月______日
乙方：
日期：_____年_____月______日
實習協議書 篇3
甲方（實習接收單位）：
乙方（實習人員）：
身份證號碼： 聯絡電話：
根據實習人員（以下簡稱乙方）個人意願，本著提高乙方的社會實踐技能，促進就業，經乙方個人自願申請，實習單位（以下簡稱甲方）同意接收乙方在企業進行實習。為明確甲乙雙方的責任與義務，根據國家有關法律法規，本著平等自願的原則，經甲乙雙方協商一致，簽訂本實習協議，雙方約定如下：
一、實習期限
乙方在甲方實習期自 年 月 日起，至 年 月 日止。
二、實習崗位
甲方根據乙方的實際情況和企業工作需要，安排乙方到 ， 崗位實習。
三、實習津貼
甲方按照企業現行規章制度以及乙方在實習期間的具體實習情況，予以發放實習津貼元/月。
四、甲方權責
1、甲方安排乙方到指定崗位進行定向實習，甲方需為乙方提供實習場地及實習指導。
2、甲方需為乙方提供安全衛生的工作環境和必要的勞動保護。
3、甲方須按時足額髮放協議約定的實習津貼給乙方。
4、實習期滿時，甲方對乙方在實習期間的表現做出實習鑑定。如有需要，應將實習情況如實反映給乙方工作接收單位。
五、乙方權責
1、乙方人身安全責任的主體是乙方本人，實習期間，乙方應積極全面遵守和履行國家法律法規，嚴格遵守甲方規章制度、安全生產條例、部門及行業的規定以及其他安全生產防範注意事項。乙方在實習期間（含來去單位實習途中）發生意外傷害、人身損害、重大疾病等情況，則按法律規定由乙方自行承擔全部責任，甲方不承擔任何責任。
2、乙方要自覺遵守國家的各項法律規定及甲方規章制度，並服從甲方的管理和工作安排，接受實習單位的考核，尊重實習單位的領導和職工，不能做有損實習單位利益和形象的事情。
3、乙方在實習期間，因個人行為失誤，造成企業財物損失的，乙方應按損失財物原價金額進行賠償。
六、協議解除
1、乙方在本協議履行期間可以在說明原因的情況下向甲方提出終止實習合同，但必須至少提前7天通知甲方，並作好工作交接，否則應承擔相應責任。
2、本實習協議約定實習期滿，甲方在為乙方履行實習津貼支付手續後，本協議自動解除。
3、在實習期間，如發生乙方嚴重違反甲方規章制度、不服從甲方管理、不能勝任甲方安排的實習崗位工作、未經允許擅自離開實習崗位、因個人原因對企業財物或企業形象造成損失、未與甲方協商一致的情況下擅自停止實習等任意一項情況發生，甲方有權提前終止執行與乙方的實習協議，並根據具體情況追究乙方相應責任。
七、甲乙雙方其他約定
1、本協議一經簽訂，甲乙雙方必須嚴格遵守，任何一方不得單方修改，否則無效。本協議未盡事宜，雙方應本著平等協商的原則解決。
2、乙方在自願申請的基礎上在企業實習，本協議具體內容甲方已全部告之乙方，乙方對協議具體內容已詳細瞭解，乙方沒有異議，協議簽訂為乙方真實意圖的體現。
本協議正本一式兩份，甲乙雙方各執一份。經甲乙雙方簽字後生效。
甲方簽章： 乙方簽章：日期： 年 月 日日期： 年 月 日
實習協議書 篇4
甲方： （以下簡稱甲方）
乙方： （以下簡稱乙方）
為保障學生的人身、財產安全和正當權益，加強學生安全責任意識及安全防範意識，現就學生自主實習期間的安全事宜達成以下協議：
第一條 甲方在乙方實習之前進行細緻、規範的思想教育和安全紀律教育。
第二條 因乙方違反法律法規的規定，違反公共行為準則，及乙方自主性的危險行為造成的傷害事故，乙方應承擔相應責任。
第三條 乙方在實習期間應嚴格遵守實習單位的安全管理制度和操作規程等相關規章制度，服從現場人員的指揮，不得做與工作無關且有安全隱患的活動。乙方因不遵守規定或其他個人原因造成個人損失的，由乙方個人負責。
第四條 乙方自離校後，每月須按規定向系反饋實習情況。
第五條 乙方外出瞭解社會、購物、逛街等，要注意不要輕信他人，不向他人通報個人資訊，家庭地址和電話，不接受陌生人“饋贈”的禮品，以免陷入傳銷組織，或陷入其他陷阱。
第六條 學生應主動、定期與輔導員取得聯絡，記好實習日誌，定期彙報實習情況，按要求完成實習報告。否則，可視為該生教學實習成績不合格。
第七條 乙方自主實習必須告知家長，家長要加強與乙方的聯絡和安全教育，以確保乙方安全。
第八條 乙方應注意人身財產安全，配合實習單位做好防火防盜工作；遵守交通規則，不得無證駕車；不得擅自到江、河、湖、海等水域游泳；講究飲食衛生，預防疾病傳播。
第九條 乙方應注意校外住宿安全，人走落鎖關窗，應妥善保管好自身財物，貴重物品隨身攜帶。大額錢物存入銀行，要愛惜公共物品和設施。
第十條 凡違反上述規定的，造成個人人身安全事故或經濟損失的，由乙方個人負責，造成集體和國家損失的，視情節輕重，根據有關規定處理。
本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份。
甲方簽字：（公章）
乙方簽字：
乙方家長簽字：
20xx年xx月xx日
實習協議書 篇5
一、協議雙方
_________（以下簡稱甲方）
_________（以下簡稱乙方）
二、協議事宜
為適應當前教育改革的需要，適應市場需求，完成教學計劃所規定的實習教學任務，保證實習工作正常開展，經甲乙雙方協議，甲方安排乙方_________學生到_________，參加生產實習。
三、雙方責任
1．甲方責任
甲方原則上負責根據教學實習內容，為學生聯絡實習單位。根據實習單位與學生的具體情況，負責合理組織、分配安排學生實習。負責對學生自行聯絡實習單位實習的審批。
甲方在乙方實習前，必須對其進行實習紀律、安全教育，並經常與實習單位聯絡，瞭解學生實習情況，對學生實習中的出現的問題及時處理。
甲方負責受乙方委託為乙方辦好實習期間的意外傷害保險。發生傷害事故，協助乙方做好保險理賠工作。
2．乙方責任
乙方申請要求甲方安排實習，必須服從甲方的組織安排，認真接受甲方實習前的實習紀律、安全教育。自行聯絡實習單位的，必須報甲方審批，向甲方提供有關實習單位的資質材料，以核審實習單位合法性，並保證實習質量。否則實習成績無效。
乙方在實習期間，要遵紀守法，遵守實習單位的各種規章制度，特別是生產勞動紀律、安全生產紀律；要熟悉實習單位生產環境、生產技術、安全操作規程，服從實習單位主管人員指揮及師傅的指導，搞好團結，努力提高自身操作技能技巧。
乙方在實習期間要隨時接受甲方對其實習情況的檢查，向甲方反映實習中的問題。
乙方在實習期間，實習單位如支付實習工資（不含補助、補貼），乙方按比例向甲方交納實習管理費，_________元以上交納實習工資的8％；_________元－_________元（不含_________元）之間，交納實習工資的5％；低於_________元，免交管理費。
乙方不服從甲方的實習安排，或在實習期間違反勞動紀律，違反操作規程、安全紀律，被實習單位退回，將取消實習資格，實習成績不及格，畢業時不再推薦工作。
在實習單位造成的所有損失，由乙方負責承擔。
四、本協議自_________至_________執行。
五、敬請家長監督教育子女執行此協議。
甲方（蓋章）：_________ 乙方（簽字）：_________
代表（簽字）：_________
_________年____月____日 _________年____月____日
簽訂地點：_________ 簽訂地點：_________
實習協議書 篇6
為使大學生更好地理論聯絡實際，完善知識結構，甲、乙方雙方基於公平、公正、公開的原則，在平等自願的原則下乙方接受甲方安排實習。為明確各方的責任，保障各方的權益，雙方就實習的有關事項達成以下協議：
第一條：乙方在實習中應該遵守國家法律、法規及規章制度，實習時間自 年 月 日至 年 月 日終止。
第二條：乙方參加甲方組織的實習，每月實習工資中由實習單位直接代扣工資的20%作為管理服務費支付給甲方(只扣前三個月)。
每三條：甲乙雙方的責任與義務：
(一)甲方的責任與義務
1、甲方負責協助企業給乙方進行必要的安全教育，講明應該牢記的注意事項。
2、甲方需要嚴格審查實習單位的用人資格，確保實習單位的合法性，並向乙方如實介紹實習單位薪資待遇、福利、食宿等相關情況，不得有欺詐行為。
3、甲方負責辦理學生前往實習單位的前期相關手續，並護送學生前往實習單位，協助學生辦理相在入職手續等。
4、乙方若人身財產及個人利益在實習期間內受到非法侵害，甲方應協助乙方進行維權。
5、甲方保證乙方學生的薪資福利待遇並保證工資按時支付員工,基本工資xxxx元/月,基本薪資加上加班費等,月平均實領工資可達xxxx~xxxx元,加班費：週一至週五按1.5倍支付(xx元/h);週六、週日按2倍支付(xx元/h);法定節日按3倍支付(xx元/h);
6、根據國家規定由實習單位為實習生購買意外險,員工體檢費50元/人由學生自己出,伙食費象徵性的收費1元/餐，住宿費150元/月從工資里扣除。
7、實習期間學生如有特殊情況需提前離職,必須按照公司要求(提前兩週寫出離職申請，同意後下周即可離職)辦理離職手續。公司則按照《勞動法》結算學生應得的所有工資。
8、工作時間：國家規定5天8小時。超出時間算加班。公司目前比較忙，基本都有要按照公司規定加班。
(二)乙方的責任與義務
1、實習期間乙方應遵守實習單位的勞動紀律和各項規章制度;保守技術秘密及商業秘密;在實習結束後，及時移交工作資料和工具，未經允許的情況下，不得帶走任何與工作相關的檔案資料。
2、乙方在實習過程中要服從企業及甲方統一管理並及時向甲方辦事人員反映在實習過程中遇到的相關問題，便於甲方管理。
3、乙方在自願的情況下前往企業實習，從實習工資中代扣管理服務費事宜應提前告知家長及校方領導，雙方同意的情況下方可去企業參加實習。
4、乙方在實習過程中不得無故曠工，不得私自從企業離職，如因特殊原因需要提前結束實習，需要提前兩週告知甲方，甲方及企業同意後方可離職，否則造成一切不良後果由乙方自行負責。
第四條：協議補充附件
實習協議書 篇7
甲方：_________
乙方：_________工程學院管理系
丙方：_________工程學院管理系實習學生
為保證學生在_________實踐教學實習過程中學到與本專業相關的實踐工作經驗，提高專業知識水平和基本技術技能，現就本次實習有關事宜，實習單位、院方、實習學生三方達成如下協議：
一、實習單位（甲方）責任義務
安排工程技術人員指導學生熟悉與掌握房地產開發經營管理方面的知識和房地產開發的具體程式等實踐技能，解答學生提出的問題，對學生進行安全知識教育，考核學生出勤，檢查實習日記，並在實習結束時對學生作出實習鑑定。
二、院方（乙方）責任義務
對學生進行實習安全教育，以免出現意外事故，佈置實習任務，定期到實習地點對學生進行指導，及時與實習單位溝通有關學生的實習情況，協調解決實習過程中的實際問題。
三、學生（丙方）責任義務
按實習任務書和指導書的要求，完成相應的實習任務，遵守實習地點或現場的一切規定，服從實習所在單位及其指派的指導教師的領導安排，作息時間與實習單位或實習現場工作人員作息時間一致，交通問題自行解決。如學生無視有關規定和安全操作規範發生意外事故，後果由學生自負。
四、實習時間
_________年_________月_________日－_________年_________月_________日
甲方（蓋章）：_________ 乙方（蓋章）：_________
代表人（簽字）：_________ 代表人（簽字）：_________
_________年____月____日 _________年____月____日
簽訂地點：_________ 簽訂地點：_________
丙方（簽字）：_________
_________年____月____日
簽訂地點：_________
實習協議書 篇8
甲方： 實習單位：
單位地址： 聯 系 人： 聯絡電話：
乙方： 實習學生： 身份證號： 聯絡電話：
一、甲方
1. 甲方同意接收乙方實習，實習時間為 _____個月，自_______年_____ 月_____日起至__________年_____ 月_____ 日前止，如雙方願意可適當延長實習期。
2. 甲方為乙方提供實習工作補貼或其它：__________________________ 。
3. 甲方有權要求乙方服從甲方的工作安排與遵守甲方的管理規定。
4. 甲方負責對乙方的日常管理、安全教育與業務指導。
5. 在實習過程中，若乙方不能勝任工作或不服從工作安排，乙方應與甲方溝通，研究處理辦法。
6. 乙方因違反甲方相關管理規定或國家法律法規給甲方造成損失者，甲方可終止丙方的實習，並有權向乙方索賠。
7. 甲方安排乙方在法定節假日內工作或因生產經營需要安排加班時，須按照國家相關規定及甲方相關規定對待乙方。
8. 乙方在甲方實習期間及時發放甲、乙兩方確認的實習補助及相關待遇。
9. 在乙方順利完成實習期的前提下，甲方將向乙方開具《實習鑑定表》;如乙方因非不可抗拒因素而未能完成實習，甲方有權不開具《實習鑑定表》。
10. 乙方實習期滿併成功獲得有效畢業證後，在雙方自願的基礎上，乙方可繼續留在甲方工作，成為甲方的正式員工，與甲方簽訂正式勞務合同。
二、乙方
1. 實習期間，乙方必須遵守社會治安條例及乙方各項規章制度，嚴禁從事違法違規活動，後果由乙方自行負責。
2. 乙方在甲方實習期間的法定節假日、事假及病假按照甲方管理規定執行。
3. 乙方如因健康或特殊個人原因需要提前終止實習，必須提交有關證明檔案並獲得甲方同意，且須提前七天通知甲方，其返程所有費用由甲方負責。
4. 乙方在實習期間的工作成果及其涉及的智慧財產權均歸甲方所有。
5. 乙方遵守甲方的保密要求，根據實習內容撰寫的論文在向甲方以外的其它單位或個人公開前，須經甲方許可。
6. 乙方實習結束時(不管何種原因導致實習結束)，須向甲方辦理全部交接手續，將歸屬於甲方及向甲方借用的文件、資料、裝置及其它資源和財產一併交還甲方。
四、其他條款
1. 任何一方未經另一方同意不可隨意終止本協議。
2. 任何一方有違約行為，均須承擔違約責任。
3. 本協議中有關保密、智慧財產權、違約或賠償責任、連帶責任條款，不因本協議終止或解除而失效。
4. 所有未盡事宜可另行協商解決並簽署書面檔案予以確認，該書面檔案將被視為本協議書的一部分。
5. 本協議一式二份，經甲、乙雙方簽字蓋章後生效，甲、乙各執一份，影印件無效。
甲方(蓋章) 乙方(蓋章) 負責人簽字： 負責人簽字：
20 年 月日 20 年 月日
實習協議書 篇9
一、實習期限
丙方到乙方實習,實習期自20____年2月17日至20____年5月29日，學生頂崗實習協議書。暫定20____年5月30日回校完成其它有關事宜。
二、實習崗位
乙方根據甲方的工作需要和丙方的實際情況,安排丙方到_____部門從事_____工作。
三、實習補助
依照按勞取酬的原則,按乙方現行制度透過協商確定實習學生的實習補助.
四、甲方職責
1.甲方選派教師跟蹤管理，隨時與乙方聯絡瞭解學生情況。
2.對丙方在實習期間所反映的問題應及時與乙方溝通，並及時處理。
3.甲方與乙方共同做好對丙方的實習考核鑑定工作，對於實習考核不合格者不予畢業。
4.實習期滿時，甲方對丙方在實習期間的表現做出實習鑑定。
五、乙方職責
1.乙方在不影響本單位正常生產和工作的前提下，為丙方提供真實工作環境，明確崗位業務內容，並對丙方提供必需的技術指導和監督。
2.乙方需為實習學生提供符合國家規定的安全衛生的工作環境,保證其在人身安全不受危害的環境條件下工作。
3.乙方按照本單位規章制度以內部職工的要求對丙方頂崗實習進行管理，配合甲方做好學生的思想教育、安全教育、遵紀守法教育、職業道德教育，並將學生實習情況如實反映給甲方，實習報告《學生頂崗實習協議書》。
4.乙方按照甲方的考核方案參與對丙方的實習鑑定，出具鑑定意見。
5.丙方實習期間如嚴重違反乙方規章制度，不能勝任本職工作，乙方有權知會甲方，乙方徵得甲方同意後，有權提出終止實習。
6.工作期間乙方要全面充分地考慮丙方的人身安全需要。發生非工傷意外事故，則按法律規定由過錯人承擔相關責任。
六、丙方職責
1.校外畢業實習安全責任的主體是學生(丙方)本人，學生本人對在校外實習期間的行為及其產生的後果負完全責任。
2.學生必須遵守國家法律和校紀校規及乙方規章制度，並服從乙方的管理和工作安排，接受實習單位的考核，尊重實習單位的領導、師傅和職工。若發生違紀等事件，將按校紀校規和甲、乙方規定嚴肅處理。
3.學生在實習過程中，嚴禁下江、河、湖泊、水塘等游泳，嚴禁酗酒、吸菸，嚴禁乘坐無保險的私人營運車輛，嚴禁違反甲方有關安全制度。
4.實習期間，未經批准，不得擅自離開實習單位，實習中途變更實習單位的需經乙方同意。請假1-2天，由乙方批准;三天以上由甲方和乙方共同批准。
5.按照甲方的要求及時回校參加畢業設計(論文)答辯和其它有關事宜，上交相關實習材料。
七、本協議一經簽訂，甲、乙、丙三方必須嚴格遵守，任何一方不得單方修改。如有未盡事宜需更改協議時，須經三方協商同意，否則無效。
八、本協議一式三份，甲乙丙三方各執一份。
甲方(蓋章)：金華職業技術學院國際商務學院二○____年一月十日
乙方(蓋章)：__________ ____年____月____日
丙方(簽字)：__________ ____年____月____日
實習協議書 篇10
甲方：
乙方（學生）：____ ____
一、經學生本人申請，學生所在學校同意，倘甸鎮中心衛生院稽核，同意該生到倘甸鎮中心衛生院參加見習，時間為年 月 日 至年 月 日。在 習期間，學生由甲、乙雙方共同管理，共同承擔相應的義務和責任。
二、 甲方有責任向乙方告知《醫學教育臨床實踐管理暫行規定》、《執業醫師法》、《中華人民共和國侵權責任法》等國家法規和行業規定，以及《倘甸鎮中心衛生院實習、見習帶教管理規定》等院內規定，做好崗前宣教並負責乙方的臨床實習、紀律、考勤等管理。
三、 乙方在實習或見習期間要嚴格遵守與臨床工作和實習學習相關的規章制度，服從工作安排，如有違反，按照相關規定處理，嚴重者退回原校。
四、 在實習或見習期內，由於乙方違反上述規定導致醫療事故或醫療糾紛的，或造成安全事故、裝置事故的，由乙方本人負責；如造成器械裝置損壞的，按規定負責賠償。
五、 在實習或見習期內乙方如出現職業暴露問題（如針頭或銳器刺傷、皮膚粘膜接觸病人血液、體液等），按照甲方本院職工職業暴露後處理流程處理。
六、 甲方不承擔乙方實習期間的食宿安排。理和心理健康由本人負責。
八、 乙方實習或見習期間的病假和事假，需填寫請假條，由醫務科備案。
九、 在實習或見習期間，如有特殊情況發生，甲方、乙方雙方應積極協商共同解決。
十、 學生應仔細閱讀上述協議條目，並與家長充分溝通和告知。學生本人簽字，即代表家長認可上述協議。
十一、本協議書自20xx年xx月xx日起開始實行。
注：此協議一式兩份，其中一份醫院醫務科備案，一份由乙方保管。
甲方：乙方：
負責人簽名： 家長或負責人簽名：
年月日 年月日