查文庫>仲裁申請書> 精選仲裁申請書彙總9篇

仲裁申請書

精選仲裁申請書彙總9篇

  在當今不斷髮展的世界,申請書與我們不再陌生,寫作層面上,申請書下級向上級的行文方式。那麼大家知道正規的申請書怎麼寫嗎?以下是小編整理的仲裁申請書9篇,供大家參考借鑑,希望可以幫助到有需要的朋友。

仲裁申請書 篇1

  申請人:X,男,漢族,初中文化,1970年4月

  工作單位:宣威市格宜鎮張衝煤礦達樂煤礦

  住址:宣威市格宜鎮龍泉村委會

  電話:

  被申請人:宣威市格宜鎮張衝煤礦達樂煤

  地址:宣威市格宜鎮龍泉村委會

  法定代表人:

  電話:

  業務人員:

  仲裁請求:

  一、請求裁決申請人與被申請人解除事實勞動關係;

  二、請求裁決被申請人依法支付140811元因工受傷的相關費用,合計元(拾肆萬零捌佰壹拾壹元整)具體如下:

  1、住院期間生活補助:4480元(35元*2/人*80天);2、住院期間工資:57810元(2710/30*80);3、住院期間家人的護理費:3840元(45*80天);4、一次性醫療補助:5420元(2710元*2月);

  5、一次性傷殘就業補助:32520元(2710元*12月);6、一次性傷殘補助金:24390元(2710元*9月);7、鑑定費:300元;8、第二次手續費4800元。9、煤礦企業傷殘賠償(131號令):65040元(271元*12月*2);

  事實及理由:

  年8月15日,申請人X在煤礦井下砌碹時被矸石砸傷左腳,被送往宣威市中醫院醫治,經醫院初步診斷為:1、右足背挫裂傷;2、左第五指骨開放性骨折;3、左足背異物殘留;4、左第二趾骨撕脫性骨折。曲靖市人力資源和社會保障局於年12月26日會議討論定予以認定為工傷(曲人工認字【】第30440號)。年月日經曲靖市勞動能力鑑定委員會鑑定為九級傷殘(曲人鑑委字〔〕第號)。

  綜上所述,申請人因工受傷,依法應享受工傷的相關待遇,請貴委支援申請人的請求為謝。

  此致

宣威市勞動仲裁委員會

  申訴人:XX

  二0一二年月日

  附件:

  1、《工傷認定通知書》影印件一份;

  2、《曲靖市勞動能力等級鑑定通知書》一份;

  3、勞動能力鑑定費用發票影印件一份;

  4、《工傷賠償仲裁申請書》兩份。

  5、《身份證》影印件一份

仲裁申請書 篇2

  申請人:xxxxx股份有限公司

  法定代表人:________________職務:董事長

  住所:________________,郵政編碼:________________

  委託代理人:________________

  聯絡電話:________________

  被申請人:________________法定代表人:________________

  住所:________________郵政編碼:________________

  聯絡電話:________________

  仲裁請求:

  1.裁決被申請人向申請人支付合同貨款RMB176,960.00元。

  2.裁決被申請人向申請人支付逾期付款的違約金RMB5,308.8元。

  3.由被申請人承擔本案的全部仲裁費用。

  事實與理由:

  被申請人自________年開始________年止,先後向申請人採購了總金額為240,960元的ADSL終端裝置。申請人已經履行了全部合同義務,被申請人於________年____月____日支付了64,000元,此後再未付款,至今共欠申請人176,960.00元(大寫壹拾柒萬陸千玖佰陸拾元整),雖經申請人多次催要,被申請人仍然拖欠至今不予支付。

  依據銷售合同第12.2條之約定,上述未付款之逾期違約金,應按逾期付款金額的3%計算,共計5,308.8元,應由被申請人支付於申請人。

  基於上述事實,申請人依據《銷售合同》第十四條之約定,向貴委提起仲裁。懇請貴委查明事實真相,依法維護申請人合法權益。

  此致!

上海仲裁委員會

  xxxx股份有限公司

  法定代表人:

  ________年____月____日

仲裁申請書 篇3

  申請執行人:xxx商貿有限責任公司地址:xx市xx區xx路xx號法定代表人:趙某,職務:董事長被執行人:xxx服裝廠地址:xx市xx縣xx路xx號法定代表人:錢某,職務:董事長電話:xxxxxxxxx

  請求事項:被執行人賠償因供貨等級差給某商場造成的損失xxx萬元。

  申請執行人與被執行人間因服裝買賣合同糾紛,業經xx仲裁委員會裁決,被執行人拒不遵照裁決履行義務。請求人民法院予以強制執行。

  申請人執行與被執行人於________年____月簽訂服裝買賣合同。在履行合同中,被執行人不正確履行合同,給申請執行人發的貨是次等品,申請執行人因此造成了很大的損失,後經xx市仲裁委員會依法作出了裁決,裁決被執行人賠償因其供貨等級差給某商場造成的損失xx萬元。但被執行人拒不執行此裁決。

  故根據《中戶人民共和國仲裁法》和《中戶人民共和國民事訴訟法》有關規定,向人民法院申請強制被執行人給付賠償款xx萬元人民幣。

  此致xx人民法院

  申請人:xxx商貿有限責任公司

  法定代表人:趙某

  ________年____月____日

仲裁申請書 篇4

  商事仲裁申請書

  申請人: 法定代表人: 住所: 委託代理人: 聯絡電話:

  被申請人: 法定代表人: 住所: 聯絡電話:

  仲裁請求:

  1. 裁決被申請人向申請人支付合同價款人民幣______。

  2. 支付違約金

  3. 由被申請人承擔本案的全部仲裁費用。

  事實與理由:

  被申請人於XXXX年XX月XX日向申請人採購了總金額為XXXXX萬元的起重吊裝裝置。申請人已經履行了全部合同義務,被申請人已支付了________元,此後再未付款,至今共欠申請人______元(大寫____________元整),雖經申請人多次催要,被申請人仍然拖欠至今不予支付。

  依據銷售合同第十五條之約定,上述未付款之逾期違約金,應按______計算,共計______元,應由被申請人支付於申請人。

  基於上述事實,申請人依據《銷售合同》第十六條之約定,向貴委提起仲裁。懇請貴委查明事實真相,依法維護申請人合法權益。

  此致

  XX市仲裁委員會

  XXXXXXXXXXXX有限公司

  法定代表人:

  年 月 日

  經濟仲裁申請書

  申訴方:××縣××鎮××村村委會

  法定代表人:牛××,村長

  被訴方:××縣××廠,地址:××縣城關鎮東方紅路13號

  法定代表人:南××,廠長

  案由:被訴方單方終止合同。

  請求事項:

  (一)繼續履行協議;

  (二)賠償申訴方經濟損失。

  事實與理由:

  20××年5月5日,申訴方與被訴方簽訂“聯辦澱粉廠協議書”,約定雙方共同投資建廠。申訴方投資為三分之一,被訴方投資為三分之二,投產後利潤也按投資比例分成。協議書第xx條規定:“本協議簽訂後,雙方信守協議,不得以任何理由單方終止。任何一方終止協議,一切後果由提出終止協議方負責。”(見附件2)

  雙方於20××年5月籌建施工。申訴方與被訴方各投資10萬元,計劃20××年元月底建成投產。不料被訴方20××年8月突然提出:“經請示縣經計委,不再給澱粉廠投資”(見附件3),為此,申訴方數次找被訴方協商,同時主動向縣經計委申明情況,希望督促被訴方履約。但被訴方竟不予理會,公然單方終止協議,不但不承擔任何經濟損失,還無理要求申訴方承擔被訴方全部投資款項。不僅如此,被訴方還揹著申訴方函告縣電力局,要求停止使用用電補貼,故意給籌建工作設定障礙。申訴方多次規勸其繼續履行協議,但被訴方卻根本聽不進去,置經濟合同法和雙方簽訂的協議書於不顧,一直奉行違法行為。申訴方在做出多方努力毫不見效的情況下,為了維護國家的法律尊嚴,保護自身的合法權益不受侵害,特向貴會提出仲裁申請,請求依法裁決。

  此致

  ××縣工商行政管理局經濟仲裁委員會

  申訴方:××鎮××村民委員會(印)

  20××年4月1日

  附:1.本申請書副本一份。

  2.協議書一份(影印件)。

  3.被訴方擅自終止合同的函件一份。

  勞動仲裁申請書

  申請人:xxx,男,漢族,電話:xxxxxxxxxxx 住所:xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx 郵編:xxxxx 被申請人:xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx

  住址:xxxxxxxxxxxxxxxxxxxx 郵編:xxxxxx

  法定代表: xxxxxxx 職務,總經理 電話:xxxxxxx 申訴請求:

  一、依法裁決被申請人現金支付申請人未與勞動者訂立書面勞動合同20xx年9月8日

  到20xx年10月9日雙倍工資計20xx元;

  二、依法裁決被申請人現金支付申請人一個半個月工資的經濟補償金計4469元;

  三、依法裁決被申請人現金支付申請人20xx年9月和20xx年1月至2月單位應繳納社會勞動保險費1650元

  四、依法裁決被申請人現金支付申請人20xx年9月至20xx年3月加班工資2567.04元(1xx小時×15.28元/小時×1.5倍=2567.04)

  五、依法裁決被申請人現金支付申請人20xx年xx月1日至20xx年3月5日工資8861.11元

  六、依法裁決被申請人現金支付申請人20xx年1月至2月的住房公積金200元(每月100)

  七、依法裁決被申請人現金支付申請人20xx年年終獎2750元。

  合計金額:22497.15元

  事實與理由:

  申請人於20xx年09月08日起與被申請人建立勞動關係,當時被申請人口訴試用期為一個月,工資為20xx元;第二個月轉正後每個月工資為2500元。直至10月9日為止,被申請人都沒與申請人簽定書面勞動合同,被申請人沒有為申請人繳納社會勞動保險。

  現根據《勞動合同法》第八十二條規定 用人單位自用工之日起超過一個月不滿一年未與勞動者訂立書面勞動合同的,應當向勞動者每月支付二倍工資。因此被申請人應該支付20xx-09-08日到20xx-10-09日工資計20xx元;

  根據《勞動合同法》第四十七條規定:經濟補償按勞動者在本單位工作的年限,每滿一年支付一個月工資的標準向勞動者支付。六個月以上不滿一年的,按一年計算;不滿六個月的,向勞動者支付半個月工資的經濟補償,計4469元(一年半)。

  被申請人沒有為申請人繳納社會勞動保險,單位應繳納社會勞動保險費為勞動者實收工資的20%共計1650元。

  被申請人未按時支付20xx年xx月1日至20xx年3月5日工資8861.11元和年終獎一個月工資2750元。

  被申請人沒有為申請人繳納20xx年1月至2月住房公積金200元。

  根據勞動部《關於印發<工資支付暫行規定>的通知》,應按以下標準支付工資:(1)用人單位依法安排勞動者在日法定標準工作時間以外延長工作時間的,按照不低於勞動合同規定的勞動者本人小時工資標準的150%支付勞動者工資;因此被申請人現金支付申請人20xx年9月至20xx年3月加班工資2567.04元(1xx小時×15.28元/小時×1.5倍=2567.04)

  此致

  xx縣勞動爭議促載委員會

  申請人: (簽名或簽章)

  年 月 日

  工傷仲裁申請書

  申 請 人 :X,男,漢族,初中文化,1970年4月 工作單位:宣威市格宜鎮張衝煤礦達樂煤礦 住 址:宣威市格宜鎮龍泉村委會 電 話:

  被申請人:宣威市格宜鎮張衝煤礦達樂煤 地 址:宣威市格宜鎮龍泉村委會 法定代表人: 電話: 業務人員:

  仲裁請求:

  一、請求裁決申請人與被申請人解除事實勞動關係;

  二、請求裁決被申請人依法支付140811元因工受傷的相關費用,合計元(拾肆萬零捌佰壹拾壹元整)具體如下:

  1、住院期間生活補助:4480元(35元*2/人*80天);2、住院期間工資:57810元(2710/30 *80);3、住院期間家人的護理費:3840元(45*80天);4、一次性醫療補助:5420元(2710元*2月);5、一次性傷殘就業補助:32520元(2710元*xx月);6、一次性傷殘補助金:24390元(2710元*9月);7、鑑定費:300元;8、第二次手續費4800元。9、煤礦企業傷殘賠償(131號令):65040元(271元*xx月*2);

  事實及理由:

  20xx年8月15日,申請人X在煤礦井下砌碹時被矸石砸傷左腳,被送往宣威市中醫院醫治,經醫院初步診斷為:1、右足背挫裂傷;2、左第五指骨開放性骨折;3、左足背異物殘留;4、左第二趾骨撕脫性骨折。曲靖市人力資源和社會保障局於20xx年xx月26日會議討論決定予以認定為工傷(曲人工認字【20xx】第30440號)。20xx年 月 日經曲靖市勞動能力鑑定委員會鑑定為九級傷殘(曲人鑑委字〔20xx〕第XX號)。

  綜上所述,申請人因工受傷,依法應享受工傷的相關待遇,請貴委支援申請人的請求為謝。

  此 致

  宣威市勞動仲裁委員會

  申訴人:X

  二0一二年 月 日

  附件:

  1、《工傷認定通知書》影印件一份;

  2、《曲靖市勞動能力等級鑑定通知書》一份;

  3、勞動能力鑑定費用發票影印件一份;

  4、《工傷賠償仲裁申請書》兩份。

  5、《身份證》影印件一份

  撤銷仲裁裁決申請書

  申請人:青島康大食品有限公司,住所地:青島膠南市人民東路

  519號。法定代表人:高巖緒。

  被申請人:周興海,男,漢族,1976年8月14日出生,住四川省宣漢縣東鄉鎮學壩街48號。聯絡電話:13808024329:

  申請事項:

  1、判決撤銷成都市成華區勞動人事爭議仲裁委員會第**號作出的成華勞人仲委裁字(20xx)第615號裁決書。

  2、判決本案訴訟費用由被申請人承擔。

  申請理由:

  一、仲裁裁決的法律適用錯誤,

  成華區勞動人事爭議仲裁委員會基於錯誤的事實認定,根據《中華人民共和國勞動合同法》第38條、第46條規定,裁決申請人支付被申請人半個月經濟補償金,是不符合法律規定的。具體理由如下:

  1、成華區勞動人事爭議仲裁委員會在仲裁本案時,事實認定錯誤。

  第一:被申請人勞動合同期間處於試用期,根據申請人向成華區勞動人事爭議仲裁委員會提交的申請人公司的《績效考核制度》、周興海的《績效考核表》、公司對作出的《關於周興海同志的處罰決定書》、《通知書》、《關於周興海處罰規定》、雙方簽訂的《勞動合同》等證據相互佐證,可以證實申請人處於合同試用期,被申請人工作期間違反公司規章制度,被申請人績效考核不合格,但成華區勞動人事爭議仲裁委員會裁決書中(見裁決書第7頁第14行---20行)認為申請人舉證的20xx年8月份對周興海的績效考核表中沒有周興海的簽字,以此推斷申請人提供的此證據依據不充分,屬於事實認定錯誤,為什麼8月份對周興海績效考核沒有周興海的簽字,那是因為周興海工作不服從公司規章制度管理規定,側面證明了周興海違反了公司績效考核的規定,按照公司績效考核規定,任何員工必須進行績效考核,周興海入職後4月、5月、6月、7月的績效考核都簽字,為什麼8月份績效考核不簽字呢,只能證明其8月份不服從公司管理,由於自己的行為導致績效考核無勞動者簽字,故,應認定申請人提供的8月份績效考核是真實的,能證明周興海8月份績效考核不合格,不服從公司管理。

  第二:由於被申請人不服從公司規章制度管理,申請人對被申請人開除與其解除勞動合同,是符合《勞動合同法》第三十九條規定:“勞動者有下列情形之一的,用人單位可以解除勞動合同:(一)在試用期間被證明不符合錄用條件的;(二)嚴重違反用人單位的`規章制度的;”,申請人就是依據被申請人處於試用期,又經考核不合格,不服從公司管理,所以申請人有權利與其解除勞動合同,故,成華區勞動人事爭議仲裁委員會裁決以《勞動合同法》第46條規定第1款裁決,裁決申請人向被申請人支付經濟補償,屬於法律適用錯誤。第三:因為《勞動合同法》46條第1款規定:“勞動者按照本法第38條規定解除勞動合同的”。其真實意思為勞動者單方解除勞動合同的權利,勞動要想使用第38條規定,單方解除勞動合同,前提是必須按照《勞動合同法》第37條規定:“勞動者提前通知解除勞動合同的情形,勞動者在試用期內提前三日通知用人單位,可以解除勞動合同”,但是,申請人處於試用期間,其擅自離職,未向申請人提出離職申請,所以應屬於擅自離職,不應適用《勞動合同法》第46條、38條規定情形,,不應享受經濟補償。

  三、仲裁程式違法。

  在仲裁開庭前,申請人向成華區勞動人事爭議仲裁委員會書面提交了《關於周興海同志的處罰決定書》、《通知書》、《關於周興海處罰規定》的證據,根據《中華人民共和國民事訴訟法》、《勞動爭議仲裁調解法》相關規定,申請人提交的證據,仲裁庭應讓雙方進行質證,然而,申請人提交的上述證據,仲裁庭仲裁裁決書中無此證據的舉證質證,嚴重違反法律關於仲裁程式的規定。

  綜上所述,成華區勞動人事爭議仲裁委員會在該案的仲裁過程中認定事實不清、適用法律錯誤、違反法定程式,所作出的仲裁裁決侵犯了申請人的合法權益。因此根據《勞動爭議調解仲裁法》第四十九條的規定,向貴院提起訴訟,請求貴院判如所請。

  此致

  成都市中級人民法院

  申請人:青島康大食品有限公司

  20xx年1月xx日

仲裁申請書 篇5

  申請人:

  所在地址: 郵政編碼:

  電話: 傳真:

  法定代表人: 職務:

  被申請人:

  所在地址: 郵政編碼:

  電話: 傳真:

  案由:(寫明爭議案件的起因經過以及請求仲裁的事由。)

  請求事項:(要求仲裁解決的具體問題及相關依據。)

  事實與理由:(具體說明當事人之間爭議的由來、發生、發展的經過。權益爭議的具體內容和焦點,依據事實和法律說明被申請人應承擔的責任。)

  此致

  xxx仲裁委員會

  附:

  1、證據

  2、本申請書副本 份

  申請人:

  年 月 日

仲裁申請書 篇6

  申請人:xxxxxx省xxxxxxx國際貿易公司

  地址:xxxxxxxx省xxxxxxx市xxx路xxx號

  法定代表人:揚xxxxxx

  職務:總經理

  被申請人:xxxxxxx市xxxxxx合成纖維廠

  地址:xxxxxxxxxxx市xxxxxx路xxxxxx號

  法定代表人:劉xxxxxxxxxx

  職務:廠長

  請求事項:

  請求凍結被申請人銀行存款xxxxxx萬元人民幣,或查封、扣押被申請人相應價值之財產。

  事實和理由:

  申請人與被申請人間因裝置購銷合同發生糾紛,現已向你會提交仲裁申請書,申請你會仲裁裁決被申請人付清剩餘貨款。本案已被受理。根據被申請人所在區工商,稅務管理部門的有關資訊,被申請人由於長期經營不善,嚴重虧損,現正準備與其他企業合併。為防止其借合併之機轉移資產。逃避債務,特向你會申請,對被申請人財產採取保全措施,以保證仲裁裁決得以順利執行,實現申請人合法權益。

  如因申請採取仲裁保全措施不當,造成被申請人的經濟損失,申請人願意承擔賠償責任,賠償因錯誤保全造成的損失,並承擔採取保全措施的費用。

  此致

敬禮

xxxxxx市仲裁委員會

  申請人xxxxxx國際貿易公司

  法定代表人:楊xxxxxxxxxx

  xxxxxx年xxxxxx月xxxxxx日

仲裁申請書 篇7

  仲裁申請書應當載明哪些事項?

  仲裁申請書應當載明哪些事項? 1994年8月31日第八屆全國人民代表大會常務委員會第九次會議透過的《中華人民共和國仲裁法》規定: 仲裁申請書應當載明下列事項:

  ㈠ 當事人的姓名、性別、年齡、職業、工作單位和住所,法人或者其他組織的名稱、住所和法定代表人或者主要負責人的姓名、職務;

  ㈡ 仲裁請求和所根據的事實、理由;㈢ 證據和證據來源、證人的姓名和住所。

  消費者在購買、使用商品時,其合法權益受到損害的,怎麼辦?

  消費者在購買、使用商品時,其合法權益受到損害的,怎麼辦? 消費者在購買、使用商品時,其合法權益受到損害的,可以向銷售者要求賠償。銷售者賠償後,屬於生產者的責任或者屬於向銷售者提供商品的其他銷售者的責任的,銷售者有權向生產者或者其他銷售者追償。消費者或者其他受害人因商品缺陷造成人身、財產損害的,可以向銷售者要求賠償,也可以向生產者要求賠償。屬於生產者責任的,銷售者賠償後,有權向生產者追償。屬於銷售者責任的,生產者賠償後,有權向銷售者追償。

  消費者在接受服務時,其合法權益受到損害的,可以向服務者要求賠償。

  消費者在購買、使用商品或者接受服務時,其合法權益受到損害,因原企業分立、合併的,可以向變更後承受其權利義務的企業要求賠償。

仲裁申請書 篇8

  姓 名:

  編 號:

  隨州仲裁委員會秘書處

  提示

  仲裁員是由仲裁委員會依法聘任並根據當事人的仲裁協議,在法律和仲裁規則許可的範圍內,以專業知識和判斷力為當事人的仲裁合同和其他財產權益糾紛進行仲裁的專業人員。

  如果您:符合仲裁員任職條件 願意投入時間和精力 能夠公正高效參與仲裁 接受本會對仲裁員的要求

  那麼請您真實地填寫此申請表,並按表中要求附上有關證明覆印件。您的資訊將會被錄入隨州仲裁委員會仲裁員人才儲備庫,並在適當的時間提交隨州仲裁委員會審議。一經透過,您的名字即載入《隨州仲裁委員會仲裁員名冊》中,以供當事人選擇或本會主任指定。

  仲裁工作是神聖的,我們期望並相信,因您的加入會給隨州仲裁委員會帶來聲譽和發展!

  表中有□的為選擇項,在符合條件□的中打√。 表中填寫不下的可另外附頁。 此表填妥後請郵寄或遞交到下述地址: 隨州市城南新區市政府大樓520室 郵政編碼:441300

  表中資訊如有更改,或有關建議或事項,請及時與我們聯絡: 聯絡電話(傳真):0722—3596516,3596890 Email:

  申請人基本資訊

  擔任仲裁員資格

  聯 絡 方 式

  學習簡歷(附最高學歷證明)

  主要工作經歷

仲裁申請書 篇9

  申請人:X,男,漢族,初中文化,1970年4月

  工作單位:宣威市格宜鎮張衝煤礦達樂煤礦

  住址:宣威市格宜鎮龍泉村委會

  電話:

  被申請人:宣威市格宜鎮張衝煤礦達樂煤

  地址:宣威市格宜鎮龍泉村委會

  法定代表人:

  電話:

  業務人員:

  仲裁請求:

  一、請求裁決申請人與被申請人解除事實勞動關係;

  二、請求裁決被申請人依法支付140811元因工受傷的相關費用,合計元(拾肆萬零捌佰壹拾壹元整)具體如下:

  1、住院期間生活補助:4480元(35元x2/人x80天);

  2、住院期間工資:57810元(2710/30x80);

  3、住院期間家人的護理費:3840元(45x80天);

  4、一次性醫療補助:5420元(2710元x2月);

  5、一次性傷殘就業補助:32520元(2710元x12月);

  6、一次性傷殘補助金:24390元(2710元x9月);

  7、鑑定費:300元;

  8、第二次手續費4800元。

  9、煤礦企業傷殘賠償(131號令):65040元(271元x12月x2);

  事實及理由:

  20xx年8月15日,申請人X在煤礦井下砌碹時被矸石砸傷左腳,被送往宣威市中醫院醫治,經醫院初步診斷為:1、右足背挫裂傷;2、左第五指骨開放性骨折;3、左足背異物殘留;4、左第二趾骨撕脫性骨折。曲靖市人力資源和社會保障局於20xx年12月26日會議討論定予以認定為工傷(曲人工認字「20xx」第30440號)。20xx年月日經曲靖市勞動能力鑑定委員會鑑定為九級傷殘(曲人鑑委字〔20xx〕第號)。

  綜上所述,申請人因工受傷,依法應享受工傷的相關待遇,請貴委支援申請人的請求為謝。

  此致

  宣威市勞動仲裁委員會

  申訴人:

  日期:年 月 日

  附件:

  1、《工傷認定通知書》影印件一份;

  2、《曲靖市勞動能力等級鑑定通知書》一份;

  3、勞動能力鑑定費用發票影印件一份;

  4、《工傷賠償仲裁申請書》兩份。

  5、《身份證》影印件一份