安全協議合同

關於安全協議合同模板9篇

　　在發展不斷提速的社會中，男女老少都可能需要用到協議，簽訂協議後則有法可依，有據可尋。大家知道協議的格式嗎？下面是小編為大家整理的安全協議合同9篇，僅供參考，希望能夠幫助到大家。

安全協議合同 篇1

　　甲方：

　　乙方：

　　甲方僱傭乙方(非全日制用工)完成工程期間，根據國家及市有關安全生產的法律、法規和規章規定，甲乙雙方根據平等自願、協商一致的原則，簽訂本安全職責協議，共同遵守執行。

　　一、協議期限：

　　本協議於雙方簽字之日起生效，至工程結束之日終止。

　　二、甲方的職責：

　　1、甲方應遵守國家的勞動安全法規和規範，搞好勞動安全保護工作，並對乙方遵守勞動安全規範的狀況進行檢查、監督。

　　2、甲方對於檢查當中發現安全隱患和乙方不貼合安全規範的行為，有權責令乙方採取措施予以消除和糾正。

　　三、乙方的職責：

　　1、乙方在作業期間務必服從甲方的管理，務必嚴格執行國家規定的相關施工安全規範和技術規範，遵守甲方的各種規章制度和勞動紀律;

　　2、乙方在作業前，應按照要求做好安全防護措施，如戴安全帽、系安全繩等;

　　3、乙方在任何狀況下都不得酒後上崗、疲勞作業、違規作業;

　　4、乙方不得在該專案工作時間裡進行其它作業，不得隨意進入該施工作業專案區域以外的其他施工區域，不得隨意觸控、啟動機械、電器、控制閥等裝置。

　　5、乙方應對自己使用的工具經常保養、檢查，確保其安全效能。

　　6、乙方在作業過程中，，對於作業時發現的安全隱患，及時採取措施，予以消除。

　　7、：乙方的專案負責人一崗雙責，既是專案負責人也是安全負責人，負責施工人員的日常安全管理工作，並對乙方作業人員的安全負責。

　　8、乙方在作業過程中，出現的安全事故，將由乙方承擔全部職責，若對公司造成損失，乙方賠償損失。

　　四、其它事宜

　　1、本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份。

　　2、其它未盡事宜，甲乙雙方本著友好協商的原則妥善解決。

　　甲方：乙方：

　　蓋章或簽字：簽字：

　　簽訂日期：簽訂日期

安全協議合同 篇2

　　為保障員工外出安全，落實安全責任制，預防員工外出時發生意外傷害事故，雙方協商，明確各自安全管理責任，特協議如下：

　　1.根據國家法律法規及北京市治安、交通管理條例之條款，在員工上崗前進行外出安全教育，並經過考試，簽訂保安人員外出安全管理協議。

　　2.員工外出應嚴格執行員工外出安全管理規定，員工外出時應注意其自身安全。

　　3.每次節前保安部對員工進行一次安全教育或安全會議，並在節日期間控制人員外出，保證員工安全。

　　4.如遇特殊情況部門主管有權控制員工外出的時間及次數，如有特殊情況員工可向專案經理申請外出。

　　5.員工外出時必須持請假條向部門領導或專案經理請假，請假條必須註明：外出時間、歸隊時間、外出事由、具體去向，緊急聯絡人及聯絡方式。並簽署人員外出安全保證書。

　　6.未經領導批准私自外出，發生意外傷害事故，所造成的一切後果均由自身承擔。

　　7.員工外出期間如違反國家法律法規及北京治安交通管理條例條款，造成行政處罰，並造成一定影響者，一切後果均由自身承擔，與公司無關。

　　8.意外事故發生後，部門必須對事件的起因、經過進行了解，並協助相關部門或人員對事件進行處理。

　　9.對不遵守員工請銷假制度及外出管理規定的人員，將根據保安員處罰明細進行處罰，具體情況根據實際情況而定。

　　10.在外參加非法集會，、吸毒等違反國家級地方法律法規的行為，保安部將進行辭退處理，並保留追究刑事責任的權利。

　　11.在外參加打架鬥毆，造成他人或自己受傷者，一切責任均由自己承擔。

　　12.因公差勤務外出，必須遵守交通管理規定、遵守社會治安秩序及公司安全操作，因個人原因違反規定而引發意外傷害事故，一切後果均由自己承擔。

　　13.外出期間亂丟亂扔易燃易爆等危險品，造成別人或自己受傷者，一切後果均由自己承擔。

　　14.員工因特殊情況超假，必須提前兩小時向部門經理申請，批准後方可繼續休假，在此期間發生意外傷害事故，一切後果均由自己承擔。

　　15.外出休假假條只限一次性使用，員工回單位即視為銷假，二次外出必須重新填寫請假條，方可外出。

　　16.外出休假員工必須22:00歸隊，特殊情況需在外留宿，必須提前向專案經理申請，批准後方可在外留宿。

　　保安主管：

安全協議合同 篇3

　　安裝施工合同範本

　　發包人全稱： （以下簡稱：甲方）承包人全稱： （以下簡稱：乙方）依據《中華人民共和國合同法》、《中華人民共和國建築法》、建設部與國家工商行政管理局的《建設工程施工合同（示範文字）》及其他有關法律、法規和規章，並結合湖南省永...

　　鋼筋工施工合同

　　承包方（以下簡稱乙方）：甲方承建的鋼筋加工製作、安裝綁紮工程，於______年______月______日，由甲方發包給乙方採用包工不包料方式進行施工。

　　校舍維修施工合同

　　發包人：江蘇省東臺第二職業高階中學（以下簡稱甲方）承包人：甲方因校園建設需要，經東臺市教育局批准，決定對校舍維修工程實施建設，經公開招標，乙方以______元/m2的單價中標。

　　建築施工安全協議

　　發包單位：團風縣十力中學 (以下簡稱甲方）承包單位： 湖北恆勝建築安裝工程有限公司 （以下簡稱乙方）甲方將建築工程專案委託乙方施工，為了明確雙方的安全生產責任，確保施工安全，雙方在簽訂建築工程合同的同時，簽訂本協議，雙方必須...

　　建築施工勞務合同

　　甲方：__________________乙方：__________________依照《中華人民共和國合同法》及國家相關法律、法規和公司檔案相關規定，遵循平等、自願、公平和誠信的原則，甲、乙雙方就_______（工程）勞力施工承包事宜協商達成一致。訂立本合同。

　　舊屋面防水施工合同

　　一、工程概況施工範圍：屋面防水施工施工主要內容：1、剷除區域性起泡和脫落的老化防水層；2、安裝排氣孔；3、做改性瀝青防水卷材；4、女兒牆做聚氨脂防水塗料。二、編制說明：編制依據：按甲方意圖。

安全協議合同 篇4

　　甲方：

　　乙方：

　　為強化施工現場安全管理，明確雙方安全責任，保證施工人員、機械裝置和財產安全。根據國家有關安全生產法律、法規及規定，結合本專案安全管理的實際情況，特簽定此合同

　　（1）、投入執行前，必須先檢查各項安全保護裝置，確保動作靈敏可靠。開機前應觀察水池水位變化；

　　（2）操作電氣裝置必須嚴格執行倒閘操作票制度、操作監護制度，防止誤操作和電弧傷人；操作高壓開關裝置，必須戴絕緣手套，穿絕緣靴，並有專人監護；

　　（3）電氣裝置不得超負荷執行，以免因過熱造成絕緣破壞、短路，甚至發生爆炸、火災事故。加強執行中的各項監測工作；

　　（4）泵組執行中，嚴禁人體接觸帶電部分，嚴禁觸控電動機帶電部分；

　　（5）變壓器、電動機執行中，三相電壓、電流應對稱，且執行平穩，無異常聲音，電動機整流子或滑環火花正常，勵磁裝置執行正常；

　　（6）執行人員應經常巡視檢查各部位，監視儀表，按規定要求記錄各項資料

　　本協議一試兩份，甲乙各持一份。

　　甲乙雙方共同遵守以上規定。

　　甲方負責人簽字：

　　乙方負責人簽字：

　　年 月 日

安全協議合同 篇5

　　經甲乙雙方友好協商，在依據國家相關法律規則規定的基礎上，本著自願平等的原則簽訂此協議。

　　一、甲方的責任：

　　1、甲方在乙方進入作業現場前，對乙方人員進行安全告知，對乙方人員進行安全培訓，告知乙方人員安全方面的獎懲制度。

　　2、甲方在乙方進行施工時，有權對乙方進行監督、檢查、指導，對於檢查當中發現的問題，甲方將依據公司相關的獎懲制度進行處罰、情況嚴重，責令停工整頓。

　　3、作業過程中出現人員傷害情況，甲方有義務協助乙方做好事故的處理工作，防止事故的擴大化，協助相關部門做好事故的取證工作，但事故發生所產生的一切費用由乙方承擔，甲方不承擔任何責任。

　　二、乙方的'職責

　　1、乙方負責人是本次工程安全的第一責任人，並應制定該專案工程施工安全方案（操作程式），乙方必須設立專職安全員，負責作業人員的安全防護告知，安全操作規程培訓。

　　2、乙方在作業過程中，應遵守公司的各項規章制度，對於作業時發現的安全隱患，及時採取措施，予以消除。

　　3、乙方在作業過程中，出現的安全事故，將由乙方承擔全部責任，若對公司造成損失，乙方賠償損失。

　　4、乙方在作業過程中，禁止酗酒，疲勞作業，違規作業，甲方將不定時進行抽查，在抽查過程中若發現違規行為，甲方將依據公司相關規定對乙方進行處罰。

　　5、根據“一崗雙責”的規定：乙方的專案負責人，也是安全負責人，負責施工人員的日常安全管理工作，並對乙方作業人員的安全負責。

　　6、在作業開始前，乙方專案負責人應對作業人員進行安全防護措施教育，並有文字存根以備檢查，不得安排未經教育的員工進入現場。

　　7、不得隨意進入非該施工作業專案區域外的場所及觸控、啟動機械、電器、控制閥等裝置，否則因由此而引起的事故，乙方負全部責任。

　　8、乙方所使用的工具應對其安全防護措施負責並承擔安全責任。不得隨意進入非該施工作業專案區域外的場所及觸控、啟動機械、電器、控制閥等裝置，否則因由此而引起的事故，乙方負全部責任。

　　三、甲乙雙方應嚴格遵守本協議條款，履行各自職責，搞好文明作業。

　　四、本協議自簽訂之日起生效至專案結束，一式兩份，甲乙雙方各執一份。

　　五、未盡事宜，甲乙雙方本著友好協商的原則解決。

　　甲方（公章）：_________

　　法定代表人（簽字）：_________

　　_________年____月____日

　　乙方（公章）：_________

　　法定代表人（簽字）：_________

　　_________年____月____日

安全協議合同 篇6

　　計算機資訊網路國際聯網單位名稱：_________

　　本國際聯網單位願服從市公安局公共資訊網路安全監察科的管理，同意並將遵守本協議：

　　第一條 本單位自覺接受公安機關的安全監督、檢查和指導，如實向公安機關提供有關安全保護的資訊、資料及資料檔案，協助公安機關查處透過國際聯網的計算機資訊網路的違法犯罪行為。

　　安全保護管理所需資訊、資料及資料檔案主要包括：（1）使用者註冊登記、使用與變更情況（含使用者賬號、IP與EMAIL地址等）：（2）IP地址分配、使用及變更情況；（3）網頁欄目設定與變更及欄目負責人情況：（4）網路服務功能設定情況；（5）與安全保護相關的其他資訊。

　　第二條 本單位及其使用者不得利用國際聯網危害國家安全、洩露國家秘密，不得侵犯國家的、社會的、集體的利益和公民的合法權益，不得從事違法犯罪活動。

　　第三條 本單位及其使用者不得利用國際聯網製作、複製、查閱和傳播有害資訊。

　　第四條 本單位及其使用者不得從事危害計算機資訊網路安全的活動。

　　第五條 本單位及其使用者應當履行《計算機資訊網路國際聯網安全保護管理辦法》中規定的安全保護職責。

　　第六條 本單位發現計算機資訊網路中發生的違法犯罪行為，應當保留有關原始記錄，並在二十四小時內向當地公安機關報告。

　　第七條 接入單位及使用計算機資訊網路國際聯網的法人和其他組織應當自網路正式聯通之日起三十日內，依法到市公安局公共資訊網路安全監察科辦理備案手續。

　　如果本單位不遵守該協議，違反了相關法律、法規，依法接受公安機關處罰。

　　安全責任監督單位：

　　______市公安局公共資訊網路安全監察科

　　日期：______________________________

　　計算機資訊網路國際聯網單位：________

　　法人代表：__________________________

　　日期：______________________________

安全協議合同 篇7

　　建設單位（以下簡稱甲方）:

　　施工單位（以下簡稱乙方）:

　　一、總則

　　為認真貫徹落實“安全第一,預防為主”的方針,確保工程安全施工，保障施工人員安全，明確雙方責任；依照《電業安全工作規程》、《電力建設安全工作規程》,經雙方協商特擬定以下協議共同遵守。

　　甲、乙雙方在簽定工程承包合同後,工作中應該相互支援、相互關照、相互信賴,以便加強安全管理工作。

　　甲、乙雙方在執行上級有關安全生產管理規程、規章制度，同時按照已簽定的協議各自履行其職責、權利。

　　二、甲方職責：

　　1.對乙方的資質進行審查，確認符合工程發包有關要求；並負責審批乙方編制的施工方案和安全技術措施。

　　2.施工前甲方負責對乙方進行現場帶電部位及有關現場安全技術管理規定交底，明確施工範圍。

　　3.甲方提供給乙方相關裝置的圖紙，以利於安全施工。

　　4.開工前甲方組織乙方全體人員進行體檢和安全教育及考試，凡增補調換人員、更換工種亦必須及時進行體檢和安全教育及考試， 經體檢和考試合格後方能工作。

　　5.甲方派人經常性地監督檢查乙方在施工中安全及質量工作情況和施工中安全措施和技術措施的執行情況，對檢查情況做好書面記錄，並對檢查出的不安全隱患發出書面通知書，乙方必須限期整改。危及人身安全的，立即停止施工。

　　三、乙方職責:

　　1.乙方必須按照國家及電力行業頒佈實施的有關勞動安全的法律法規和甲方的有關安全管理制度進行施工，採取嚴格的安全防護措施，杜絕重傷以上人身事故的重大機械裝置事故、火災事故及其他重大事故，在施工期內輕傷事故頻率不超過2‰。

　　2.專案開工前乙方必須及時向甲方提交施工方案、安全技術措施，並嚴格按照甲方批准的方案、措施進行安全技術交底施工。

　　3.乙方的現場負責人是安全施工的第一責任者，對本單位人員的安全施工負全責。施工中，乙方必須對所負責的施工區域派第一安全監護人，即專職安全員。乙方的專職安全員必須佩戴明顯的袖標。乙方必須根據工作需要和施工安全需要劃分班（組），班（組）名單應報甲方安監部門備案，班（組）長是本班（組）的兼職安全員。

　　4.如乙方使用未經體檢和安全教育考試合格的，甲方發現後將對乙方處以200元/人次罰款。體檢費用由乙方承擔。特殊工種人員必須持證上崗，且應及時將其名單及證件報甲方辦公室備案。

　　5.乙方必須按國家規定和甲方要求為單位施工人員配備應有的安全勞動保護用品、用具，如由甲方配備的（如勞保服裝、安全帽、安全帶等），費用由乙方承擔。進行施工作業時，必須設安全監護人。

　　四、本協議一式貳份，雙方各執壹份。

　　甲方：（蓋章）

　　乙方：（蓋章）

安全協議合同 篇8

　　甲方：

　　乙方(房屋產權人或使用人)：

　　乙方房屋的基本情況：房屋位置： 建築面積： ㎡

　　為規範上述房屋的裝飾裝修行為，保證房屋的整體質量和使用安全，保障全體物業產權人、使用人的合法權益，根據國家有關法律法規及萬達·江畔人家《前期物業管理服務協議》約定，經協商，甲乙雙方達成如下協議:

　　第一條 乙方承諾裝修房屋時，遵守國家《住宅室內裝飾裝修管理辦法》及本小區萬達·江畔人家《業主手冊》中裝修有關管理規定。

　　第二條 乙方裝修房屋前，須填寫《業戶裝修施工申報審批表》報甲方稽核，辦理施工許可證、裝修人員施工卡後，方可施工。施工人員進入施工現場後，應當首先安裝大便器，嚴禁隨地大小便。

　　第三條 凡涉及拆改主體結構、非承重牆體和明顯加大荷載的(如改裝地熱供暖)，乙方須自行到吉林市房屋安全行政主管部門審批後，方可施工，改裝地熱必須除去地面抹灰層，以減輕樓體負荷。

　　第四條 乙方裝飾裝修房屋時，禁止下列行為：

　　1、超過設計標準或規範增加樓面荷載。

　　2、將無防水要求的房間改成有防水要求的房間。

　　3、拆改或損壞原有節能設施，降低節能效果。

　　4、搭建建築物或構築物，改變住宅立面(如封閉陽臺等)。

　　5、侵佔公共空間，損害公共部位，擅自拆改供水、供暖、供電、供氣、有線、通訊、煙道、通風口、下水管等公共設施，取消進戶總閥門。

　　6、安裝太陽能熱水器、燃氣熱水器和未按規定位置安裝空調。

　　7、擅自刨鑿樓板，切斷樓板中受力鋼筋、變動建築主體和承重結構。

　　8、擅自在牆上開門窗等洞口或擴大牆上原有的門窗等洞口尺寸。

　　9、封閉主下水管線檢查口及衛生間棚面下水檢查口。

　　10、拆除自來水錶防盜環。

　　11、未經甲方許可私自攀登屋面，破壞屋面防水和安裝設施、裝置。

　　12、其他影響建築結構安全、使用安全、周圍房屋使用和損害公共利益的行為。

　　如確需拆改自用供暖、供用燃氣設施，乙方應自行到相關部門或單位辦理審批手續，供用燃氣設施改造必須由燃氣管理單位指定的專業施工隊伍施工，並將審批手續影印件交甲方存檔。

　　第五條 乙方應當保證其所聘請的承擔裝修義務的公司及相關人員遵守國家建設部《住宅室內裝飾裝修管理辦法》及本小區相關規定和本協議的相關條款，否則因違章裝修造成甲方損失，甲方有權依據損壞程度直接追究乙方賠償責任並有權向吉林市房屋安全行政主管部門申請追究賠償金。

　　第六條 乙方辦理入夥手續時，同意委託甲方有償清運裝修垃圾，並向甲方繳納裝修垃圾清運費每戶2元/平方米(按建築面積)，如果改做地熱供暖，另繳納2元/平方米(按建築面積)。裝飾裝修房屋所產生的裝飾裝修垃圾由乙方負責裝袋後，自行清運到甲方指定地點，由甲方統一進行有償清運。

　　第七條 裝修人員施工卡，由乙方或裝修公司負責人持裝修施工人員的照片2張、身份證(外地人員持公安機關頒發的暫住證)及影印件1張到甲方服務中心登記辦理，並交納施工卡工本費(每卡3元)，裝修結束後必須交還甲方;如遺失所帶來的後果由乙方負責。裝修施工人員進入施工現場必須佩帶施工卡，否則甲方有權拒絕其進入本小區。乙方必須向裝修施工人員詳細介紹本小區的有關管理規定。如裝修施工人員違章作業造成損失，由乙方和裝修公司承擔連帶責任。裝修全過程應無條件接受當地公安機關和甲方工作人員的監督、檢查，無身份證、無暫住證、無固定住址等“三無”人員不得在本小區內進行裝修施工。

　　甲方負責人簽字：

　　乙方負責人簽字：

　　蓋章： 蓋章：

　　日期： 日期：

安全協議合同 篇9

　　為了保證物料提升機在施工生產中正常運轉，切實提高機械完好率和利用率，杜絕機械安全事故，消除一切不安全隱患，充分保障機械裝置在安全狀態下執行，同時使裝置的出租方（簡稱甲方），承租方（簡稱乙方）和使用方（承租丙方）各負其責，特制定如下安全協議：

　　一、出租方（甲方）職責：

　　1、出租方必須根據承租方提出的安裝部位及工程概況編制物料提升機施工方案，並提出升降機所需的全部資料：

　　①、法人營業執照，

　　②、裝置租賃資質，

　　③、產品合格證（注：新出廠機械必須出具廠家特種裝置製造許可證及產品出廠合格證），

　　④、裝置檢測報告，

　　⑤、驗收所需的表格。

　　2、提供的機械裝置必須符合安全使用標準，達到機械效能的規範要求，出租方負責升降機運輸、安裝、拆除、接高、附著、維修、保養及過程中的安全責任。在安裝、拆除前必須制定詳細的拆裝方案及安全技術交底，要求派一名專業技術人員到現場進行指導和監督。特殊情況需要承租方人員配合時，出租方必須承擔出租方人員在配合安裝拆卸過程中出現的任何意外事故和損失。

　　3、提升機安裝完畢出租方必須先進行自檢，合格後報承租方進行驗收並填寫驗收表，雙方共同驗收合格後簽字蓋章，交給出租方。

　　4、為保證提升機的正常運轉和使用，出租方必須每月定期來工地訪問檢查、維修和保養，發現問題及時與承租方溝通解決，並做好日常機械配件供應及置換，提供每月一次對裝置的檢查記錄給乙方存檔。

　　1、施工過程中如出現機械故障，出租方接到通知後，必須及時組織技術和修理人員到現場進行維修，不得藉故進行拖延時間影響承租方正常使用。

　　二、承租方（乙方）職責：

　　1、根據出租方的技術交底及提升機的說明書要求，對提升機下的基礎進行夯實處理，保證滿足提升機對地基承載力的要求，並提供相應的資料。

　　2、對安裝完畢的提升機，在各樓層必須搭設合理的平臺及防護門，樓層標記，各樓層防護，進料口的防護棚（長、寬、高分別不低於6m，3m，25m），要有連鎖裝置的安全門，有合理的進出料坡道。

　　3、捲揚機要符合捲揚機的安全標準，捲揚機身必須設牢固地錨，傳動部分必須安裝防護罩，同時必須搭設防護棚及防護欄杆，設專人負責，有操作規程及負責人標牌。

　　4、給外埠施工隊提供合格的機械裝置，負責裝置附屬設施的完善，對操作人員上崗前進行培訓考核、監督和檢查記錄在使用過程中存在的問題，並提出整改措施及填寫日常檢查記錄，並定機、定人、定崗位責任及各種標牌的製作及安裝。

　　5、提升機的結構與牆體結構拉節要牢固、設定合理，負責提升機基礎的接地電阻的製作，電阻值≤4Ω。

　　2、纜風繩固定位置要合理，鬆緊度適當。架高10～15m設1組4根，每增高10m設1組，每組4根，鋼絲繩直徑不小於12.5mm，按規定設地錨。

　　3、嚴禁領導違章指揮或強行要求捲揚機司機違章操作，負責司機在現場的安全教育。

　　三、使用方（外埠隊）職責：

　　1、物料提升機在使用前，外埠隊（使用方）必須選派經過培訓考核合格後，持有效捲揚機操作證件，責任心強，對機械效能、構造瞭如指掌的操作人員。

　　2、操作人員必須嚴格遵守機械安全管理規定，嚴禁司機帶病、疲勞駕駛和酒後作業。所使用的機械必須設防雨、防砸棚，操作人員戴好安全帽。

　　3、遇有大風及雷雨天氣停止使用機械。嚴禁帶故障作業，如機械在使用過程中出現機械故障，應立即停機檢查、及時報修，並通知專案部機械管理人員，禁止私自亂拆亂卸和機械帶病執行。堅決禁止超負荷運載。

　　4、機械執行前必須檢查前後防護門是否關閉，插上安全銷，嚴禁將機械交給非司機操作及操作人員擅自離機而去。

　　5、操作人員要對機械全方位負責，勤檢查、勤保養，對較大的故障及時上報專案部有關人員，有專案部通知廠家進行維修。

　　6、下班前將吊籠降至地面，斷電上鎖，嚴禁違章指揮和野蠻操作，嚴禁中途私自換人，如違反機械安全操作規程，造成一切後果均由使用方承擔。

　　四、事故處理：

　　1、由於甲方責任造成機械裝置事故或丙方作業人員傷亡的，甲方應參照國家現行規定給予丙方一次性經濟補償，並配合乙方、丙方處理一切善後事宜。

　　2、由於丙方作業人員個人責任造成的傷、殘、亡事故，由丙方參照國家現行規定負責處理，並負責丙方作業人員個人及家屬的全部經濟補償。

　　3、本協議一式四份，甲、乙、丙叄方各執一份，抄報乙、丙雙方上級主管或業務部門一份，有效期自簽字蓋章之日起至裝置拆除退場之日止。

　　物料提升機出租方（簽字蓋章）： 年 月 日

　　物料提升機承租方（簽字蓋章）： 年 月 日

　　物料提升機使用方（簽字蓋章）： 年 月 日