刑事和解協議書15篇
在不斷進步的時代，越來越多地方需要用到協議，簽訂協議能夠最大程度的保障自己的合法權利。那麼協議怎麼寫才能發揮它最大的作用呢？下面是小編為大家收集的刑事和解協議書，歡迎大家分享。
刑事和解協議書1
甲方：，男，漢族，x年x月x日生,戶籍地及現住址，居民身份證號碼。
乙方：，男，漢族，x年x月x月生,戶籍地及現住址,居民身份證號碼。
簡要案情：
x年x月x日x時左右，在x地因瑣事甲方與乙方發生爭執和廝打，乙方將甲方打傷，經法醫鑑定甲方身上傷已構成輕傷。
因雙方當事人請求和解，根據《刑事訴訟法》第二百七十八條規定，公安機關（或檢察院、法院）認真聽取了甲、乙雙方的意見，對雙方和解的自願性、合法性進行審查，證明和解系雙方自願併合法，公安機關（或檢察院、法院）依法主持了和解。
甲、乙雙方在自願、合法的前提下經充分協商達成和解協議如下：
一、乙方深感歉意，向甲方賠禮道歉，請求甲方予以諒解。
二、乙方於本協議簽訂後一次性賠償甲方醫療費、誤工費、護理費、交通費、精神損害賠償金等損失費用共計人民幣大寫x元整（小寫x元）。
三、乙方向甲方切實履行本協議一次性支付上述全部賠償費用以後，甲方不再追究乙方的刑事責任和民事責任，甲方希望公安機關或人民檢察院或人民法院對乙方從寬處理。
四、本協議自甲乙雙方簽字並經公安機關辦案部門蓋章後生效，一式三份，甲、乙雙方各執一份，主持調解公安機關（或檢察院、法院）一份，三份具有同等法律效力。
甲方： 乙方：
年 月 日 年 月 日
主持調解公安機關（或檢察院、法院）（印）
年 月 日
刑事和解協議書2
甲方：
乙方：
【律師提示】：本《刑事和解協議書》僅用於刑事自訴案件
【律師提示】：對於符合“和解”法定條件的公訴案件，《刑事和解協議書》由司法機關分別主持製作。
甲方：性別 :年齡： 民族： 工作單位： 身份證號 : 住址 :電話 : 傳真 :郵政編碼:
乙方：性別 :年齡： 民族： 工作單位： 身份證號 : 住址 :電話 : 傳真 :郵政編碼:
【律師提示：協議雙方主體通常為被告人和被害人，在被告人處於羈押狀態或者被害人已死亡、無行為能力、限制行為能力等的情況下，協議主體應變更為被告人或被害人的近親屬，並且在本部分註明，與本案當事人的身份關係。】
鑑於：
1、 年 月 日，在 ，被告人實施的行為給甲方造成了身體傷害和經濟損失。
2、目前本案已訴至 人民法院。
乙方作為被告人的 ，根據被告人的請求和委託，代其向本案被害人表過達真誠歉意，並就甲方遭受的經濟損失予以賠償，請求甲方諒解。
有鑑於此，現甲方與乙方就本案的賠償等相關事宜，經過誠懇、友好的協商，訂立如下協議，以茲雙方共同信守履行：
一、乙方對自己的違法行為給甲方造成的損害，深感歉意，並致以誠懇的道歉，請求甲方予以寬恕。
二、乙方一次性賠償甲方經濟損失（包括但不限於醫療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、營養費、傷殘賠償金、精神損害賠償金等）合計人民幣（大寫） 元，
甲方戶名： 開 戶 行： 賬 號：
三、乙方應在付清上述賠償款項。
四、乙方付清上述賠償款項後，甲方與乙方因本案件所產生的債權、債務關係全部終止。甲方也不再追究乙方的任何民事責任。甲方在此之後發生的任何後果（包括但不限於日後因此出現的後遺症、複查等）均與乙方無關，由甲方自行負責。
五、甲方本著化解矛盾的態度，對乙方的行為給予諒解，並同意請求人民法院對本案作調解處理，請求人民法院不再追究乙方的刑事責任。
【律師提示：本段需用凝練的語句概況刑事案件的基本情況，以
及簽訂和解協議的意向。系被害人近親屬代為簽訂和解協議的，應寫明受被告人委託代為簽訂協議的情況。】
六、本協議壹式 份，甲方持 份，乙方執 份，呈交 人民法院 份，具有同等法律效力。
甲方： 乙方：年 月 日 年 月 日
【律師提示】：和解協議結尾應由雙方當事人簽字確認，並寫明簽署日期。被告人和被害人本人簽署的，建議在名字上摁指印。協議雙方應留存身份證影印件一併呈交相關辦案機關（人民法院）備查。
刑事和解協議書3
本協議由以下雙方於xx年xx月xx日簽訂於xx市xx區。
甲方：xx公民身份號碼：
乙方：xx公民身份號碼：
鑑於：
1、xx年xx月xx日xx時許，甲方於xx，因xx，甲方與乙方發生爭執在爭執過程中造成乙方受傷；
2、甲方的過錯行為，已經給乙方造成了身體上的創傷及財產損失，對此，甲方深表歉意並決心悔改。有鑑於此，現甲方與乙方就本案的賠償等相關事宜，經過誠懇、友好的協商，訂立如下協議，以茲雙方共同信守履行：
1、甲方對自己的違法行為給乙方造成的損害，深感歉意，並致以誠懇的道歉，請求乙方予以寬恕。
2、甲方一次性賠償乙方財產損失（包括但不限於醫療費、誤工費、傷殘賠償金、精神損害賠償金等）合計人民幣xx萬元（大寫：xx整）。
3、甲方應在本協議之日付清上述賠償款項。甲方付清上述賠償款項後，甲方與乙方因本案糾紛所產生的債權、債務關係全部終止。乙方也不再追究甲方任何民事責任。乙方在此之後發生的任何後果（包括但不限於日後因此出現的後遺症、複查等）均與甲方無關，由乙方自行負責。
4、上述款項支付後，乙方不再要求xx。
5、乙方本著化解矛盾的態度，對甲方的行為給予諒解，並同意請求公安機關對本案作調解處理，不再請求公安機關追究甲方的刑事責任。
6、若甲方支付上述款項後，乙方不履行本協議相關之規定（包括繼續要求公安機關追究甲方的刑事責任等情況），乙方應將上述款項退還甲方。
7、本協議自雙方當事人簽字之日起生效。本協議一式xx份具有同等法律效力，由雙方各執一份，呈交xx公安分局存檔一份。（以下無正文）
甲方：xx
乙方：xx
刑事和解協議書4
甲方：xxx，男，漢族，x年x月x日生,戶籍地及現住址xxx，居民身份證號碼xxxxxx。
乙方：xxx，男，漢族，x年x月x月生,戶籍地及現住址xxx,居民身份證號碼xxxxxx。
x年x月x日x時左右，在x地因瑣事甲方與乙方發生爭執和廝打，乙方將甲方打傷，經法醫鑑定甲方身上傷已構成輕傷。
因雙方當事人請求和解，根據《刑事訴訟法》第二百七十八條規定，公安機關認真聽取了甲、乙雙方的意見，對雙方和解的自願性、合法性進行審查，證明和解系雙方自願併合法，公安機關依法主持了和解。
甲、乙雙方在自願、合法的前提下經充分協商達成和解協議如下：
一、乙方深感歉意，向甲方賠禮道歉，請求甲方予以諒解。
二、乙方於本協議簽訂後一次性賠償甲方醫療費、誤工費、護理費、交通費、精神損害賠償金等損失費用共計人民幣大寫xxx元整。
三、乙方向甲方切實履行本協議一次性支付上述全部賠償費用以後，甲方不再追究乙方的刑事責任和民事責任，甲方希望公安機關或人民檢察院或人民法院對乙方從寬處理。
四、本協議自甲乙雙方簽字並經公安機關辦案部門蓋章後生效，一式三份，甲、乙雙方各執一份，主持調解公安機關一份，三份具有同等法律效力。
甲方：乙方：
20xx年xx月xx日20xx年xx月x日
刑事和解協議書5
甲方：***，男，漢族，*年*月*日生,戶籍地及現住址***，居民身份證號碼******。
乙方：***，男，漢族，*年*月*月生,戶籍地及現住址***,居民身份證號碼******。
簡要案情：
*年*月*日*時左右，在*地因瑣事甲方與乙方發生爭執和廝打，乙方將甲方打傷，經法醫鑑定甲方身上傷已構成輕傷。
因雙方當事人請求和解，根據《刑事訴訟法》第二百七十八條規定，公安機關（或檢察院、法院）認真聽取了甲、乙雙方的意見，對雙方和解的自願性、合法性進行審查，證明和解系雙方自願併合法，公安機關（或檢察院、法院）依法主持了和解。
甲、乙雙方在自願、合法的前提下經充分協商達成和解協議如下：
一、乙方深感歉意，向甲方賠禮道歉，請求甲方予以諒解。
二、乙方於本協議簽訂後一次性賠償甲方醫療費、誤工費、護理費、交通費、精神損害賠償金等損失費用共計人民幣大寫***元整（小寫***元）。
三、乙方向甲方切實履行本協議一次性支付上述全部賠償費用以後，甲方不再追究乙方的刑事責任和民事責任，甲方希望公安機關或人民檢察院或人民法院對乙方從寬處理。
四、本協議自甲乙雙方簽字並經公安機關辦案部門蓋章後生效，一式三份，甲、乙雙方各執一份，主持調解公安機關（或檢察院、法院）一份，三份具有同等法律效力。
甲方： 乙方：
年 月 日 年 月 日
主持調解公安機關（或檢察院、法院）（印）
年 月 日
刑事和解協議書6
____年_月_日__時__分許，司機___在_____________時，發生交通事故導致___、___、___等人死亡，經交警認定____負主要責任，___、___、___負次要責任。事後，肇事司機___立即自首並被公安局刑事拘留。
由於___的過錯行為，給受害人家屬造成的傷害___深有悔意。現雙方就本案的賠償等相關事宜，經過誠懇、友好的協商，訂立如下協議，以資雙方共同信守：
1、___對自己的違法行為給家屬造成的損害，深感歉意，並致以誠懇的道歉，請求家屬予以寬恕。
2、___一次性賠償___家屬、___家屬、___家屬醫療費、誤工費、護理費、傷殘賠償金、精神損害賠償金等財產損失合計人民幣___元（每人___元）。（___年__月__日已經支付）
3、雙方因本案糾紛所產生的債權、債務關係全部終止，受害人家屬也不再追究___的民事責任。
4、透過協商和了解，我們知道肇事司機___本人的家庭經濟也很困難，並長期患有高血壓和心臟病，其過失造成的交通事故民事賠償部分能夠足額賠償。作為受害人家屬，我們對___的過失行為給予諒解。
5、請求有關司法機關對其從寬處理，不再追究其刑事責任。
受害人家屬簽名：
刑事和解協議書7
甲方（死者家屬）：
乙方（侵害人）：張xx。代理人：
年 月 日，吳仲才因交通事故死亡，乙方被永定區公安局涉嫌交通肇事罪刑事拘留，現已進入審查起訴階段。
由於乙方的過錯行為，已經給甲方造成了身體上的創傷和財產損失，對此，乙方深有悔意。同時，甲方在諮詢律師，充分了解法律規定及賠償金額後，自願就本案的賠償相關事宜與乙方協商，訂立如下協議：
1、乙方對自己的違法行為給甲方造成的'損害，深感歉意，並致以誠懇的道歉，請求甲方予以寬恕。
2、乙方一次性包乾賠償甲方死亡賠償金、喪葬費、被扶養人生活費、精神損害賠償金等全部財產損失合計人民幣15.5萬元（其中3.5萬元在本協議簽訂前已支付）。
3、乙方應在本協議簽訂之日起當日付清上述賠償款項。乙方付清上述賠償款項後，雙方因本案糾紛所產生的債權、債務關係全部終止，甲方自願放棄追究乙方其他民事責任的要求，不再要求乙方給予任何賠償。
4、甲方本著化解矛盾的態度，對乙方的交通肇事行為給予諒解，並同意並請求檢察機關對本案作調解處理，不再請求檢察機關追究乙方交通肇事的刑事責任。
5、本協議一式三份，由雙方各執一份，呈交永定區檢察院一份存檔一份。
甲方： 乙方：
刑事和解協議書8
甲方：
乙方：
甲方：性別：年齡：民族：工作單位：身份證號：住址：電話：傳真：郵政編碼：
乙方：性別：年齡：民族：工作單位：身份證號：住址：電話：傳真：郵政編碼：
鑑於：
1、xx年xx月xx日，在xx，被告人xx實施的行為給甲方造成了身體傷害和經濟損失。
2、目前本案已訴至xx人民法院。乙方作為被告人xx的，根據被告人的請求和委託，代其向本案被害人表過達真誠歉意，並就甲方遭受的經濟損失予以賠償，請求甲方諒解。有鑑於此，現甲方與乙方就本案的賠償等相關事宜，經過誠懇、友好的協商，訂立如下協議，以茲雙方共同信守履行：
一、乙方對自己的違法行為給甲方造成的損害，深感歉意，並致以誠懇的道歉，請求甲方予以寬恕。
二、乙方一次性賠償甲方經濟損失（包括但不限於醫療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、營養費、傷殘賠償金、精神損害賠償金等）合計人民幣（大寫）元，甲方戶名xx：開戶行：xx賬號：xx
三、乙方應在付清上述賠償款項。
四、乙方付清上述賠償款項後，甲方與乙方因本案件所產生的債權、債務關係全部終止。甲方也不再追究乙方的任何民事責任。甲方在此之後發生的任何後果（包括但不限於日後因此出現的後遺症、複查等）均與乙方無關，由甲方自行負責。
五、甲方本著化解矛盾的態度，對乙方的行為給予諒解，並同意請求人民法院對本案作調解處理，請求人民法院不再追究乙方的刑事責任。
六、本協議壹式xx份，甲方持xx份，乙方執xx份，呈交xx人民法院xx份，具有同等法律效力。
甲方：
乙方：
年月日
刑事和解協議書9
甲方（受害人）：xx，男，漢族，xxxx年x月x日出生，身份證號：xxx
住址：xxx
乙方（侵害人）：xx，男，漢族，xxxx年x月x日出生，身份證號：xx
現關押於xxx
乙方代理人：xxx，男，漢族，xxxx年x月x日出生，身份證號：xxx，住址：xxx
見證人：xxxxxxxxx律師事務所 律師 xxx，執業證號：xxxx，地址：xx
糾紛事實與主要責任：
20xx年3月2日，乙方與甲方發生爭執並在爭執過程中造成甲方受傷。20xx年3月3日，乙方因涉嫌故意傷害罪被深xxxxxx公安局刑事拘留。
由於乙方的過錯行為，給甲方造成了身體上的創傷，對此，乙方深有悔意。現雙方就本案的賠償等相關事宜，經過誠懇、友好的協商，一致同意達成和解協議：
1、乙方對自己的行為給甲方造成的損害，深感歉意，請求甲方予以寬恕。
2、乙方一次性賠償甲方各項賠償金人民幣xxxxx萬元。賠償金包括但不限於最高人民法院《關於審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》[20xx]20號之賠償專案等所有一切與雙方傷害有關的諸如今後的後遺症、併發症等全部損害賠償費用。即此賠償數額為現在或將來、直接或間接與該次傷害糾紛有關的索賠的最終和全部賠償數額。
3、雙方於____年 ___月 ____日在見證人見證下，乙方或乙方代理人向甲方支付各項賠償金人民幣xxxxx萬元。乙方或乙方代理人付清上述賠償款項後，雙方因本案糾紛所產生的一切債權債務關係全部終止，甲方不再追究乙方的民事賠償責任，也不再以其他任何途徑和方法索償。
4、甲方對乙方的故意傷害行為給予諒解。在見證人見證下，乙方或乙方代理人向甲方支付賠償金後，甲方撤回附帶民事訴訟的書面請求，並向法院出具對乙方的諒解書及從寬處理的書面請求。（乙方本著化解矛盾的態度，對甲方的行為給予諒解，並同意請求公安機關對本案作調解處理，不再請求公安機關追究甲方的刑事責任）
5、雙方確認本協議內容是雙方在公平、自願原則下共同商議決定，是各方真實意思表示，不存在欺詐或脅迫情形。
6、本協議自雙方簽字之日起生效。本協議一式五份，雙方各執一份，xxxxx公安局、xxxxx人民檢察院、xxxxxx人民法院各存檔一份，具有同等法律效力。
甲方簽名：（捺手印）
簽訂時間： 年 月 日
乙方簽名：（捺手印）
簽訂時間： 年 月 日
刑事和解協議書10
本協議由以下雙方於年月日簽訂於市區。 甲方： 公民身份號碼：
乙方： 公民身份號碼：
鑑於：
1、 年月 日時許，甲方於 附近用餐，因 ，因言語不和，甲方與乙方發生爭吵並於爭執過程中造成乙方受傷；
2、甲方的過錯行為，已經給乙方造成了身體上的創傷及財產損失，對此，甲方深表歉意並決心悔改。
有鑑於此，現甲方與乙方就本案的賠償等相關事宜，經過誠懇、友好的協商，訂立如下協議，以茲雙方共同信守履行：
1、甲方對自己的違法行為給乙方造成的損害，深感歉意，並致以誠懇的道歉，請求乙方予以寬恕。
2、甲方一次性賠償乙方財產損失（包括但不限於醫療費、誤工費、護理費、傷殘賠償金、精神損害賠償金等）合計人民幣萬元（大寫： 整）。
3、甲方應在本協議經公證處公證並取得公證書之日付清上述賠償款項。甲方付清上述賠償款項後，甲方與乙方因本案糾紛所產生的債權、債務關係全部終止。乙方也不再追究甲方的任何民事責任。乙方在此之後發生的任何後果（包括但不限於日後因此出現的後遺症、複查等）均與甲方無關，由乙方自行負責。
4、上述款項支付後，乙方不再要求 。
5、乙方本著化解矛盾的態度，對甲方的行為給予諒解，並同意請求公安機關對本案作調解處理，不再請求公安機關追究甲方的刑事責任。
6、若甲方支付上述款項後，乙方不履行本協議相關之規定（包括繼續要求對傷情進行鑑定、以任何方式主動要求公安機關追究甲方的刑事責任等情況），
乙方應將上述款項退還甲方。
7、本協議自雙方當事人簽字之日起生效。本協議一式四份具有同等法律效力，由雙方各執一份，公證處留存一份、呈交 區公安局存檔一份。
（以下無正文）
甲方：
乙方：
刑事和解協議書11
甲方：
乙方：
刑事案件發生的原因。
本著公平公正的原則，經甲乙雙方協商一致，自願達成如下條款：
1、乙方願意一次性賠償甲方經濟損失費元(該費用包括但不限於甲方人員花費的醫療費、誤工費及財物損失等)，此款可由乙方人員親友代為賠償，其中賠償甲方元。
2、乙方應在本協議簽訂之日起日內付清上述賠償款項。乙方在付清上述賠償款項後，甲乙雙方因本案所產生的債權、債務關係全部終止，甲方同意不再追究本案乙方的民事責任。
3、甲方人員對乙方人員給其造成的傷害和經濟損失表示諒解，不再追究乙方人員的刑事責任，並要求司法機關對乙方人員從寬處理或者不追究刑事責任。
4、本協議經甲乙雙方人員簽字後即對簽字人員產生法律效力。
5、本協議一式十份，甲乙雙方人員各執一份，一份交司法機關。
甲方：
乙方：
日期：
刑事和解協議書12
協議雙方：
(簡稱甲方)代理人：_______________
(簡稱乙方)代理人：_______________
甲、乙雙方就乙方人身傷害涉及刑事、民事賠償相關事宜在協商一致的基礎上達成如下一致意見：
一、乙方因甲方傷害行為而產生的醫療費、誤工費、護理費、後續治療費等，雙方同意不以票據為準，由甲方一次性賠償萬元整，乙方不再追究甲方其它民事賠償責任。
二、甲方賠償款支付後，乙方撤回對甲方的民事控訴，並不再追究甲方的刑事責任，服從法院對甲方的刑事部分處理結果，不申訴、不上訪。
三、本協議生效於賠償款支付到位後，乙方就涉及此案的其它相關事宜永不再追究。
四、此協議一式三份，甲、乙雙方及代理人簽字後生效，甲、乙雙方及人民法院各存一份。
甲方：_______________
代理人：_______________
乙方：_______________
代理人：_______________
________年________月________日
刑事和解協議書13
甲方：
乙方：張xx
代理人：
20xx年xx月xx日，吳仲才因交通事故死亡，乙方被永定區公安局涉嫌交通肇事罪刑事拘留，現已進入審查起訴階段。
由於乙方的過錯行為，已經給甲方造成了身體上的創傷和財產損失，對此，乙方深有悔意。同時，甲方在諮詢律師，充分了解法律規定及賠償金額後，自願就本案的賠償相關事宜與乙方協商，訂立如下協議：
1、乙方對自己的違法行為給甲方造成的損害，深感歉意，並致以誠懇的道歉，請求甲方予以寬恕。
2、乙方一次性包乾賠償甲方死亡賠償金、喪葬費、被扶養人生活費、精神損害賠償金等全部財產損失合計人民幣xx萬元。
3、乙方應在本協議簽訂之日起當日付清上述賠償款項。乙方付清上述賠償款項後，雙方因本案糾紛所產生的債權、債務關係全部終止，甲方自願放棄追究乙方其他民事責任的要求，不再要求乙方給予任何賠償。
4、甲方本著化解矛盾的態度，對乙方的交通肇事行為給予諒解，並同意並請求檢察機關對本案作調解處理，不再請求檢察機關追究乙方交通肇事的刑事責任。
5、本協議一式三份，由雙方各執一份，呈交永定區檢察院一份存檔一份。
甲方：
乙方：
刑事和解協議書14
訂購方（甲方）：
配送方（乙方）：
甲、乙雙方本著公正、誠信、互惠互利、友好合作的原則，由乙方負責向甲方提供桶裝水配送服務事宜，為保證雙方的權益，特立此協議。
一：配送服務期限及內容
1、自____年 __月 __日起至 ____年 __月 __日止，屆期如需繼續合作另行訂立協議。
2、在合同期內，乙方按甲方訂購的品種、數量、質量及單價準時向甲方提供配送服務，否則甲方有權拒收。
3、甲方向乙方訂購的商品，必須提前一天以書面、電話方式向乙方下訂單，訂單內容應清楚說明品名、數量、質量、時間及特殊要求等。
二：配送商品質量、數量、時間及驗收
1、配送商品質量：乙方方必須獲得qs食品質量安全市場準入許可證。
2，數量：以甲方收貨數量簽單為準。
3，時間：乙方須按甲方要求日期將所訂購的貨物送至乙方所在地。
三：商品價格
1，娃哈哈桶裝天然礦泉水，純淨水：零售價15元/桶，協議價格為_10__元；
2、乙方需開具正規發票結賬。
3、乙方提供甲方空桶若干無償使用。由甲方原因損壞、丟失的桶，乙方按出廠價收取成本費，每隻40元，協議期滿乙方收回。
四：付款方式
送貨款項每月結算一次，並於結算後7天內，甲方以支票或現金方式向乙方支付貨款。
五：違約責任
1、如因貨物質量不符或不對板，所造成的損失由乙方承擔。
2、如經衛生檢疫部門確認甲方因送貨質量問題造成甲方人員食物中毒或損害健康的，由乙方負責全部責任。
六：協議生效及其他
1、本協議經雙方代表簽字加蓋公章後生效。
2、本協議一式兩份，雙方各執一份。
3、本協議未盡事宜，雙方協商解決。
甲方：（蓋章）乙方：（蓋章）
委託代理人：委託代理人：
年月日年月日
贈與人（甲方）：住所：有效證件號碼：
受贈人（乙方）：住所：有效證件號碼：
甲方自願向乙方定期提供，並與乙方達成以下贈與協議。
第一條乙方獲自甲方的贈與只得用於，不得移作他用。
第二條甲方於每年至分兩次向乙方無償贈與人民幣各元整。
第三條前述贈與自年計日時至時止。
第四條合同履行其間若乙死亡，可繼承其受贈者地位。
第五條甲方有權監督乙方對所獲贈與的使用，若乙方不當使用時，甲方有權要求乙方予以改正。
第六條如乙方疏於甲方有權撤銷本合同。
第七條本合同一式兩份，甲、乙雙方各執一份為憑。
甲方：（代表人）：
乙方：（代表人）：
刑事和解協議書15
甲方：_____________________女，(__________配偶)
乙方：______________________男，(__________父親)，__________，女，(__________母親)
因__________與__________鬥毆致__________受傷經送醫院搶救無效死亡，__________因此被刑事拘留。現經__________家屬__________與受害人家屬__________、__________協商，雙方就民事賠償以及刑事和解等事宜達成以下協議：
一、甲方__________同意代__________賠償乙方__________、__________的所有損失_____________萬元(包括但不限於__________的喪葬費、死亡賠償金、醫療費以及__________、__________的撫養費等)。
二、甲方第一期賠償__________元給乙方，付款期限________年____月____日。
三、甲方第二期賠償_____________萬元給乙方，付款期限：__________被人民法院作出的刑事判決書生效之日付清捌萬元給乙方。
四、乙方收到甲方賠償款壹拾陸萬元後，不得再追究__________的任何民事賠償責任，不再向法院提起刑事附帶民事訴訟或另行提起民事訴訟要求__________的承擔民事賠償責任。
五、本協議自甲、乙雙方簽字之日起生效。本協議生效後，乙方同意諒解、理解__________在該故意傷害案中的行為，同意不再追究__________的刑事責任。
六、本協議一式兩份，甲、乙雙方各執壹份。
甲方：_________________
乙方：_________________
________年____月____日