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優秀工傷賠償協議書

優秀工傷賠償協議書範本

  下面是CN人才網小編給大家分享的優秀工傷賠償協議書範本,希望對大家有幫助。

  優秀工傷賠償協議書範本1

  甲方:

  乙方:

  乙方年月日到甲方工作,乙方與年月日在甲方處工作時不慎受傷,後經醫院診斷為傷殘。現已康復出院。

  本著公平合理、協商一致的原則,就乙方主動要求與同甲方一事,根據《中華人民共和國合同法》、《中華人民共和國工傷保險條例》及河北省的有關法規、規章雙方協商達成協議內容如下:

  第一、雙方完全理解和認知本協議存在的風險,乙方自願放棄追究甲方相關責任的權利,本協議為雙方真實意思表示,不存在意思表示的.瑕疵,特此宣告;

  第二、甲方給付乙方一次性工傷醫療補助金、一次性傷殘就業補助金、一次性傷殘補助金、工傷期間工資、伙食補助、醫療費、經濟補償金、各項金等各項費用共計人民幣123500元;43500元已於年月日給付,剩餘款項在2009年度分三次給付;

  第三、乙方主動提出解除勞動關係並要求一次性解決賠償事宜;

  第四、本協議生效後,雙方解除勞動關係;

  第五、本協議生效後,乙方自願放棄追究賠償差額權利;

  第六、乙方自願放棄基於雙方勞動關係發生及解除所產生的各項權利;

  第七、乙方自願放棄就雙方解除勞動關係後所享有仲裁、訴訟的權利;

  第八、本協議一式兩份,雙方各持一份;

  第九、本協議自雙方簽字或蓋章之日起生效。

  甲方:              乙方:

  年 月 日           年 月 日

  優秀工傷賠償協議書範本2

  協議人:xxxxx廠(以下簡稱甲方)

  協議人:XXX(以下簡稱乙方)

  乙方於2004年被甲方聘為該廠工人。xxx年8月3日上午,乙方在工作的車間廠房蓋瓦時,不慎從房頂上摔下致頭部受傷。事發後,甲方將乙方送到醫院進行治療15日,並支付了全部醫療費用。xxx年8月3日,乙方再次到醫院做後續醫療手術,現已痊癒。為解決乙方工傷事宜,甲、乙雙方方本著平等協商、互諒互讓的原則,依據《工傷保險條例》,經協商達成協議如下:

  一、由甲方一次性賠償乙方後續醫療費、工傷傷殘補助金、一次性醫療和就業補助業、工傷期間工資、護理費、伙食費、交通費、經濟補償等各項費用共計肆萬捌仟元整(48000.00元);

  二、乙方領取上述各項費用後,雙方勞動關係立刻解除;

  三、乙方領取上述各項費用後,乙方自願放棄賠償差額權利;

  四、乙方自願放棄基於雙方勞動關係發生及解除所產生的各項權利;

  五、本協議一式叄份,雙方各持一份,律師事務所留存一份備查,自雙方簽章之日起生效。

  甲方:             乙方:

  xxx年六月十三日      xxx年六月

  優秀工傷賠償協議書範本3

  甲方:

  性別: 出生年月: 年 月 日 身份證碼:

  家庭住址: 電話:

  乙方: 石家莊 公司住所地:

  法人代表:

  鑑於甲方於 年 月 日在石家莊工地由於違反安全操作規程導致受傷一事,依照國家有關法律及石家莊地方法規等有關規定,雙方對相關的法律法規、是否屬於工傷及其處理結果均已清楚的瞭解。為解決甲方工傷事宜,甲、乙雙方本著實事求是的精神,平等協商、互諒互讓,依據《工傷保險條例》,達成協議如下:

  一、賠償金額:

  1、甲、乙雙方一致確認,乙方於xxx年6月1日前已支付甲方兩次住院醫藥費共計人民幣¥ 元,乙方還已支付甲方停職留薪期工資、經濟補償金、傷殘就業補助金等部分賠償款¥ 元。

  2、在本協議第一條確認金額的基礎上,甲、乙雙方同意:乙方再一次性支付甲方各項賠償金(包括但不限於解除勞動關係之經濟補償金、一次性傷殘補助金、工傷醫療補助金、一次性傷殘就業補助金、停工留薪工資、伙食補助、醫療費、傷殘津貼、生活護理費、工傷復發醫療費、後續醫藥費、醫療器具費等相關費用)共計人民幣 元整。 甲方自願放棄其他請求,雙方從此無涉。

  二、付款期限:

  本協議第一條第2項確認的款項,在本協議簽定之日即付人民幣 ;xxx年8月31日前付人民幣 ;餘款人民幣 於xxx年12月31日前付清。乙方可以透過銀行匯款方式支付上述款項,甲方的銀行賬戶為: .三、甲、乙雙方一致同意:自本協議簽訂之日起,雙方勞動關係解除。

  四、自協議簽訂之日起,乙方自願放棄賠償差額權利;

  五、甲方自願放棄基於雙方勞動關係發生及解除所產生的各項權利;

  六、本協議簽訂後雙方再無任何糾葛,甲方不得再以任何理由追究乙方任何責任。甲方自願放棄就雙方解除勞動關係後所享有的仲裁、訴訟的權利。

  七、違約責任:

  1、乙方遲延付款的,甲方有權要求乙方一次性支付餘款,並有權要求乙方按照銀行同期貸款利息的兩倍支付利息。

  2、因任何一方違約而導致訴訟、仲裁或申請強制執行的,應當向對方支付實現債權的費用,包括但不限於調查取證費、交通、通訊費、誤工費(每天50元)、公證費、律師費。

  八、以上條款雙方均自願遵守。

  九、本協議自甲、乙雙方簽字、蓋章之日起生效,本協議一式貳份,雙方各執壹份。

  甲方: 乙方:

  年 月 日 年 月 日