現代財務分析方法探討
隨著市場經濟體制的確立和現代醫院制度的逐步完善,財務分析成為醫院重要的管理活動。目前醫院財務分析的內容僅限於對守財和用財的一般性分析,遠遠不能適應當前衛生改革的需要。以下這篇就如何做好現代醫院財務分析提出如下見解,歡迎大家一起閱讀學習!
1 傳統醫院財務分析的侷限性
傳統的醫院財務分析的主要內容就是對醫院資金活動的分析,主要是依託會計報表專案對醫院的收入、支出、資金狀況、財務成果、財產物資的使用情況進行對比分析、趨勢分析、結構分析和因素分析。如根據資產負債表專案的年初、年末餘額變化趨勢分析資產及負債總額的變化幅度及原因,並進一步分析資產負債率、流動比率、速動比率等相關指標。根據收入、支出明細表分析業務收入和業務支出的增減變化趨勢,分析其變化原因;針對業務收入佔業務支出的比率,分析評價醫院的經濟效益。不難看出,我國醫院傳統財務分析側重於經濟現象的微觀分析,缺乏從醫院資金運營的角度進行財務分析;側重於貨幣領域的分析,忽視了非貨幣領域的分析;側重於單一財務資訊的分析,忽視了對衛生資源和其他相關經濟資訊的綜合分析;側重於對經濟事項的事後分析,缺少有效的前瞻性分析;財務分析的適時性和快速反應能力滯後,缺少對醫院風險的防範和發展潛力的分析;側重於財務指標的靜態分析,忽略了醫療服務活動的動態性分析。另外,財務人員受業務知識單一性限制,缺少醫療服務和相關業務等方面的知識和技能,也影響了自己的觀察能力和分析能力,造成目前醫院財務分析整體水平不高。
2醫院財務分析中應重點分析的內容
在現代醫院制度下,財務分析指標不應侷限於靜態單一的指標分析,應從整體上動態地分析醫院的持續發展能力、資金運營能力、開拓和把握醫療市場的能力。因此,現代醫院財務分析需要在傳統醫院財務分析的基礎上完善和補充以下內容:
(1)整體分析與專項分析相結合。
在單項指標分析的基礎上,將各指標形成一套完整體系,強化對醫院經濟執行的整體性分析,以掌握醫院整體財務狀況和效益。同時要針對醫院管理中存在的薄弱環節開展專題分析。如對醫院績效的分析(包括財務效益指標、資金運營指標、發展能力指標等)、專項成本效益分析(包括廣告成本效益分析、單臺大型裝置成本效益分析等)、收入增長點分析、裝置購置可行性分析、內控制度成本效益分析等。在分析中應注意把握點和麵的關係,找出差距,揭示矛盾,避免分析的片面性。
(2)加強衛生資源的效能結構分析和醫院創新能力分析。
如何挖掘潛力和最大限度地發揮醫院現有資源的作用,是醫院管理者不容忽視的重要問題。如對人力資源效益進行分析,有利於醫院注重對更新人員知識的投入和人力資源的.最佳化配置。醫院發展的內在動力是醫學科學技術的不斷創新,新的診斷方法和治療手段的不斷出現,推動了醫學科學技術的不斷進步。所以,我們在進行財務分析時應特別重視醫院的科技創新能力。而研究開發經費支出佔業務收入的比率則是反映醫院技術開發能力強弱的重要指標,該指標越高,表明醫院的創新能力和競爭能力越強。
(3)加強醫院現金流量情況的分析。
醫院管理者和財會人員要重視現金流量資訊,許多醫院發生財務危機是因為現金的短缺造成醫院信用的喪失。因此,進行醫院財務分析時應從以“收益”為中心轉向以“現金流量”為中心,重點分析醫院是否能夠透過醫療服務活動獲得足夠的現金流量,以評價營運資金管理是否有效率;同時,還要分析外部融資活動後的現金淨流量,以評價醫院的籌資政策。利用這些指標和逐年變化的資訊,可以評價醫院現金流量的動態穩定性。由於現金流量資訊揭示了醫院經營活動現金淨流量與淨收益之間的差別,因此,對這些差別及其產生原因進行分析,有助於評價醫院收益的質量。
(4)開展成本控制分析。
實行成本控制是改善醫院經營管理,提高醫院競爭能力的關鍵環節。開展成本控制分析,首先要正確評價醫院成本控制目標的執行效果,提高醫院和職工講求經濟效益的積極性;其次要揭示醫療成本升降的原因,及時查明影響成本高低的各種因素及其原因,尋求進一步降低醫療成本的途徑和方法,進一步提高醫院的成本管理水平。
(5)加強醫院之間的橫向指標對比分析。
這種比較不是一個或幾個財務指標的比較,而是醫院之間財務狀況的綜合比較。透過分析和比較可以明確醫院在衛生行業中的位置,使醫院管理者對自己的經營決策進行適當的定位,在市場競爭中找到自己的發展空間。
3醫院財務分析中應採用多種分析方法
3.1財務報表中增設財務分析表
根據醫院的具體情況進行一些必要的設定。比如,醫院收入支出與同期對比分析及醫院各項經濟指標分析等,可根據醫院實際設定不同風格的分析表。針對主欄,增設必要欄目。包括本期數欄、上期數或計劃數欄、行業平均數欄、比較欄,比較欄可分為絕對數與相對數,即差額和百分比。當然,為了清晰起見,欄目也不要設定過多。
財務分析表一要注意指標的內容,可以根據醫院具體需要確定。如經濟效益綜合指標體系、收入支出分析體系等。二要注意指標的位置,必須在給定的表格之中。在確定分析指標時,要遵循以下原則:①要根據各種分析目的確定指標。②不僅要考慮目前需要,而且要考慮未來需要。科學技術的迅猛發展,知識經濟的出現,財務指標要有所創新。③為了避免未來損失,一方面應該儘可能將可能需要的指標納入其中;另一方面,指標不能太多太濫,以免喧賓奪主。
3.2 根據分析表建立動態分析圖
為了更直觀地說明分析的結果,並能用各種指標進行結構分析、趨勢分析,還可利用動態結構圖表反映出來。圖1是住院收入比同期增長構成圖。
系統分析和評價醫院的過去和現在的經營成果、財務狀況及其財務指標變動情況,目的是瞭解過去、評價現在、預測未來,幫助醫院改善決策。在分析時應根據需要選擇部分指標分析或全部指標分析。所有的財務分析資料是從當前使用的財務軟體賬套中取數的,所以在作財務分析之前一定要完成當月的財務核算即記賬或報表之後,並保證當前賬套有原始資料。若忽略了這一步工作,那麼財務分析的準確性會受到影響。可根據本單位具體情況做出多種多樣的動態分析圖。用上述比較分析法來說明財務資訊之間的數量關係與數量差異,為進一步分析指明方法,用這種分析法既可將醫院計劃期的經濟活動與實際期的財務活動相比,也可對醫院本期的財務活動與前期財務活動相比。